Welcome to Our Website

Karotická Endarterektomie

Cévní chirurgové na UCSF mít více než pět desetiletí osvědčené zkušenosti v prevenci mrtvice s krční tepnu chirurgie a v léčbě vzácné onemocnění krčních tepen, jako jsou fibromuscular dysplazie. Program cévní chirurgie UCSF také získal nejvyšší označení pro kvalitní výsledky v chirurgii krční tepny iniciativou Leapfrog, která porovnávala výsledky v operacích krční tepny po celé severní Kalifornii.,

Krční tepny stenting je postup, v němž cévní chirurg vloží štíhlý, kovový-pletivo trubice, tzv. stent, který rozšiřuje uvnitř tvé krční tepny, ke zvýšení průtoku krve v oblastech, blokován plaku.

onemocnění krční tepny je onemocnění, při kterém se uvnitř karotických tepen vytváří voskovitá látka nazývaná plak.

máte dvě společné krční tepny, jednu na každé straně krku, která se dělí na vnitřní a vnější krční tepny., Vnitřní krční tepny dodávají do mozku krev bohatou na kyslík, zatímco vnější karotidové tepny dodávají okysličenou krev do obličeje, pokožky hlavy a krku.

Krční Tepny

Obrázek ukazuje umístění pravé krční tepny hlavy a krku. Obrázek B ukazuje vnitřek normální krční tepny, která má normální průtok krve. Obrázek C ukazuje vnitřek krční tepny, která má nahromadění plaku a snižuje průtok krve.

onemocnění krční tepny je závažné, protože může způsobit mrtvici, nazývanou také “ mozkový útok.,“Mrtvice nastane, pokud je průtok krve do mozku odříznut.

Pokud je průtok krve přerušen po dobu delší než několik minut, buňky v mozku začnou umírat. To narušuje části těla, které mozkové buňky řídí. Mrtvice může způsobit trvalé poškození mozku; dlouhodobé postižení, jako jsou problémy se zrakem nebo řečí nebo paralýza (neschopnost pohybu); nebo smrt.

přehled

onemocnění krční tepny je hlavní příčinou mrtvice ve Spojených státech. V průběhu času plaketa ztuhne a zužuje tepny., To může omezit tok krve bohaté na kyslík do vašich orgánů a dalších částí těla.

ateroskleróza může ovlivnit jakoukoli tepnu v těle. Například, pokud se v koronárních (srdečních) tepnách hromadí plak, může dojít k infarktu. Pokud se v krčních tepnách hromadí plak, může dojít k mrtvici.

mrtvice může také nastat, pokud se v krčních tepnách vytvoří krevní sraženiny. K tomu může dojít, pokud plaketa v tepně praskne nebo se roztrhne. Fragmenty krevních buněk nazývané destičky (destičky) se drží na místě poranění a mohou se shlukovat, aby se vytvořily krevní sraženiny., Krevní sraženiny mohou částečně nebo úplně zablokovat karotidovou tepnu.

kousek plaku nebo krevní sraženiny se také může odtrhnout od stěny krční tepny. Plak nebo sraženina může cestovat krevním oběhem a uvíznout v jedné z menších tepen mozku. To může blokovat průtok krve v tepně a způsobit mrtvici.

onemocnění krční tepny nemusí způsobovat příznaky nebo příznaky, dokud nejsou krční tepny silně zúžené nebo blokovány. U některých lidí je mrtvice prvním příznakem onemocnění.

Outlook

onemocnění krční tepny je hlavní příčinou mrtvice ve Spojených státech., Jiné stavy, jako jsou určité srdeční problémy a krvácení do mozku, mohou také způsobit mrtvice. Změny životního stylu, léky a lékařské postupy mohou pomoci předcházet nebo léčit onemocnění krční tepny a mohou snížit riziko mrtvice.

