Die Behandlung der Kienbock-Krankheit hängt von der Schwere der Schmerzen und dem Stadium der Verschlechterung der Lunate ab.
In einem frühen Stadium der Kienbock-Krankheit kann Ihr Arzt entzündungshemmende Medikamente verschreiben, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Die Immobilisierung Ihres Handgelenks kann Druck auf den Gaumen ausüben und den Blutfluss zum Knochen wiederherstellen. Ihr Arzt kann Ihnen raten, Ihr Handgelenk 2 oder 3 Wochen lang in eine Schiene oder einen Guss zu legen, um es unbeweglich zu halten.,
Die physikalische Therapie kann auch dazu beitragen, den Bewegungsbereich Ihres Handgelenks zu verbessern. Ein Physiotherapeut kann Ihr Handgelenk beurteilen und eine Trainingsroutine bereitstellen, um die Verwendung Ihres Handgelenks aufrechtzuerhalten.
Wenn Sie mehr Schmerzen haben oder die Lunate verschlechtert ist, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Je nach Schadensgrad stehen verschiedene Optionen zur Verfügung.
Revaskularisation
Dies beinhaltet die Transplantation eines Knochenstücks und Blutgefäße von einem anderen Knochen in Ihrer Hand oder Ihrem Arm zum Lunat, um den Blutfluss wiederherzustellen., Ein Stück Metall am Handgelenk (externer Fixateur) kann verwendet werden, um das Transplantat an Ort und Stelle zu halten und den Druck auf den Lunat zu entlasten.
Kapitat-Verkürzung der Osteotomie
Dieses Verfahren entfernt ein Stück eines anderen Handgelenkknochens, des Kapitats, und verschmilzt es mit anderen Segmenten desselben Knochens. Es wird in frühen Stadien der Kienbock-Krankheit in Kombination mit Revaskularisation verwendet.
Gelenknivellierung
Dieses Verfahren wird verwendet, um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, wenn Ihre beiden Unterarmknochen nicht die gleiche Länge haben., Es kann das Entfernen eines Abschnitts des längeren Knochens (normalerweise des Radius) oder das Transplantieren eines Knochenstücks auf den kürzeren Knochen (normalerweise die Ulna) umfassen. Dies entlastet den Lunat.
Metaphysische Kerndekompression
Dieses Verfahren gleicht Ihre Unterarmknochen aus, indem Sie die beiden beteiligten Knochen abkratzen, ohne Knochengewebe zu entfernen.
Proximale Reihenkarpektomie
Dieses Verfahren entfernt den Lunatenknochen, wenn er zusammengebrochen ist, zusammen mit zwei angrenzenden Knochen. Dies lindert Schmerzen, hinterlässt jedoch nur eine teilweise Bewegung des Handgelenks.,
Fusion
Das Lunat wird zu angrenzenden Knochen verschmolzen, um einen festen Knochen zu bilden. Dieses Verfahren lindert Schmerzen und hinterlässt eine teilweise Bewegung des Handgelenks.
Endoprothetik
Dies würde einen vollständigen Gelenkersatz umfassen. Eine Resektionsendoprothetik, bei der das Lunat durch einen künstlichen Knochen (aus Silizium oder Pyrokohlenstoff) ersetzt wird, wurde durchgeführt, aber dieses Verfahren wird seltener verwendet.
