Cíle/hypotézy: cíle této práce bylo posoudit, inter – a intraobserver variabilita pro různé pracovní systémy pro bubínku (TM) zatažení pomocí otoendoscopy u dětí v riziku zatažení od rozštěp patra, porovnat jednání na úrovni, s fázi zatahování, a navrhnout optimální vlastnosti pro monitorování TM retrakce s endoskopie.
návrh studie: průřezová studie.,
Metody: Endoskopické obrazy 245 Ts dětí s rozštěpem patra (průměrný věk, 13.0 let) byly hodnoceny na dvou různých příležitostech o šest pozorovatelů použití Sade a Erasmus pracovní systémy pro pars tensa zatažení a Tos systém pro pars flaccida odvolání. Byly vypočítány dohody mezi a meziobserverem. Rozsah stažení TM byl porovnán s prahem sluchu. Byly vyloučeny TMs s výpotkem středního ucha, tympanostomickými trubicemi nebo perforací.
výsledky: celkem 108 ušních bubnů (44%) bylo hodnoceno jako pars tensa a/nebo flaccida retraction., Intraobserver dohoda byla spravedlivá až střední (kappa = 0.3-0.37, P < .001) pro různé pracovní systémy a interobserver agreement mírné (0.18-0.41 P < .001). Vodivá ztráta sluchu (čtyřtónová průměrná mezera vzduch-kost > 25 dB HL) byla přítomna v 11 uších (15%). Nebyla nalezena žádná korelace mezi prahem sluchu a stupněm zatažení. Izolované zatažení tensy na ostrohu zvýšilo práh sluchu více než zatažení zahrnující inkus (P = .02; analýza rozptylu).,
Závěr: Endoskopický obraz zachytit, může poskytnout jasný cíl záznam TM zatažení, ale aktuální pracovní systémy mají nevyhovující spolehlivost při použití na takové obrázky, a zasouvání fázi koreluje špatně s práh slyšení. Navrhuje se úprava hodnocení zatažení za účelem zlepšení platnosti a klinického významu.