Pokud si myslíte, že máte mrtvici, potřebujete naléhavou léčbu. Zavolejte 9-1-1 okamžitě, pokud máte příznaky mrtvice. Nejezděte do nemocnice. Máte nejlepší šanci na úplné uzdravení, pokud je léčba otevření blokované tepny podána do 4 hodin od nástupu příznaků. Čím dříve dojde k léčbě, tím lepší jsou vaše šance na zotavení.,

Co způsobuje onemocnění krční tepny?

zdá se, že onemocnění krční tepny začíná, když dojde k poškození vnitřních vrstev krčních tepen. Hlavní faktory, které přispívají k poškození patří:

  • Kouření
  • Vysoká hladina některých tuků a cholesterolu v krvi
  • Vysoký krevní tlak
  • Vysoké hladiny cukru v krvi v důsledku rezistence na inzulín nebo cukrovky

Když dojde k poškození, vaše tělo začne proces hojení. Hojení může způsobit tvorbu plaku tam, kde jsou poškozeny tepny.

plak v tepně může prasknout nebo prasknout., Pokud k tomu dojde, fragmenty krevních buněk nazývané krevní destičky se přilepí na místo poranění a mohou se shlukovat, aby vytvořily krevní sraženiny.

nahromadění plaku nebo krevních sraženin může vážně zúžit nebo zablokovat karotidové tepny. To omezuje tok krve bohaté na kyslík do mozku, což může způsobit mrtvici.

kdo je ohrožen onemocněním krční tepny?

hlavní rizikové faktory pro onemocnění krční tepny, uvedených níže, také jsou hlavní rizikové faktory pro koronární onemocnění srdce (také nazývá ischemická choroba srdeční) a periferních tepen (P. a. D.).

  • Diabetes., Při této nemoci je hladina cukru v krvi těla příliš vysoká, protože tělo nevytváří dostatek inzulínu nebo nepoužívá inzulín správně. Lidé, kteří mají cukrovku, mají čtyřikrát větší pravděpodobnost onemocnění krční tepny než lidé, kteří nemají cukrovku.
  • rodinná anamnéza aterosklerózy. Lidé, kteří mají rodinnou anamnézu aterosklerózy, mají větší pravděpodobnost vzniku onemocnění krční tepny.
  • vysoký krevní tlak (hypertenze). Krevní tlak je považován za vysoký, pokud zůstane v průběhu času na nebo nad 140/90 mmHg., Pokud máte cukrovku nebo chronické onemocnění ledvin, vysoký krevní tlak je definován jako 130/80 mmHg nebo vyšší. (MmHg je milimetry rtuti-jednotky používané k měření krevního tlaku.)
  • nedostatek fyzické aktivity. Příliš mnoho sezení (sedavý způsob života) a nedostatek aerobní aktivity může zhoršit další rizikové faktory pro onemocnění krční tepny, jako je nezdravé hladiny cholesterolu v krvi, vysoký krevní tlak, cukrovka a nadváha nebo obezita.
  • metabolický syndrom., Metabolický syndrom je název skupiny rizikových faktorů, které zvyšují riziko mrtvice a dalších zdravotních problémů, jako je diabetes a srdeční onemocnění. Pět metabolických rizikových faktorů je velký pas (abdominální obezita), vysoká hladina triglyceridů (typ tuku nalezený v krvi), nízká hladina HDL cholesterolu, vysoký krevní tlak a vysoká hladina cukru v krvi. Metabolický syndrom je diagnostikován, pokud máte alespoň tři z těchto metabolických rizikových faktorů.
  • starší věk. Jak stárnete, zvyšuje se riziko aterosklerózy., Proces aterosklerózy začíná v mládí a obvykle postupuje po mnoho desetiletí před rozvojem onemocnění.
  • nadváha nebo obezita. Pojmy „nadváha“ a „obezita“ se týkají tělesné hmotnosti, která je větší než to, co je považováno za zdravé pro určitou výšku.
  • kouření. Kouření může poškodit a utáhnout krevní cévy, vést k nezdravým hladinám cholesterolu a zvýšit krevní tlak. Kouření také může omezit, kolik kyslíku dosáhne tkání těla.
  • nezdravé hladiny cholesterolu v krvi. To zahrnuje vysoký LDL („špatný“) cholesterol) a nízký HDL („dobrý“) cholesterol.,
  • nezdravá strava. Nezdravá strava může zvýšit riziko onemocnění krční tepny. Potraviny s vysokým obsahem nasycených a transfátů, cholesterolu, sodíku a cukru mohou zhoršit další rizikové faktory onemocnění krční tepny.

