Good Mood

Zdravotnické pracovníky, citovat špatné organizační předávání znalostí a nedostatečný informační tok mezi nejčastější příčiny lékařské chyby.

kontrolní seznamy hodnocení od hlavy až k patě se ujistěte, že zdravotní sestry a další zdravotníci nedělají chyby a nevynechávají žádné kroky během fyzického vyšetření pacienta.,

podívejme se na to, jak elektronické formuláře pomáhají lékařům provádět bezporuchová hodnocení zdraví a vštípit pořádek do tohoto velmi složitého postupu.

co je kontrolní seznam hodnocení od hlavy až k patě?

kontrolní seznam hodnocení od hlavy až k patě nebo formulář je dokument, který zpracovává a kontroluje fyzický stav a funkce pacienta.

kontrolní seznamy od hlavy až k patě používají zdravotní sestry, zdravotníci, lékaři a asistenti lékaře k provedení a zdokumentování úplné kontroly fyzického stavu pacienta. .,

tyto dokumenty se používají také v případech návštěv primární péče a ročních fyzických kontrol a méně často u pacientů, kteří představují konkrétní zdravotní problém,který mohou mít.

Proč používat eForm hodnocení od hlavy až k patě?

dokumentace kontrolního seznamu od hlavy až k patě je kritickou součástí procesu fyzického vyšetření.

zaznamenáním relevantních informací o pacientech poskytují zdravotní sestry lékařům a dalším lékařským odborníkům potřebná data, která mohou převést do komplexního plánu péče.,

použití kontrolních seznamů od hlavy až k patě zajišťuje, že zkoušející si pamatují a dokumentují všechny důležité části vyšetření.

Další výhody pomocí head-to-toe hodnocení elektronické formuláře patří:

• Včasné diagnostice varovné příznaky: fyzické vyšetření a head-to-toe posuzování kontrolní seznam poskytuje primární cíl dat, přes kontroly, perkuse, palpace a auskultace. Kontrolní seznam hodnocení zahrnuje všechny tělesné systémy a jeho zjištění informují zdravotnické pracovníky o celkovém stavu pacienta, včetně příznaků, které by mohly poukazovat na větší problém.,

• zavedení pořadí ve velmi složitém postupu: fyzikální vyšetření je velmi složitý proces, který zahrnuje mnoho kroků. Dokonce i pro zkušené odborníky na vyšetření je snadné ztratit ze zřetele jakýkoli krok v postupu. Kontrolní seznamy vyšetření od hlavy až k patě se ujistěte, že jsou všechny zdokumentovány a snadno sledovatelné.

• Eliminuje papírování a související rizika ztráty dat: Elektronická forma head-to-toe seznamy snížit potřebu fyzické skladování papírování tím, že drží všechny seznamy, zprávy a další pacient soubory na cloudu nebo na místní pevný disk., To také eliminuje nebezpečí ztráty nebo poškození kontrolních seznamů.

Příprava K Použití Kojící Head-to-Toe Fyzické Posuzování Kontrolní seznam: Tyto Kroky K Přípravě Pacienta Pro Vaše Kontrolní seznam

cílem head-to-toe posouzení kontrolního seznamu je získat vhled do aktuálního zdravotního stavu pacienta, zdravotní potřeby, a jejich cíle, na výsledky v oblasti zdraví.,

vzhledem k tomu, že potřeby pacienta jsou to, co pohání formy hodnocení od hlavy až k patě, stanovili několik opatření a podmínek, které musí zkoušející splnit před použitím kontrolního seznamu.

zde jsou kroky, které zkoušející musí provést před provedením kontrolního seznamu hodnocení od hlavy až k patě, který také informuje všechny důležité části tohoto dokumentu.,

• Navázat vztah s pacientem: Před skutečné head-to-toe kontrolní seznam kroků v, sestra nebo jiný, měl by průzkumový referent ověřit pacientovu identitu a vytvořit osobní vztah důvěry a vztahu s pacientem. Měli by také posoudit, jak se pacient cítí, a ujistit se, že jsou správně zakryté a pohodlné.,sedativa:
  • Rukavice
  • Teploměr
  • Krevní tlak v manžetě
  • Sledovat
  • Stetoskop
  • Rozsah
  • Výška zdi pravítko
  • Svinovací metr
  • Baterka
  • Otoskop
  • Oftalmoskopu
  • Reflex hammer
  • špachtle
  • Sterilní ostrý objekt
  • Sterilní měkký objekt
  • láhev alkoholu tampon nebo něco jiného pro pacienta, aby zápach

