Cíl: zjistit následující: 1) příčiny selhání cervikální kryoterapie pro prevenci rakoviny děložního čípku, a 2) zda krční kryoterapie je spojena s rozvojem cervikální adenokarcinom, spíše než spinocelulární karcinom. metody
: přezkoumali jsme lékařské grafy 327 žen s rakovinou děložního čípku., Sto čtyřicet sedm, pro které byla příslušná historie chybějící, bylo kontaktováno telefonicky nebo na návštěvách kliniky. Historii získanou ústně potvrdily externí lékařské záznamy. Biopsie děložního čípku (N = 16) a endocervikální kyretáže (ECCs) (N = 15) provedené před kryoterapií a biopsií při diagnóze rakoviny (N = 21) byly přezkoumány.
výsledky: dvacet jedna žen s rakovinou děložního čípku měla v anamnéze kryoterapii cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN) nebo infekce lidským papilomavirem (HPV)., Interval mezi kryoterapií a rakovinou byl více než 2 roky v 19 a více než 5 let v deseti. Bylo identifikováno několik kategorií chyb před léčbou. Hodnocení před kryoterapií bylo vhodné pouze v devíti případech. Interpretační chyby byly zaznamenány ve třech z 16 cervikálních biopsií a deseti z 15 ECCs. Po kryoterapii mělo 12% žen odpovídající sledování. Z invazivních rakovin, které se vyvinuly, bylo 24% ve skupině kryoterapie a 21% ve skupině bez kryoterapie adenokarcinomy.,
závěry: pokud má být kryoterapie použita k léčbě CIN nebo HPV, je nutné pečlivé vyhodnocení před kryoterapií, přesné zprávy o patologii a důsledné dlouhodobé sledování. Nenašli jsme žádný důkaz, že kryoterapie je spojena s vývojem cervikálního adenokarcinomu.