mít některý z těchto rizikových faktorů nezaručuje, že se u Vás objeví onemocnění krční tepny. Pokud však víte, že máte jeden nebo více rizikových faktorů, můžete podniknout kroky k prevenci nebo zpoždění onemocnění.

Pokud máte nahromadění plaku v krčních tepnách, můžete mít také nahromadění plaku v jiných tepnách., Lidé, kteří mají onemocnění krční tepny, jsou také vystaveni zvýšenému riziku ischemické choroby srdeční.

jaké jsou příznaky a příznaky onemocnění krční tepny?

onemocnění krční tepny nemusí způsobovat příznaky nebo příznaky, dokud se vážně nezmenší nebo nezablokuje krční tepnu. Příznaky a příznaky mohou zahrnovat bruit, přechodný ischemický záchvat (TIA) nebo mrtvici.

Bruit

během fyzické zkoušky může lékař poslouchat vaše krční tepny stetoskopem. On nebo ona může slyšet whooshing zvuk volal bruit., Tento zvuk může naznačovat změnu nebo snížení průtoku krve v důsledku nahromadění plaku. Chcete-li se dozvědět více, může lékař doporučit testy.

ne všichni lidé, kteří mají onemocnění krční tepny, mají bruits.

přechodný ischemický záchvat (Mini-mrtvice)

u některých lidí, kteří mají přechodný ischemický záchvat (TIA) nebo „mini-mrtvice“, je prvním příznakem onemocnění krční tepny. Během mini-mrtvice můžete mít některé nebo všechny příznaky mrtvice. Příznaky však obvykle zmizí samy o sobě do 24 hodin.,

Mrtvice a mini-mrtvice příznaky mohou zahrnovat:

  • náhlá, silná bolest hlavy bez známé příčiny
  • Závratě nebo ztrátu rovnováhy
  • Nemožnost přesunout jeden nebo více z vašich končetin
  • Náhlé potíže vidět v jednom nebo obou očí
  • Náhlá slabost nebo necitlivost v obličeji nebo končetinách, často jen na jedné straně těla
  • Potíže mluvení nebo porozumění řeči

I když příznaky rychle zastavit, zavolat 911 pro nouzové pomoci. Nejezděte do nemocnice. Je důležité se nechat zkontrolovat a zahájit léčbu co nejdříve.,

mini-zdvih je varovným signálem, že máte vysoké riziko mrtvice. Neměli byste tyto příznaky ignorovat. Získání lékařské péče může pomoci najít možné příčiny mini-mrtvice a pomůže vám zvládnout rizikové faktory. Tyto akce by mohly zabránit budoucí mrtvici.

přestože mini-zdvih může varovat před mrtvicí, nepředpokládá, kdy dojde k mrtvici. Mrtvice se může objevit dny, týdny nebo dokonce měsíce po mini-mrtvici.

zdvih

příznaky mrtvice jsou stejné jako u mini-mrtvice, ale výsledky nejsou., Mrtvice může způsobit trvalé poškození mozku; dlouhodobé postižení, jako jsou problémy se zrakem nebo řečí nebo paralýza (neschopnost pohybu); nebo smrt. Většina lidí, kteří mají mrtvice, dosud neměla varovné mini-tahy.

získání léčby mrtvice je velmi důležité. Máte nejlepší šanci na úplné uzdravení, pokud je léčba otevření blokované tepny podána do 4 hodin od nástupu příznaků. Čím dříve dojde k léčbě, tím lepší jsou vaše šance na zotavení.

