o Medicare Coverage Original Medicare
Pokud jste příjemcem Medicare, možná jste narazili na termín „lékařsky nezbytný“ pro odkazování na služby, na které se vztahuje Medicare. Ale co to znamená?
podle zdravotní péče.,gov, lékařsky nezbytné služby jsou definovány jako „zdravotní péče, služeb nebo dodávek, které jsou potřebné k diagnostice nebo léčbě nemoci, zranění, zdravotní stav, nemoc, nebo její symptomy – a, které splňují uznávané standardy medicíny.“
Centra pro Medicare & Medicaid Services (CMS) poskytuje další podrobnosti týkající se lékařsky nezbytných služeb, které se vztahují na pokrytí Medicare. Podle CMS jsou lékařsky nezbytné služby nebo dodávky:
- jsou správné a potřebné pro diagnostiku nebo léčbu vašeho zdravotního stavu.,
- jsou poskytovány pro diagnostiku, přímou péči a léčbu vašeho zdravotního stavu.
- splňují standardy dobré lékařské praxe v místní oblasti a nejsou hlavně pro pohodlí vás nebo vašeho lékaře.
určení lékařské nutnosti
nikdo nechce slyšet, že služba není „lékařsky nezbytná.“Zjistit, jestli Medicare pokrývá to, co potřebujete, poraďte se se svým lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče o tom, proč určité služby nebo dodávky jsou nezbytné, a zeptat se, jestli Medicare pokryje., Pokud máte soukromý plán pojištění, jako je výhoda Medicare nebo plán doplňku Medicare, promluvte si se svým pojistitelem o svém pokrytí. Pokud služby a zásoby, které potřebujete, nejsou zahrnuty v aktuálním plánu, zavolejte Medicare.org licencované obchodní agent na (888) 815-3313 – TTY 711, aby se dozvěděli o provádění změn v pokrytí během Ročního Období Zápisu (AEP) od 15. října – 7. prosince, nebo v jiných obdobích roku, kdy mohou být způsobilé pro Zvláštní Zápis Období. Můžete také navštívit oficiální USA., vládní místo pro Medicare zjistit, zda váš test, položka, nebo služba je pokryta.
Není Lékařsky Nezbytné Služby a Dodávky
Medicare program zahrnuje mnoho služeb a dodávek, které jsou potřebné k diagnostice nebo léčbě zdravotní podmínky. Většina příjemců nemá problémy s přijímáním krytých služeb a ošetření, které potřebují pro své zdraví. Je však důležité pochopit typy služeb a dodávek, které jsou považovány za „ne lékařsky rozumné a nezbytné.,obsazena na základě diagnózy příjemce (například, akupunktura a transcendentální meditace)
Advance Příjemce Oznámení o Noncoverage
Pokud budete potřebovat něco, co je obvykle pokryta, ale na svého lékaře, poskytovatele zdravotní péče, nebo dodavatel, který si myslí, že Medicare se nevztahuje na to, budete muset přečíst a podepsat oznámení nazývá „Předem Příjemce Oznámení o Noncoverage“ (ABN), a bude sloužit jako váš souhlas s tím, že možná budete muset zaplatit za zboží, služby, nebo dodávky.,
Osvědčení o Lékařské Nezbytnosti
Potvrzení o Lékařské Nezbytnosti (CMN) nebo DME Informační Formulář (DIF) (také volal dopis o lékařské nezbytnosti), je forma potřeba pomoci dokumentovat lékařské nezbytnosti, a jiné pokrytí kritéria pro vybrané trvanlivé lékařské vybavení, protézy, protetika, a zásoby (DMEPOS).
otázky týkající se Medicare? Medicare.org ‚ s informací a zdrojů může pomoci, aby bylo snadné najít kvalitní a cenově Medicare plán, který je pro vás to pravé., Nabízíme zdarma, přesné srovnání pro Medicare Advantage (část C), Medicare Supplement (Medigap), a Medicare předpis lék (část D) plány.
Získejte online nabídku pro plány Medicare, které dnes vyhovují vašim potřebám zdravotní péče! Nebo volejte (888) 815-3313 – TTY 711 a získejte odpovědi a pokyny po telefonu od zkušeného licencovaného obchodního zástupce.
