Der erste Schritt bei der Beurteilung einer Verbrennung und Planung der Wiederbelebung beinhaltet eine sorgfältige Untersuchung aller Körperoberflächen. Ein Standard-Lund-Browder-Diagramm ist in den meisten Notaufnahmen für eine schnelle Beurteilung der gesamten Körperoberfläche Verbrennungen leicht verfügbar. Wenn dies nicht verfügbar ist, ist die“ Regel der Neunen “ bei erwachsenen Patienten ziemlich genau.
Siehe die Regel der Neunen wie folgt., Beachten Sie, dass die Handfläche eines Patienten ungefähr 1% TBSA beträgt und zur Schätzung lückenhafter Bereiche verwendet werden kann.
- Kopf/Hals – 9% TBSA
- Jeder Arm – 9% TBSA
- Vorderer Thorax – 18% TBSA
- Hinterer Thorax – 18% TBSA
- Jedes Bein – 18% TBSA
- Perineum – 1% TBSA
Bei pädiatrischen Patienten trägt der Kopf proportional zur Körperoberfläche (BSA) bei, während die oberen Beine weniger beitragen. Dieser Unterschied spiegelt sich in den geringfügigen Unterschieden wider, die im pädiatrischen Lund – Browder-Diagramm festgestellt wurden., Ein nützliches Werkzeug zur Schätzung von BSA bei fleckigen Verbrennungen ist die enge Annäherung von nur weniger als 1% BSA an die Handflächengröße des Patienten. Für Verbrennungsflüssigkeitsberechnungen sollten nur Verbrennungen zweiten Grades oder mehr in die TBSA-Bestimmung einbezogen werden.