Jak je diagnostikována onemocnění krční tepny?,

váš lékař diagnostikuje onemocnění krční tepny na základě vaší anamnézy, fyzické zkoušky a výsledků testů.

anamnéza

váš lékař zjistí, zda máte některý z hlavních rizikových faktorů onemocnění krční tepny. On nebo ona se také zeptá, zda jste měli nějaké příznaky nebo příznaky mini-mrtvice nebo mrtvice.

fyzikální vyšetření

Chcete-li zkontrolovat krční tepny, lékař je poslouchá stetoskopem. On nebo ona bude poslouchat whooshing zvuk nazvaný bruit. Tento zvuk může naznačovat změněný nebo snížený průtok krve v důsledku nahromadění plaku., Chcete-li se dozvědět více, může lékař doporučit testy.

diagnostické testy

následující testy jsou běžné pro diagnostiku onemocnění krční tepny. Pokud máte příznaky mini-mrtvice nebo mrtvice, může lékař použít i jiné testy.

karotický ultrazvuk

karotický ultrazvuk (také nazývaný sonografie) je nejčastějším testem diagnostiky onemocnění krční tepny. Je to bezbolestný, neškodný test, který používá zvukové vlny k vytváření obrázků vnitřků vašich krčních tepen. Tento test může ukázat, zda plaketa zúžila vaše krční tepny a jak jsou úzké.,

standardní karotický ultrazvuk ukazuje strukturu vašich krčních tepen. Dopplerův karotický ultrazvuk ukazuje, jak se krev pohybuje přes vaše krční tepny.

Krční Angiografie

Karotická angiografie (- jee-OG-ra-poplatek) je speciální druh x-ray. Tento test může být použit, pokud jsou výsledky ultrazvuku nejasné nebo neposkytují lékaři dostatek informací.

pro tento test vám lékař vstříkne látku (nazývanou kontrastní barvivo) do žíly, nejčastěji do nohy. Barvivo putuje do krčních tepen a zvýrazňuje je na rentgenových snímcích.,

magnetická rezonanční angiografie

magnetická rezonanční angiografie (MRA) používá velký magnet a rádiové vlny k fotografování krčních tepen. Váš lékař může vidět tyto obrázky na obrazovce počítače.

pro tento test vám lékař může dát kontrastní barvivo, které zvýrazní vaše krční tepny na obrázcích.

Počítačová Tomografie Angiografie

Počítačová tomografie (k-MOG-rah-za poplatek) angiografie nebo CT angiografie, bere x-ray snímky těla z mnoha úhlů. Počítač kombinuje obrázky do dvou a trojrozměrných obrazů.,

pro tento test vám lékař může dát kontrastní barvivo, které zvýrazní vaše krční tepny na obrázcích.

Jak se léčí onemocnění krční tepny?

léčba onemocnění krční tepny může zahrnovat změny zdravého životního stylu, léky a léčebné postupy. Cílem léčby je zastavit zhoršení onemocnění a zabránit mrtvici. Vaše léčba bude záviset na vašich příznacích, jak závažné je onemocnění a na vašem věku a celkovém zdraví.,

změny zdravého životního stylu srdce

váš lékař může doporučit změny zdravého životního stylu srdce, pokud máte onemocnění krční tepny.,

  • Celá zrna, jako ovesné vločky, hnědá rýže a kukuřičné tortilly
  • Když se tyto srdce zdravé stravy, měli byste se vyhnout jíst:

    • hodně červeného masa
    • Palmového a kokosového oleje
    • Sladké potraviny a nápoje

    Dvě živiny ve vaší stravě, aby hladinu cholesterolu v krvi, vzestup:

    • Nasycený tuk—většinou se vyskytují v potravinách, které pocházejí ze zvířat,
    • Trans-tuků (trans mastné kyseliny)—nalézt v potraviny vyrobené s hydrogenovaných olejů a tuků, jako je stick margarín; pečené zboží, jako jsou sušenky, dorty a koláče; sušenky; polevy; káva a mléko., Některé trans-tuky se také přirozeně vyskytují v živočišných tucích a masech.

    nasycený tuk zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi více než cokoli jiného ve vaší stravě. Když budete postupovat podle plánu zdravé výživy, pouze 5 až 6 procent vašich denních kalorií by mělo pocházet z nasycených tuků. Potravinové štítky uvádějí množství nasycených tuků.,t ne více než:

    1200 kalorií denně,

    8 gramů nasycených tuků denně.

