Good Mood

Chordee na první pohled

• Chordee je poměrně častá vrozená vada, která vede k ohýbání penisu, zejména během erekce.
• mnoho mužů s chordee má také hypospadie, což je uretrální otvor pod penisem spíše než na špičce.
• většina chordee je opravena snadno a trvale s menším chirurgickým zákrokem během raného dětství.

co je chordee?,

Chordee je vrozená vada u chlapců, u kterých je penis během erekce ohnutý, což mohou zažít i kojenci. Muži s chordee mají často hypospadie, což je stav, kdy je otevření močové trubice, přes kterou moč prochází, umístěno spíše na spodní straně penisu než na špičce. Chordee je poměrně časté. Může se vyskytnout až u jednoho z 200 narozených mužů.

děti s podezřením na chordee nebo hypospadie by neměly být obřezány jako novorozenci. Místo toho by obřízka měla počkat až do pozdějšího data (obvykle asi šest měsíců až jeden rok)., Je to proto, že urologové mohou potřebovat předkožku k nápravným operacím na penisu.

Chordee může nebo nemusí způsobit problémy se sexuální funkcí v dospělosti. Pokud není chordee detekován v mladém věku, může teoreticky způsobit nepohodlí nebo bolest během sexuální aktivity, jak pro muže, tak pro jeho partnera. Aby se tomuto problému vyhnuli, lékaři se obvykle pokoušejí opravit chordee během raného dětství, ideálně před dosažením věku 2.

Chordee vyplývá z abnormálního vývoje penisu. Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje chordee., Je možné, že k němu dochází, když na horní polovině penisu roste pružnější tkáň než na spodní straně, což způsobuje křivku erekce.

Příznaky chordee

Někdy lékaři hledat chordee, když poznamenávají, že hypospadias je přítomen, obvykle při narození nebo brzy poté. U některých dětí je předkožka misshapen. To poskytuje vodítko, že chordee může být přítomen.

mnoho rodičů chlapců, kteří mají chordee bez hypospadií, jednoduše pozoruje, že penis je „ohnutý.“Chordee, s hypospadiemi nebo bez nich, může mít několik podob.,

• penilní torze (putující raphe). U některých dětí se kolem penisu obtéká středová linie raphe (hřeben obvykle nalezený na spodní straně penisu). Tento „obal“ může vytáhnout penis do úhlu dolů. Pokud je torze (nebo tahání) blízká 90 stupňům nebo více, mohou lékaři doporučit chirurgickou korekci. Lékaři obvykle provádějí tuto korekci během obřízky.
• uvázání kůže. V některých případech kůže uvázání močové trubice je papír-Tenký v blízkosti špičky penisu., Lékaři mohou používat jeden nebo více operací, aby nejprve vytvořit hypospadias k povolení trubice k rekonstrukci, a pak opravit hypospadias. U jiných pacientů lékaři používají trvalé stehy k narovnání penisu.
• Webbed penis (penoscrotal fusion). Občas je spodní strana penisu spojena se šourkem. Během obřízky lékař uvolní penis ze šourku. Také během procedury lékař použije předkožku k rekonstrukci spodní strany penisu.
• hřbetní předsunutá kapuce., Tento termín jednoduše znamená, že předkožka nepokrývá celou hlavu penisu. Místo toho pokrývá pouze horní stranu. Často hypospadie a/nebo chordee jdou spolu s tímto stavem. Lékaři budou před provedením obřízky Hodnotit chordee nebo hypospadie.

léčba chordee

jakmile se rozhodne chirurgicky opravit chordee, lékaři vyhodnotí rozsah chordee umělou erekcí, zatímco dítě spí. To se provádí injekcí sterilního fyziologického roztoku do erektilních tkání., V případě, že míra ohybu je větší než 30 stupňů od přímé erekce, lékaři chirurgicky opravit zakřivení a obřezat falus, pokud možno dříve, než dítě je do věku 2 let. Pokud jsou přítomny hypospadie, chirurg opraví hypospadie současně.

Pokud je chordee přítomen u staršího chlapce nebo dospělého, korekce může vyžadovat více operací (dva nebo tři).

většina operací chordee jsou ambulantní procedury, což znamená, že pacient jde domů ve stejný den.