By Von Lori Luechtefeld
Erfolgreiche Transfusionsmedizin in der Veterinärmedizin setzt stark auf Blut Typisierung und Crossmatching—und den Unterschied zwischen den beiden zu erkennen.
Die Bluttypisierung konzentriert sich auf die Antigene auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen. Crossmatching konzentriert sich auf Antikörper im Plasma. In einem Crossmatch werden spenderrote Zellen mit dem Plasma des Empfängers gemischt. Wenn Antikörper im Empfängerplasma gegen Antigene auf den roten Zellen des Spenders vorhanden sind, können Transfusionsreaktionen auftreten.,
Ann Schneider, DVM, Direktorin der Eastern Veterinary Blood Bank im Severna Park, Md., sagt, dass Tierärzte heute mehr bereit sind, Blutgruppe und Crossmatch ihre Patienten als in der Vergangenheit.
“ Dies ist ein großer Vorteil für die Patienten, die Tierärzte und die Blutbanken, da es nicht nur die Möglichkeit einer Transfusionsreaktion verringert, sondern uns auch hilft, begrenzte Ressourcen zuzuweisen, um der größten Anzahl von Patienten zu helfen.“
Anne Hale, DVM, Inhaberin und Direktorin von Midwest Animal Blood Services Inc. in Stockbridge, Michigan.,, sagt, dass Verbesserungen der Point-of-Care-Bluttypisierungstechnologien die Fähigkeit von Tierärzten, Blutgruppenempfänger zu werden, weiter verbessern und typengerechte Transfusionen für ihre Patienten bereitstellen.
„Crossmatching test-kits sind verfügbar, um eine Punkt-von-Pflege Prüfung der Verträglichkeit für den Hund und Katze“, sagt Sie. „Feldpraktiker müssen sich ihrer Point-of-Care-Optionen für das Tippen und Crossmatching bewusst werden.“
Dr. Hale sagt, dass die fortgesetzte Datenerfassung bei Hunden und Katzen darauf hindeutet, dass das derzeitige Verständnis der häufigen Blutgruppen möglicherweise nicht vollständig ist.,
„Derzeit erkennen wir neun transfusionsrelevante Blutgruppen bei Hunden und vier transfusionsrelevante Blutgruppen bei Katzen“, sagt sie.
„Wir empfehlen weiterhin die Verwendung des vollständigen Dog-Erythrozyten-Antigen-Typs für alle Hundespender und die DEA 1.1-Bewertung vor Ort für alle Hundeempfänger“, fügt sie hinzu. „Dies ermöglicht es jedem Arzt, seine Hundepatienten mit minimalem Risiko einer Transfusionsreaktion sicher zu transfundieren., Bei der Katze ist es offensichtlich, dass wir jedes Spenderempfängerpaar blutgruppieren und kreuzen müssen, um unseren Katzenpatienten ein sicheres und wirksames Transfusionsmedikament zur Verfügung zu stellen.“
Larry DeLuca, EdD, MD, Präsident und Direktor der Sonne Staaten Animal Blood Bank in Wilton Manors, Florida., sagt, dass seine Organisation auch die Eingabe für DEA 1.1 für alle Hundepatienten und Crossmatching für jede transfundierte Einheit empfiehlt.
„DEA 1.1 ist das wahrscheinlichste Antigen, das ernsthafte Transfusionsreaktionen hervorruft“, sagt er., „Es ist auch das einzige Antigen, für das schnelle Nachttests verfügbar sind, so dass die Ergebnisse sofort verwendet werden können.
„Für Patienten, die chronische Transfusionen erhalten, kann eine detailliertere Typisierung sehr gut geeignet sein“, fügt er hinzu. „Natürlich ist die Natur dieser Patienten, dass ihre Krankheiten chronisch sind, und so kann man es sich leisten, die paar zusätzlichen Tage auf vollständige Tippinformationen zu warten. Glücklicherweise sind dies auch die Patienten, bei denen diese Informationen am wertvollsten sind.“
Rebecca Nusbaum, CVT, VTS (ECC), Regisseur und Spender-Koordinator der HemoSolutions in Colorado Springs, Colo.,, sagt negatives Blut-das auch als universelles Blut bezeichnet wird-ist die Blutgruppe, die bei Kliniken am gefragtesten ist.
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„Es ist kompatibel mit allen Hunde Blutgruppen, aber leider ist es auch die härteste zu kommen,“ Sie sagt. „Nur 1 von 15 Hunden wird diese Blutgruppe haben.,
„Negatives Blut ist normalerweise das teuerste, weil es stärker nachgefragt wird und weniger Hunde diese Blutgruppe haben“, fügt Nusbaum hinzu. „Positives Blut ist in den meisten Blutbanken im Allgemeinen weniger teuer. Aufgrund der Verfügbarkeit von negativem Blut liegt es im besten Interesse der Klinik, Blutuntersuchungen und sowohl positive als auch negative Blutprodukte anbieten zu können, damit Tiere ihre spezifische Blutgruppe erhalten.,“
Nusbaum stellt fest, dass dieser Ansatz nicht nur Geld spart und es den Patienten ermöglicht, die Behandlung fortzusetzen, sondern auch negative Blutversorgung für Patienten freigibt, die wirklich negative Empfänger sind oder dringend eine Transfusion benötigen.
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