Pozadí
Antikoncepce je zásadní pro pomoc ženám vyhnout se nechtěným těhotenstvím, a to má nesčetné zdravotní, sociální a ekonomické výhody. Od poloviny-1990, 28 státy vyžadují zdravotní pojištění regulovány státem, které poskytují pokrytí předpis léků a zařízení, aby se vztahovala také na předpis antikoncepce.
federální zákon podle ustanovení zákona o dostupné péči z roku 2010 rozšířil tyto státní politiky několika způsoby., Federální antikoncepční záruka se vztahuje na většinu soukromých zdravotních plánů na celostátní úrovni, ať už prodávaných zaměstnavatelům, školám nebo jednotlivcům, nebo zda nabízejí zaměstnavatelé, kteří se pojistí. (Zaměstnavatel, který sám zajišťuje finanční rizika nákladů na zdravotní péči pro své zaměstnance. Státní zákony nemohou regulovat Samostatně pojištěné zaměstnavatele, které pokrývají asi 60% pojištěných pracovníků na celostátní úrovni.,)
kromě toho, federální záruky výslovně vyžaduje pokrytí pro 18 metody antikoncepce používají ženy (včetně ženská sterilizace), spolu s tím související poradenství a služby, a to vyžaduje toto pojištění musí být poskytnuty bez jakékoli out-of-pocket náklady pro pacienta, jako copayments nebo odpočitatelných položek. Federální záruka nevyžaduje podobné pokrytí pro vasektomii nebo mužské kondomy. V rámci záruky mohou zdravotní plány uplatňovat Formulary, požadavky na předchozí povolení a podobná omezení v rámci kategorie metod (např.,, povzbudit pacienty, aby si vybrali jeden hormonální nitroděložní tělísko nad druhým), ale nemusí upřednostňovat jeden typ metody před jiným (např.
Více nedávno, některé státy mají změněn a rozšířen jejich vlastní požadavky, aby odpovídaly normě stanovené v federální záruky, výslovně vyžadují pokrytí pro celou řadu antikoncepčních metod, poradenství a služby používají ženy; eliminuje out-of-pocket náklady, a omezení jiné zdravotní plán omezení., Některé z těchto nových států ustanovení jdou nad rámec federální záruky, které vyžadují pokrytí pro antikoncepční metody, které jsou k dispozici na přepážce bez nutnosti pacienta nejprve získat předpis, zajistit, že ženy mohou zobrazit rozšířené nabídky metodu v jeden čas (obvykle jeden rok dodávky, spíše než typické jedno – nebo tří-měsíční dodávky), nebo které vyžadují pokrytí mužská sterilizace bez out-of-pocket náklady.,
v říjnu 2017 administrativa Trump usnadnila zaměstnavateli vyloučit antikoncepční pokrytí z jakéhokoli zdravotního plánu, který nabízí svým zaměstnancům a jejich závislým osobám. Jeden nařízení umožňuje zaměstnavateli—neziskové nebo zisk—vyloučit některé nebo všechny antikoncepční metody a služby od zdravotních plánů to sponzorů, pokud zaměstnavatel má náboženské námitky. Jiné nařízení umožňuje zaměstnavatelům s morálními námitkami učinit totéž, i když se vztahuje na mírně užší soubor zaměstnavatelů (každý zaměstnavatel, který není veřejně obchodovanou společností)., Vymáhání těchto předpisů bylo zablokováno soudy. Předchozí federální předpisy jsou ve skutečnosti, které nabízejí výjimku pro mnohem užší soubor explicitně náboženské zaměstnavatelů a poskytnout „ubytování“ pro jiné neziskové organizace a úzce držených pro-zisk zaměstnavatelů s náboženským námitkám, které jim umožní vyhnout se placení nebo zajištění antikoncepční pokrytí, zatímco stále zajistí, že zaměstnanci a rodinní příslušníci získat pokrytí bez problémů od stejné pojišťovny., Většina státních zákonů, které rozšiřují antikoncepční pokrytí, nabízí výjimky, i když jen málo z nich je stejně široké jako blokovaná federální výjimka.
