problémy se zrakem postihují drtivou většinu americké populace. Téměř 75% Američanů spoléhá na nějakou formu korekce zraku. Jedna studie zjistila, že 40% lidí má problémy se zrakem ve věku 30 let (po kterém náš zrak rychle klesá) a více než 90% lidí potřebuje korekci zraku podle věku 55 let.
pro některé se operace LASIK jeví jako správné řešení. Konečné rozhodnutí často přichází na tuto otázku: zaplatí za to mé zdravotní pojištění?,
bohužel, pokud se LASIK nepovažuje za jedinou lékařskou možnost k léčbě vážného očního problému, je nepravděpodobné, že vaše zdravotní pojištění pokrývá refrakční chirurgii. Podívejme se však na problém podrobněji.
co je LASIK?
LASIK (laser-assisted in situ keratomileusis) je forma „refrakční chirurgie“ (postup, který koriguje vidění). Věda za LASIKem se v USA spojila koncem 80.let po objevu ruského očního chirurga, který řeže rohovku, zlepšilo vidění., Tento postup byl schválen Food and Drug Administration (FDA) v pozdní 1990, a to je nyní nejběžnější volitelný chirurgie v Americe.
až do 50. let byly brýle jedinou dostupnou formou korekce zraku. Kontaktní čočky byly plně zavedeny v roce 1970 a stal všeobecně populární v roce 1990. Nyní 10% z nás, více než 30 milionů lidí ve Spojených Státech, nosit kontaktní čočky.,
Dnes, díky LASIK – stejně jako podobné postupy, známý jako RK (radiální keratotomie) a PRK (fotorefrakční keratectomy od té) – lidé s problémy se zrakem mají přístup k mnoha různých možností, jak zlepšit svou vizi.
LASIK mění tvar rohovky, průhledné okno v přední části oka. Klinika Mayo popisuje postup tímto způsobem: Lasik používá laser k odstranění tkáně z rohovky. Chcete-li se dostat do rohovky, chirurg odřízne kloubovou klapku od přední části oka., Poté, co přetvořil rohovku druhým laserem, chirurg položí klapku zpět na místo. Zrak většiny lidí se okamžitě zlepšuje a za týden nebo dva se ještě zlepší, když se oko stabilizuje.
stejně děsivé jako střelba laserů do očí může znít, LASIK, RK a PRK jsou považovány za bezpečné chirurgické zákroky. Každá z nich může být volbou pro ty, kteří se již nechtějí vypořádat s nepříjemnostmi a náklady na nošení brýlí nebo kontaktů., Pokud se rozhodnete pro laserovou operaci očí nebo jiný postup korekce zraku,je možné ušetřit značné množství peněz na pomoc při vidění. Ale je nepravděpodobné, že postup bude pokryt pojištěním.
pokrytí LASIK je z velké části vzácné
zdravotní pojišťovny budou platit pouze za brýle nebo kontakty. „Pojištění zaujalo stanovisko, že LASIK je kosmetický,“ řekl Dr. Charles R.Moore, zakladatel mezinárodní EyeCare v Houstonu v Texasu.
váš poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně pokryje některé nebo všechny náklady na brýle., Ale pokud chcete, drahé značkové pár, nebo bi-ohniskové brýle, budete s největší pravděpodobností platit část nákladů z vlastní kapsy. Podobně, ačkoli mnoho odborníků vidí ukazující lasery do očí, aby zlepšily váš zrak jako postup související se zdravím,špičková refrakční chirurgie není pojišťovnami obvykle považována za lékařsky nezbytnou.
Mějte na paměti, přesto, že i bez pojištění sdílet náklady na operaci, tam jsou finanční výhody LASIK, a to zejména pokud si koupíte high-end kontaktní čočky, značkové brýle, nebo speciální bi-ohniskové čočky.,
kolik stojí LASIK?
ať už jste pojištěni, pojištěni nebo zcela bez pokrytí, náklady na operaci LASIK budou pravděpodobně vyplaceny z kapsy (alespoň částečně).
v roce 2020 se průměrné náklady na operaci LASIK pohybovaly kolem 3 000 dolarů za oko. Náklady se velmi liší, nicméně, a LASIK může běžet kdekoli od $1,000 na $ 4,000 za oko. Dejte si pozor na poskytovatele, kteří nabízejí operaci LASIK za extrémně nízké poplatky, jako je $300 — často budete později zasaženi skrytými náklady.
jak jsme řekli, pojištění zraku s největší pravděpodobností nebude pokrývat operaci LASIK., Většina plánů nabízí oční vyšetření a brýle s pevnou sazbou, ale žádné velké plány vize neuvedly fixní sazby pro refrakční operaci LASIK. Několik zaměstnavatelů může nabídnout nějaké pokrytí pro LASIK, pokud je vaše potřeba v důsledku zranění. Nakonec, pro většinu jednotlivců, konečná cena bude záviset na vašem současném předpisu, stejně jako na vašem lékaři. (Mnoho chirurgů LASIK nabízí velké slevy z zveřejněné ceny jako pobídku k přilákání zákazníků).
někteří chirurgové inzerují plochou, pevnou cenu za jednodenní proceduru LASIK, která zachází s oběma očima. Pozor., FDA nedoporučuje takové nabídky ze strachu, že lékaři budou řezat rohy, jako neposkytovat řádnou následnou péči. Aby se zabránilo přijímání takové nedostatečné péče, FDA povzbuzuje pacienty, aby porovnali více lékařů před pokusem o LASIK.
způsoby, jak zaplatit za operaci LASIK
naštěstí, pokud potřebujete operaci LASIK, existuje sedm platebních možností, které můžete zvážit.,
Vize Pojištění
Pokud vaše zdravotní pojišťovna provozuje vlastní vizi, plán, může mít zvláštní uspořádání v místě s místním LASIK praxi. Pro více informací kontaktujte svého poskytovatele.
