definice toho, co se považuje za vysoký krevní tlak, byla zpřísněna. Tady je to, co potřebujete vědět.
Pokud jste neměli vysoký krevní tlak dříve, tam je dobrá šance, budete dělat teď.,
V roce 2017, nové pokyny z American Heart Association, American College of Cardiology, a devět dalších zdravotnických organizací snížila čísla pro diagnostiku hypertenze (vysoký krevní tlak) do 130/80 mm rtuti (mm Hg) a vyšší pro všechny dospělé. Předchozí pokyny stanovily prahovou hodnotu 140/90 mm Hg pro osoby mladší 65 let a 150/80 mm Hg pro osoby starší 65 let.
to znamená, že 70% až 79% mužů ve věku 55 let a starších je nyní klasifikováno jako hypertenze. To zahrnuje mnoho mužů, jejichž krevní tlak byl dříve považován za zdravý., Proč ta změna?
za čísly
„pokyny pro krevní tlak nejsou v pravidelných intervalech aktualizovány. Místo toho se mění, když dostatečné nové důkazy naznačují, že ty staré už nebyly přesné nebo relevantní, „říká Dr. Paul Conlin, endokrinolog s Harvardem přidruženým va Boston Healthcare System a Brigham a Women‘ s Hospital. „Cílem nyní s novými pokyny je pomoci lidem řešit vysoký krevní tlak — a problémy, které ho mohou doprovázet jako srdeční infarkt a mrtvice-mnohem dříve.,“
nové pokyny vycházejí z 2017 výsledky Systolický Krevní Tlak Intervenční Studii (SPRINT), který studoval více než 9000 dospělých ve věku 50 a starší, kteří měli systolický krevní tlak (horní číslo v čtení) 130 mm Hg nebo vyšší, a alespoň jeden rizikový faktor pro kardiovaskulární onemocnění. Cílem studie bylo zjistit, zda léčba krevního tlaku ke snížení systolického počtu na 120 mm Hg nebo méně byla lepší než standardní cíl 140 mm Hg nebo méně., Výsledky zjistily, že cílení systolického tlaku nejvýše 120 mm Hg snížilo pravděpodobnost srdečních záchvatů, srdečního selhání nebo mrtvice po dobu tří let.
více než krevní tlak
nové pokyny mají i jiné změny. Za prvé, nenabízejí různá doporučení pro osoby mladší nebo starší 65 let. „Je to proto, že studie SPRINT se zaměřila na všechny pacienty bez ohledu na věk a nerozpadla skupiny nad nebo pod určitým věkem,“ říká Dr. Conlin.
pokyny také nově definovaly různé kategorie hypertenze., Eliminovala kategorii prehypertenze, která byla definována jako systolický krevní tlak 120 až 139 mm Hg nebo diastolický tlak (nižší číslo ve čtení) 80 až 89 mm Hg. Místo toho, lidé s tyto hodnoty jsou nyní klasifikovány jako mající buď zvýšeného tlaku (120 až 129 systolický a méně než 80 diastolický), nebo Stage 1 hypertenze (130 až 139 systolický nebo 80 až 89 diastolický).
hodnota 140/90 mm Hg nebo vyšší je považována za hypertenzi 2. stupně a cokoli vyšší než 180/120 mm Hg je hypertenzní krize.,
zkontrolujte svůj krevní tlak doma
nové pokyny poznamenávají, že krevní tlak by měl být měřen pravidelně a povzbuzovat lidi, aby používali domácí monitory krevního tlaku. Monitory se mohou pohybovat od $40 do $ 100 v průměru, ale vaše pojištění může pokrývat část nebo všechny náklady. Změřte krevní tlak několikrát týdně a navštivte svého lékaře, pokud zaznamenáte nějaké významné změny. Zde je několik tipů, jak vybrat a používat monitor.
výběr
- Vyberte monitor, který se pohybuje kolem horní části paže. Monitory zápěstí a prstů nejsou tak přesné.,
- Vyberte automatizovaný monitor, který má manžetu, která se nafoukne.
- Podívejte se na digitální odečet, který je dostatečně velký a jasný, aby jasně vidět.
- zvažte monitor, který se také zapojuje do smartphonu, a přeneste čtení do aplikace, která pak vytvoří graf vašeho pokroku. Některá zařízení mohou bezdrátově odesílat údaje do telefonu.
použití
- vyhněte se kofeinovaným nebo alkoholickým nápojům 30 minut předem.
- sedněte tiše po dobu pěti minut s opěradlem a nohama nekříženými.,
- podepřete ruku tak, aby váš loket byl na úrovni srdce nebo v jeho blízkosti.
- obalte manžetu přes holou kůži.
- během měření nemluvte.
- nechte vypuštěnou manžetu na místě, počkejte minutu a poté proveďte druhé čtení. Pokud jsou hodnoty blízké, průměrné je. Pokud tomu tak není, opakujte znovu a průměrně tři hodnoty.
- Zaznamenejte si údaje o krevním tlaku, včetně denní doby.
co byste měli dělat?
Pokud jste dříve diagnostikovali vysoký krevní tlak, nové pokyny vás příliš neovlivňují, říká dr., Conlin, protože stále musíte pokračovat ve svém úsilí o jeho snížení prostřednictvím léků, stravy, cvičení a hubnutí. „Na základě nových informací v pokynech však může lékař navrhnout léčbu krevního tlaku na nižší úroveň,“ říká.
větší problém je, že mnozí muži ve věku 65 a starších se náhle ocitnou diagnostikován zvýšený nebo vysoký krevní tlak, protože nový normál je neuvěřitelných 20 bodů nižší než dříve. Znamená to automatický předpis na léky na krevní tlak? Ne nutně.,
„Oni by se měli poradit se svým lékařem o první úpravě životní návyky, jako je například stále více cvičení, hubnutí, a v návaznosti na srdce-zdravá strava jako DASH nebo Středomořské stravy,“ říká Dr. Conlin.
léky se doporučují ke snížení krevního tlaku v hypertenzi 1. stupně, pokud jste již měli infarkt nebo mrtvici nebo pokud je vaše 10leté riziko srdečního infarktu vyšší než 10%. (Odhad 10 let najdete na adrese www.cvriskcalculator.com,) u ostatních s hypertenzí 1.stupně se doporučují změny životního stylu.,
“ celkově mohou nové pokyny pomoci lidem více se zapojit do sledování jejich krevního tlaku, což může doufejme zabránit komplikacím z hypertenze,“ říká Dr. Conlin.
Disclaimer:
jako služba našim čtenářům poskytuje Harvard Health Publishing přístup do naší knihovny archivovaného obsahu. Vezměte prosím na vědomí datum poslední recenze nebo aktualizace všech článků. Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.