    1500 kalorií denně,

    10 gramů nasycených tuků denně.

    1800 kalorií denně,

    12 gramů nasycených tuků denně.

    2 000 kalorií denně,

    13 gramů nasycených tuků denně.

    2500 kalorií za den,

    17 gramů nasycených tuků denně.

    Ne všechny tuky jsou špatné., Mononenasycené a polynenasycené tuky skutečně pomáhají snižovat hladinu cholesterolu v krvi.

    Některé zdroje mononenasycených a polynenasycených tuků jsou:

    • Avokáda
    • Kukuřice, slunečnice a sóji oleje
    • Ořechy a semena, jako jsou vlašské ořechy
    • Olivový, řepkový, arašídový, světlicový, a sezamového oleje
    • Arašídové máslo
    • Losos a pstruh
    • Tofu

    Sodík

    měli Byste se pokusit omezit množství sodíku, které jíte. To znamená výběr a přípravu potravin, které mají nižší obsah soli a sodíku., Snažte se používat potraviny s nízkým obsahem sodíku a „bez přidané soli“ a koření u stolu nebo při vaření. Potravinové štítky vám řeknou, co potřebujete vědět o výběru potravin, které mají nižší obsah sodíku. Snažte se jíst ne více než 2300 miligramů sodíku denně. Pokud máte vysoký krevní tlak, možná budete muset omezit příjem sodíku ještě více.

    Dietní Přístupy k Zastavení Hypertenze

    Váš lékař může doporučit Dietní Přístupy k Zastavení Hypertenze (POMLČKA) stravovací plán, pokud máte vysoký krevní tlak., Plán stravování DASH se zaměřuje na ovoce, zeleninu, celá zrna a další potraviny, které jsou zdravé srdce a mají nízký obsah tuku, cholesterolu a sodíku a soli.

    plán stravování DASH je dobrý plán zdravé výživy srdce, a to i pro ty, kteří nemají vysoký krevní tlak. Přečtěte si více o DASH.

    alkohol

    zkuste omezit příjem alkoholu. Příliš mnoho alkoholu může zvýšit hladinu krevního tlaku a triglyceridů, což je typ tuku nalezený v krvi. Alkohol také přidává další kalorie, které mohou způsobit přírůstek hmotnosti.

    muži by neměli mít více než dva nápoje obsahující alkohol denně., Ženy by neměly mít více než jeden nápoj obsahující alkohol denně. Jeden drink je:

    • 12 uncí piva
    • 5 uncí vína
    • 1 ½ uncí likéru

    Udržování Zdravé Hmotnosti

    Udržování zdravé hmotnosti je důležité pro celkové zdraví a může snížit riziko onemocnění krční tepny. Zaměřte se na zdravou váhu podle plánu zdravé výživy srdce a udržujte fyzicky aktivní.

    Znalost indexu tělesné hmotnosti (BMI) vám pomůže zjistit, zda máte zdravou váhu ve vztahu k vaší výšce a poskytuje odhad celkového tělesného tuku., Chcete-li zjistit svůj BMI, podívejte se na online kalkulačku BMI National Heart, Lung a Blood Institute (NHLBI) nebo se poraďte se svým lékařem. BMI:

    • pod 18, 5 je známkou toho, že máte podváhu.
    • mezi 18, 5 a 24, 9 je v normálním rozmezí.
    • mezi 25 a 29, 9 se považuje za nadváhu.
    • 30 nebo více je považováno za obézní.

    obecným cílem je BMI menší než 25. Váš lékař nebo poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci nastavit vhodný cíl BMI.

    měření obvodu pasu pomáhá screeningu možných zdravotních rizik., Pokud je většina vašeho tuku kolem pasu spíše než u boků, máte vyšší riziko srdečních chorob a diabetu 2.typu. Toto riziko může být vysoké s velikostí pasu, která je větší než 35 palců pro ženy nebo větší než 40 palců pro muže. Chcete-li se dozvědět, jak měřit pas, navštivte hodnocení vaší hmotnosti a zdravotního rizika.

