„Diese Menschen wollen helfen, und Sie versucht und hatte keinen Erfolg. Jetzt werden sie es holen, wenn es verfügbar ist“, sagte sie.
Eine professionelle Behandlung mit Buprenorphin kann für Patienten schwierig sein. Verschreiber benötigen einen speziellen Verzicht, um das Medikament zu verschreiben, und Bundesvorschriften begrenzen die Anzahl der Personen, die sie behandeln können, eine Kappe, die spezifisch für Buprenorphin ist.,
Die Bundesrichtlinien wurden unter der Obama-Regierung geändert, um die Anzahl der verschreibenden Ärzte und die Anzahl der Patienten zu erhöhen, die sie behandeln können. Krankenschwestern und Arzthelferinnen können jetzt einen Verzicht auf die Verschreibung von Buprenorphin beantragen, und Ärzte, die bestimmte Anforderungen erfüllen, können jetzt bis zu 275 Patienten behandeln — das ist mehr als die vorherige Grenze von 100.
Die neue Gesetzesvorlage auf dem Weg zu Trumps Schreibtisch würde es mehr Krankenschwestern ermöglichen, Buprenorphin zu verschreiben, und einigen Ärzten, die kürzlich Verzichtserklärungen erhalten haben, erlauben, mehr Patienten zu behandeln.,
Inmitten dieser Bemühungen haben einige Strafverfolgungsbeamte und politische Entscheidungsträger gesagt, dass mehr Regulierungs-und Durchsetzungsmaßnahmen erforderlich sind, um die Umleitung zu stoppen.
Basia Andraka-Christou, Assistenzprofessorin und Forscherin für Suchtpolitik an der Universität von Zentralflorida, sagte jedoch, eine Erhöhung der Vorschriften oder die Schließung von Verschreibern würde die Behandlungsmöglichkeiten für Opioidabhängige einschränken.,
„Ich garantiere Ihnen“, sagte sie, “ sie werden entweder Heroin kaufen und high werden — was hier sicherlich keine großartige politische Lösung ist — oder sie werden Suboxone auf der Straße kaufen.“
Ein Schritt in Richtung einer sichereren Behandlung
Suboxon auf den Schwarzmarkt zu bringen, ist offensichtlich nicht ideal. Sucht ist eine komplexe, chronische Erkrankung und Patienten brauchen umfassende Pflege. Das bedeutet, dass ein Behandlungsprofi ihnen hilft, die richtige Dosis und Beratung herauszufinden, um andere psychische Bedürfnisse zu befriedigen, die bei Menschen mit Sucht üblich sind., Aber Lofwall sagte, Menschen, die heroin-oder schmerzmittelabhängig sind, erkennen oft, dass sie professionelle Hilfe beim Aufhören wünschen, nachdem sie Buprenorphin illegal ausprobiert haben.
„Sie haben es gehabt und sie wissen, dass es für sie funktioniert und sie wollen es legal bekommen“, sagte Lofwall. „Sie wollen ihr Leben zurückbekommen.“
Daryl hatte diese Art von Erfahrung. Einige Wochen nachdem er regelmäßig mit Buprenorphin begonnen hatte, versuchte Daryl, sich für eine Versicherung anzumelden, damit er Hilfe — Medikamente und Beratung — erhalten konnte, um sich von anderen Opioiden fernzuhalten.,
„Ich denke, wenn ich nie auf der Straße angefangen hätte, hätte ich kein Interesse daran, nichts anderes zu tun, als high zu werden“, sagte er.
Daryl hat es immer noch nicht in die Behandlung geschafft. Er hatte Probleme, seine Versicherung abzuschließen, und der Markt für illegales Buprenorphin kann fragil sein. Daryl kämpfte darum, sich von Heroin fernzuhalten, als die Person, von der er Buprenorphin kaufte, das Rezept verlor. Sucht kann Jahre dauern, um zu erobern, und viele Versuche, aber Daryl sagte, seine Zeit auf Buprenorphin erlaubte ihm, einen Weg zurück zu einem normalen Leben zu sehen.,
„Ich bin jetzt an einem Punkt meines Lebens, an dem ich weiß, dass ich etwas ändern muss, oder ich werde zurück ins Gefängnis gehen“, sagte er. „Ich bin definitiv bereit, etwas anderes zu tun.“
Diese Geschichte wurde in Zusammenarbeit mit NPR, Side Effects Public Media und Kaiser Health News produziert. Eine längere version der Geschichte erscheint in Side Effects‘ – podcast ist Die Problemumgehung.