Good Mood

Pro některé, stigma spojené s duševním onemocněním udržuje je od získání pomoci, ale jiní mohou vyhnout léčbě jednoduše proto, že si nejste jisti, zda si to mohou dovolit, nebo zda jejich zdravotní pojištění se vztahuje na to.

tento příspěvek se původně objevil na Nerdwallet.

Každý rok více než 5 milionů dospělých američanů zažít depresivní epizody a nevyžadují léčbu, podle nedávné NerdWallet studie. Zatímco pojištění pro léčbu duševního zdraví je díky nedávným změnám široce dostupné a komplexní, někteří říkají, že to stále nejde dost daleko.,

Pokud jste si zakoupili vaše zdravotní pojištění prostřednictvím státního burzy zřízené podle Zákona o Cenově dostupnou Péči, péči o duševní zdraví se vztahuje. Je to jedna z deseti výhod, které musí být zahrnuty do všech plánů podle zákona. Pokud máte pojištění prostřednictvím svého zaměstnavatele, je docela dobrá šance, že jste také pojištěni., Průzkum společnosti pro řízení lidských zdrojů o zaměstnaneckých výhodách 2014 zjistil, že 87% zdravotních plánů zaměstnavatele pokrývá léčbu duševního zdraví. Ale přesně to, co služby duševního zdraví jsou zahrnuty v rámci těchto plánů se liší a závisí na tom, jaké zdravotnické služby jsou zahrnuty.

Paritě Duševního Zdraví Zákon

Historicky, duševní zdraví pokrytí bylo zacházeno jako méně důležité zdravotní problém než zdravotní pojištění na pojištění průmyslu., To se změnilo v průběhu let, kulminovat s průchodem Paul Wellstone a Pete Domenici Paritě Duševního Zdraví a Závislost Kapitálu Zákona v roce 2008. Zákon také označovaný jako zákon o paritě duševního zdraví, zákon v podstatě nařizuje pokrytí duševního zdraví a zneužívání návykových látek, aby bylo srovnatelné s pokrytím fyzickým zdravím.,

„Nové snahy jsou v plném proudu k rozšíření pokrytí pro miliony Američanů, kteří postrádali přístup k cenově dostupné léčbě, pro duševní a užívání návykových látek, poruchy,“ uvedl Ministr Práce Thomas Perez, po průchodu konečné parity pravidla. „Tato pravidla zvýší přístup k léčbě duševního zdraví a zneužívání návykových látek, zakáže diskriminační praktiky a zvýší transparentnost zdravotního plánu. Nakonec, budou poskytovat větší příležitosti pro cenově dostupné, přístupné, účinná léčba pro Američany, kteří ji potřebují.,“

zákon o paritě říká, že pojistné smlouvy pokrývající péči o duševní zdraví musí tuto péči léčit stejně jako jiné zdravotní pojištění. Pokud obvykle zaplatíte 40 dolarů za schůzky a ošetření lékaře ,například schůzka s psychologem nemůže nést vyšší cenovku.

Před konečným pravidla parity zákon nabyl účinnosti, pacienti, kteří potřebují léčbu duševní zdraví se často muset požádat o pre-schválení pro pokrytí, a dokonce pak, oni by být omezena na určitý počet návštěv za rok., To už neplatí. Přestože zdravotní pojišťovny mohou vždy přezkoumat, zda jsou kryté léčby nezbytné, již nemohou dát svévolné čepice na návštěvy duševního zdraví, které by na lékařské schůzky nedaly.

v Závislosti na specifika vašeho soukromí, a zda se podobné lékařské ošetření jsou zahrnuty, vaše duševní zdraví pokrytí může zahrnovat: návštěvy pohotovosti, pobyt v nemocnici, individuální a skupinové terapie schůzky, návštěvy psychiatra a pokrytí pro duševní zdraví, recepty.,

Plány Ještě nemusí Mít Duševní Zdravotní pojištění

„paritní zákon, na papíře, rozhodně se zdá být zlepšení v oblasti politiky zdravotní péče“, říká Lisa Blackstock, advokát pacienta z Duše Sherpa. „Klíčem je, zda vaše politika pokrývá zdravotní péči.“

zákon má zvýšit kvalitu péče pro ty, kteří mají duševní zdravotní pojištění, ale to není mandát duševní zdraví pokrytí na všechny politiky., Místo toho vyžaduje plány zdravotního pojištění, které pokrývají léčbu duševního zdraví, aby ji pokryly na stejné úrovni jako lékařské ošetření. Americká psychologická asociace poukazuje na to, že existují některé programy osvobozené od zákona o paritě. Některé státní vládní plány zaměstnanců se mohou odhlásit z požadavků na paritu. Stejně tak Medicare nepodléhá zákonu.

i když je k dispozici krytí duševního zdraví, někteří poskytovatelé nemusí přijmout vaše pojištění. Blackstock řekl NerdWallet, že poskytovatelé duševního zdraví se často zdráhají přijmout tyto politiky, protože sazby úhrad jsou tak nízké.,

Pokud si nejste jisti svým pokrytím, obraťte se přímo na svého pojišťovacího operátora.

spoluúčasti a Copays stále platí

zákon o paritě, spolu s požadavky podle ACA, může znamenat, že péče o duševní zdraví je přístupnější než kdy jindy. Ale to neznamená, že nejsou náklady. Stejně jako vaše lékařská péče, péče o duševní zdraví podléhá copays, coinsurance, deductibles a další out-of-pocket náklady. Stejně tak je stále předmětem popření pojištění od pojišťoven.,

můžete připravit na tyto náklady tím, že se seznámí s plánem pokrytí specifika než budete hledat léčbu duševní zdraví. Pokud po léčbě obdržíte neočekávané odmítnutí nebo vyšší než očekávané účty, můžete najít pomoc prostřednictvím advokáta lékařského zákona.

Blackstock říká, že pacienti s otázkami duševního zdraví by se neměli bát získat pomoc.,

„Moje rada pro všechny osoby týkající se emocionální pohodu a duševní zdraví je udržovat silnou podporu skupiny, být otevřený, když se napětí dostane příliš mnoho, a nebuďte váhají, aby jmenoval agenta pro vás v předstihu zdravotní péče směrnice, který můžete důvěřovat, aby pomůže orientovat vaše péče, když jde do tuhého,“Blackstock říká., „Pokud se vám vynakládat velký účet za léčbu duševní zdraví, která není kryta pojištěním, najít advokáta pacientů s prověřenými v bille vyjednávání Někdo potřebuje, aby si to od sebe a agresivně obhajovat, není na rozdíl od právníka nebo realitní kanceláře dělají svoji práci ve svých oborech.“

kryje mé zdravotní pojištění léčbu duševního zdraví? | Nerdwallet

Nerdwallet nabízí nástroje založené na datech a nestranné informace, které vám pomohou učinit solidní rozhodnutí o penězích, které tvrdě pracujete, abyste vydělali. Stručně řečeno, děláme domácí úkoly, takže nemusíte.,

Obrázek převzat z Lightspring ().

Chcete vidět svou práci na Lifehacker? Napište Andymu.