    Pokud máte nadváhu nebo obezitu, zkuste zhubnout. Ztráta pouhých 3 až 5 procent vaší současné hmotnosti může snížit triglyceridy, hladinu glukózy v krvi a riziko vzniku diabetu 2.typu., Větší množství úbytku hmotnosti může zlepšit hodnoty krevního tlaku, snížit hladinu LDL cholesterolu a zvýšit hladinu HDL cholesterolu.

    zvládání stresu

    řízení a zvládání stresu. Naučit se zvládat stres, relaxovat a vyrovnat se s problémy může zlepšit vaše emocionální a fyzické zdraví., Zvažte zdravý stres snižuje činnosti, jako je:

    • program zvládání stresu
    • Meditace
    • Fyzická aktivita
    • Relaxační terapie
    • mluvte o tom s přáteli nebo rodinou

    Fyzická Aktivita

    Běžné fyzické aktivity může snížit mnoho rizikových faktorů pro ischemickou chorobu srdeční, včetně LDL („špatného“) cholesterolu, vysokého krevního tlaku a nadváhy. Fyzická aktivita také může snížit riziko diabetu a zvýšit hladinu HDL cholesterolu. HDL je „dobrý“ cholesterol, který pomáhá předcházet koronárním srdečním onemocněním.,

    každý by se měl pokusit účastnit aerobního cvičení s mírnou intenzitou nejméně 2 hodiny a 30 minut týdně nebo intenzivního aerobního cvičení po dobu 1 hodiny a 15 minut týdně. Aerobní cvičení, jako je rychlá chůze, je jakékoli cvičení, při kterém vaše srdce bije rychleji a používáte více kyslíku než obvykle. Čím aktivnější jste, tím více budete mít prospěch. Zúčastněte se aerobního cvičení po dobu nejméně 10 minut v době rozložené po celý týden.

    Přečtěte si více o fyzické aktivitě na adrese:

    • fyzická aktivita a vaše srdce
    • USA., Pokyny pro fyzickou aktivitu Ministerstva zdravotnictví a lidských služeb pro Američany z roku 2008

    než začnete nový cvičební plán, Promluvte si se svým lékařem. Zeptejte se svého lékaře, kolik a jaké druhy fyzické aktivity jsou pro vás bezpečné.

    přestat kouřit

    Pokud kouříte, ukončete kouření. Kouření může zvýšit riziko ischemické choroby srdeční a srdečního infarktu a zhoršit další rizikové faktory koronárních srdečních chorob. Poraďte se se svým lékařem o programech a produktech, které vám mohou pomoci přestat kouřit. Také se snažte vyhnout pasivnímu kouři.,

    Pokud máte potíže přestat kouřit sami, zvažte připojení k podpůrné skupině. Mnoho nemocnic, pracovišť a komunitních skupin nabízí třídy, které pomáhají lidem přestat kouřit.

    Přečtěte si více o odvykání kouření při kouření a srdci.

    léky

    Pokud máte cévní mozkovou příhodu způsobenou krevní sraženinou, může vám být podán lék rozpouštějící sraženinu nebo sraženinu. Tento typ léku musí být podán do 4 hodin od nástupu příznaků. Čím dříve dojde k léčbě, tím lepší jsou vaše šance na zotavení., Pokud si myslíte, že máte mrtvici, okamžitě zavolejte na pohotovostní péči 9-1-1.

    léky na prevenci krevních sraženin jsou základem léčby lidí, kteří mají onemocnění krční tepny. Zabraňují tomu, aby se krevní destičky hromadily a vytvářely krevní sraženiny v krčních tepnách, což může vést k mrtvici. Dva běžné léky jsou:

    • Aspirin
    • klopidogrel

    někdy změny životního stylu samy o sobě nestačí ke kontrole hladiny cholesterolu. Například můžete také potřebovat statinové léky ke kontrole nebo snížení cholesterolu., Snížením hladiny cholesterolu v krvi můžete snížit pravděpodobnost infarktu nebo mrtvice. Lékaři obvykle předepisují statiny pro lidi, kteří mají:

    • Diabetes
    • onemocnění Srdce nebo jste dostal mrtvici
    • Vysoké hladiny LDL cholesterolu

    Lékaři mohou diskutovat začátku statin zacházení s těmi, kteří mají zvýšené riziko pro rozvoj srdečních chorob nebo mozkové mrtvice.

    možná budete potřebovat jiné léky k léčbě onemocnění a stavů, které poškozují krční tepny., Váš lékař může také předepsat léky na:

    • snížit krevní tlak.
    • snižte hladinu cukru v krvi.
    • zabraňte tvorbě krevních sraženin, což může vést k mrtvici.
    • zabránit nebo snížit zánět.

    užívejte všechny léky pravidelně, jak předepisuje váš lékař. Neměňte množství léku ani nevynechávejte dávku, pokud vám to lékař neřekne. Váš tým zdravotní péče vám pomůže najít léčebný plán, který je pro vás ten pravý.,

    léčebné postupy

    Pokud máte příznaky způsobené zúžením krční tepny, možná budete potřebovat lékařský postup. Lékaři použít jeden ze dvou metod, jak otevřít zúžené nebo zablokované krční tepny: karotická endarterektomie a krční tepna angioplastika a stenting.

    Karotická Endarterektomie

    Karotická endarterektomie je hlavně pro lidi, jejichž krční tepny jsou blokovány 50 procent nebo více.

    pro tento postup chirurg provede řez v krku, aby dosáhl zúžené nebo zablokované krční tepny., Dále provede řez v blokované části tepny a odstraní vnitřní výstelku tepny, která blokuje průtok krve.

    nakonec váš chirurg uzavře tepnu stehy a zastaví krvácení. On nebo ona pak uzavře řez v krku.

    Karotická Endarterektomie

    obrázek ukazuje proces karotická endarterektomie. Obrázek a ukazuje krční tepnu s nahromaděním plaku. Vložený obrázek ukazuje průřez zúžené krční tepny., Obrázek B ukazuje, jak je karotidová tepna řezána a jak je plaketa odstraněna. Obrázek C ukazuje tepnu sešitou a normální průtok krve obnoven. Vložený obrázek ukazuje průřez tepny s odstraněným plakem a obnoveným normálním průtokem krve.

    angioplastika krční tepny a stentování

    lékaři používají postup zvaný angioplastika k rozšíření krčních tepen a obnovení průtoku krve do mozku.

    tenká trubice s vypuštěném balónku na konci se závitem přes cévy v krku na zúžené nebo zablokované krční tepnu., Jakmile je balón na místě, nafoukne se, aby se plaketa vytlačila směrem ven proti stěně tepny.

    do tepny se pak vloží stent (malá síťová trubice), který podporuje vnitřní stěnu tepny. Stent také pomáhá zabránit tomu, aby se tepna znovu zúžila nebo zablokovala.

    stentování krční tepny

    obrázek ukazuje proces stentování krční tepny. Obrázek a ukazuje vnitřní krční tepnu, která má nahromadění plaku a snižuje průtok krve. Vložený obrázek ukazuje průřez zúžené krční tepny., Obrázek B ukazuje stent, který je umístěn v krční tepně, aby podporoval vnitřní stěnu tepny a udržel tepnu otevřenou. Obrázek C ukazuje normální průtok krve obnovený v tepně rozšířené stentem. Vložený obrázek ukazuje průřez stent-rozšířené tepny.