Vaše zdravotní pojišťovna může mít také externě svou vizi výhody jednou z hlavních samostatná vize, plánů péče:
- Davis Vision nabízí strmé slevy s preferovanou poskytovatele, obvykle od $1,000 do $2,000 za oko.,
- VSP vyjednala slevy s jejich sítí obecně nabízí LASIK mezi $1,000 na $3,000 za oko.
- EyeMed nabízí 15% slevu ze standardních cen LASIK nebo 5% z propagačních cen, pokud používáte lékaře v určité síti.
out-of-Pocket
za refrakční chirurgii můžete samozřejmě platit sami. Mnoho lékařů nabízí měsíční platební plány. Na druhou stranu, poskytovatelé LASIK mohou nabídnout strmou slevu, pokud zaplatíte svůj účet v plné výši v hotovosti.,
a samozřejmě zkontrolujte, zda váš pojistitel nabízí jakoukoli úhradu, než se sami vydáte.
flexibilní výdajový účet (FSA)
FSA má řadu výhod snižujících daně, především to, že přispíváte z výplaty před zdaněním do těchto spořicích účtů na pokrytí budoucích lékařských účtů. Pokud váš zaměstnavatel nabízí FSA, můžete jej použít k pokrytí všech nebo části nákladů na refrakční chirurgii. Poraďte se se svým konkrétním plánem FSA, abyste zjistili, kolik nákladů je považováno za způsobilé zdravotní náklady.,
Pro rok 2020, maximální FSA příspěvek je $2,750, což znamená, budete muset dát maximální částku do FSA pro více než rok na pokrytí operaci.
Zdravotní pojištění Unie nebo práce
Komplexní zdravotní plány odborů někdy platí za část nákladů na refrakční chirurgii. Některé speciální odbory, jako je ten pro provozní inženýry, považují opravenou vizi za nezbytnou pro zaměstnání a platí $1,000 za náklady na postup. Takže vždy se poraďte se svým zdravotním plánem zaměstnavatele, než půjdete nakupovat péči.,
Medicare a Medicaid
Medicare a Medicaid nebudou platit za refrakční chirurgii, pokud to není lékařsky nezbytné., Podmínky, které dělají postup z lékařského hlediska nezbytné, patří:
- Při lomu poškození je výsledkem zranění
- Při lomu poškození je výsledkem předchozí operace
- Při lomu poškození je těžké
- Pokud pacient nemůže nosit brýle nebo kontaktní čočky, protože fyzické omezení
Někdy Medicare a Medicaid služeb smlouvy s externí firmou na pokrytí vizi výhody; že společnost bude pravděpodobně řídit jejich upřednostňované lékaři pro slevu.,
Armáda, námořnictvo, letectvo, námořní pěchota a pobřežní stráž
není neobvyklé, že členové ozbrojených sil dostávají refrakční operaci, i když se možná budou muset dostat do fronty a počkat. Brýle mohou být zátěží a kontaktní čočky jsou obecně zakázány v bojových zónách, takže vláda chápe potřebu zlepšit zrak před nasazením.
PRK je častější než LASIK v armádě, ale obě možnosti jsou k dispozici. Každá pobočka má jinou politiku pro uchazeče o získání refrakční chirurgie., Člen služby aktivní služby může požádat o podrobnosti prostřednictvím svého velitelského řetězce. Jakmile však odejdete z armády, vy a vaši rodinní příslušníci nemáte nárok na LASIK prostřednictvím VA.
Pokud Máte Vážnou Oční vadou
samozřejmě, pokud máte vážné problémy se zrakem, že by bylo nejlepší ošetřeny LASIK nebo jiné refrakční chirurgie, pak se vaše zdravotní pojištění bude platit za LASIK chirurgie, jako by žádné jiné lékařsky nezbytný postup., Pojišťovny obvykle potřebují komplexní diagnózu od oftalmologa nebo kvalifikovaného lékaře, který vysvětluje, proč by brýle nebo kontaktní čočky nebyly vhodnou alternativou.
jsou pokryty ústupy nebo komplikace z LASIKu?
většina lékařů poskytne chirurgické sledování ZDARMA během prvního roku operace LASIK. Očekávejte však, že vám budou účtovány další komplikace podle uvážení lékaře. Vždy je nejlepší se zeptat na následnou péči a běžné komplikace s chirurgem před zákrokem., A získat porozumění písemně chránit sebe.
Mějte na paměti, že možná budete muset opětovnou za pět nebo deset let, to není vůbec neobvyklé.
jakmile se vaše oči zotaví z LASIKu, velká většina pacientů by měla být schopna snadno odpočívat a užívat si jasnějšího vidění. Nicméně, stejně jako u jakéhokoli lékařského postupu, existuje šance na komplikace. Můžete například zaznamenat suché oči, které se mohou stát chronickými.
kromě toho existuje malá šance na traumatické poranění oka, včetně zjizvení rohovky., Pokud k tomu dojde, bude vaše následná péče s největší pravděpodobností pokryta pojištěním zraku.
operace LASIK obecně zlepšuje životy mnoha pacientů, i když pravděpodobně musí platit za pohodlí, že nemusí nosit kontakty nebo brýle z vlastní kapsy. Pokud uvažujete o postupu, udělejte si domácí úkoly, najděte renomovaného lékaře a poraďte se se svým pojištěním, abyste zjistili, zda máte naštěstí určitou úroveň pokrytí.