• Rozlišovat, co hledat v head-to-toe hodnocení: To je velmi důležité nastavit standardy normální a abnormální vyšetření zjištění., Změny rychlosti dýchání, které naznačují respirační potíže, jsou příkladem abnormálního nálezu, stejně jako drastická změna barvy kůže, která může znamenat určité onemocnění. Zkoušející musí vzít na vědomí jakoukoli neobvyklou asymetrii v lidském těle nebo obličeji nebo různé míry síly na různých stranách těla. Tyto anomálie budou informovat zkoušejícího o tom, co upřednostnit v kontrolním seznamu hodnocení od hlavy až k patě a na co věnovat zvláštní pozornost.,quipment
• Vysvětlete proces pro pacienta
• Zajištění pacientova soukromí a důstojnost
• Poslech pacienta a jejich podněty,
• Být organizované a systematické s vaše hodnocení
• Posoudit vzduchu, osvětlení a jiných podmínkách v místnosti
• Kontrola vitálních funkcí
• Kompletní nezbytná posouzení

Co je třeba Zvážit Před Budovu Kojící Head-to-Toe Posuzování Kontrolní seznam

proces zdravotní vyšetření přichází s určitými rysy, které se mohou lišit a ovlivnit obsah kontrolní seznam, stejně jako způsob, jakým zkoušející používá.,

Tyto měnící se vlastnosti jsou:

• Typy fyzické posouzení: Existují dva hlavní typy fyzické vyšetření, které definují head-to-toe posuzování kontrolní seznam:
  • kompletní posouzení zdravotního stavu: důkladné, podrobné vyšetření, které zahrnuje komplexní vyšetření a podívejte se do kompletní zdravotní historii.
  • hodnocení zdraví zaměřené na problém: tento typ vyšetření je založen na určitých cílech péče a je zaměřen na specifické tělesné systémy, jako je srdeční nebo respirační.,

• délka fyzického hodnocení: Délka zkoušky koreluje s celkovým zdravotním stavem pacienta. Některé zdravotní postupy mají jejich pacienti dokončit svou zdravotní historii a pre-návštěva formuláře před komplexní vyšetření. V závislosti na celkovém zdravotním stavu pacienta bude kontrolní seznam hodnocení od hlavy až k patě obsahovat více či méně položek.,

• pořadí fyzické posouzení: head-to-toe sekvence obvykle začíná s nejméně invazivní – jako pacienta, celkový vzhled, nebo postavení – a pohybuje se směrem nejvíce invazivní, protože to umožňuje, aby pacient mít více času, aby se stal pohodlné s vyšetřením. Tato sekvence je také důležitá, protože tímto způsobem je zkoušející méně pravděpodobné, že během zkoušky zapomene něco z kontrolního seznamu.,

58 Zkušební Položky, Které zdravotní Sestra praktického Lékaře Head-to-Toe Posuzování Kontrolní seznam By měl Obsahovat

Head-to-toe hodnocení kontrolní seznamy musí splňovat zdravotnické organizace je specifikace, jak různé systémy zdravotní péče mohou mít rozmanitou sadu testů, které zdravotní sestry a další zkoušející provádět na pacientech.,

kontrolní seznamy se také do jisté míry liší u různých pacientů, včetně věkových skupin, pohlaví a anamnézy. Obecně však tyto dokumenty shromažďují objektivní údaje o pacientech prostřednictvím fyzického vyšetření všech tělesných systémů.,k je pacient je bledá, suchá, studená, teplá, zarudlá nebo vlhká

Zkontrolujte, zda kožní turgor

Zkontrolujte, zda kůže pro léze, odřeniny, vyrážky, něha a hrudky

Neurologie

1. Kontrola, koordinace
2. Zkontrolovat reflexy
3. Posouzení chůze
4. Zkontrolujte, Glasgow Coma Scale skóre

Nepovinné Zkoušky

1. vyšetření Prsu
2. Pohlavní zkoušku

Jak Vytvořit Plnou Head-to-Toe Posuzování Kontrolní seznam S doForms

doForms umožňuje head-to-toe posouzení seznamy velmi jednoduché, aby se podle konkrétní zdravotnické organizace typu a potřebují.,

Díky několika pre-made ošetřovatelství hlavy až k patě fyzické posuzování kontrolní seznam šablon a více než 30 drag-and-drop funkce, naše DIY mobilní formy poskytují potřebnou flexibilitu a škálovatelnost pro vytvoření kontrolní seznamy od nuly.

intuitivní palubní deska umožňuje velmi snadné sestavit seznam testů na míru, aniž by bylo nutné připojení k internetu. Zachycená data můžete nahrát a synchronizovat do cloudové databáze z jakéhokoli smartphonu nebo tabletu.,

Takeaways Na Head-to-Toe Posuzování Kontrolní seznam

Elektronické hlavy až k patě hodnocení formulářů zajišťuje, že zdravotní sestry a dalších odborných referentů nenechte si ujít jediný test zboží během pacienta fyzické zkoušky.

poskytují také úplný a včasný vhled do zdravotního stavu pacienta a mohou poukazovat na některé časné příznaky, které mohou vyžadovat včasnou pozornost.,

doForms head-to-toe ošetřovatelské posouzení seznamy eliminovat nadměrné papírování, nabízejí četné možnosti přizpůsobení, a bezproblémové vytvoření kontrolní seznamy pomocí drag-and-drop funkce a pre-made šablony.

jste připraveni vytvořit si vlastní kontrolní seznam od hlavy až k patě? Spojte se!