    Jak lze zabránit onemocnění krční tepny?

    přijetí opatření ke kontrole rizikových faktorů může pomoci zabránit nebo oddálit onemocnění krční tepny a mrtvici. Vaše riziko onemocnění krční tepny se zvyšuje s počtem rizikových faktorů, které máte.,

    jedním z kroků, které můžete podniknout, je přijmout zdravý životní styl srdce,který může zahrnovat:

    zdravé stravování. Následující zdravé stravování je důležitou součástí zdravého životního stylu. Dietní přístupy k zastavení hypertenze (DASH) je program, který podporuje zdravé stravování srdce.

    udržení zdravé hmotnosti. Pokud máte nadváhu nebo obezitu, Spolupracujte se svým lékařem a vytvořte přiměřený plán hubnutí. Ovládání vaší hmotnosti vám pomůže kontrolovat rizikové faktory pro onemocnění krční tepny.

    fyzická aktivita. Buďte tak fyzicky aktivní, jak můžete., Fyzická aktivita může zlepšit vaši kondici a vaše zdraví. Zeptejte se svého lékaře, jaké typy a množství aktivity jsou pro vás bezpečné. Přečtěte si více o fyzické aktivitě a vašem srdci.

    přestat kouřit. Pokud kouříte, přestaňte. Poraďte se se svým lékařem o programech a produktech, které vám mohou pomoci přestat.

    Další kroky, které mohou zabránit nebo oddálit onemocnění krční tepny, zahrnují znalost rodinné anamnézy onemocnění krční tepny. Pokud vy nebo někdo z vaší rodiny trpíte onemocněním krční tepny, informujte o tom svého lékaře.,

    Pokud změny životního stylu nestačí, může lékař předepsat léky ke kontrole rizikových faktorů onemocnění krční tepny. Užívejte všechny své léky podle pokynů svého lékaře.

    život s onemocněním krční tepny

    Pokud máte onemocnění krční tepny, můžete podniknout kroky k řízení stavu, snížení rizikových faktorů a prevenci komplikací. Tyto kroky zahrnují provádění změn životního stylu, podle plánu léčby, a získání průběžné péče.

    onemocnění krční tepny zvyšuje riziko mrtvice., Znát varovné příznaky mrtvice—jako je slabost a potíže s mluvením-a co dělat, pokud k nim dojde. Zavolejte 9-1-1, jakmile začnou příznaky (nejezděte do nemocnice).

    podrobnější informace o varovných známkách mrtvice naleznete v části o varovných značkách níže.

    změny životního stylu

    • dodržujte zdravou stravu s nízkým obsahem tuků, sodíku (soli) a cholesterolu., Národní srdce, plíce a krevní Institut „Váš průvodce snižováním cholesterolu TLC „a“ váš průvodce snížením krevního tlaku pomocí DASH “ jsou dva programy, které podporují zdravou výživu.
    • buďte fyzicky aktivní. Nejprve se poraďte se svým lékařem, abyste zjistili, kolik a jaké druhy činností jsou pro vás bezpečné.
    • Pokud máte nadváhu nebo obezitu, zhubněte.
    • pokud kouříte, ukončete. Také se snažte vyhnout pasivnímu kouři.

    Další informace o změnách životního stylu naleznete v části “ Jak se léčí onemocnění krční tepny?,“

    léčebný plán

    podle vašeho léčebného plánu může pomoci zabránit zhoršení onemocnění krční tepny. Může také snížit riziko mrtvice a dalších zdravotních problémů.

    možná budete muset užívat léky ke kontrole určitých rizikových faktorů a k prevenci krevních sraženin, které by mohly způsobit mrtvici. Užívání předepsaných léků a dodržování zdravého životního stylu může pomoci kontrolovat onemocnění krční tepny. Nemoc však nevyléčí. Budete pravděpodobně muset držet svého léčebného plánu na celý život.,

    průběžná péče

    Pokud máte onemocnění krční tepny, je důležité mít průběžnou lékařskou péči.

    většina lidí, kteří mají onemocnění, bude muset pravidelně kontrolovat krevní tlak a hladinu cukru v krvi a cholesterolu v krvi testovat jednou nebo vícekrát ročně. Pokud máte cukrovku, budete potřebovat rutinní testy hladiny cukru v krvi a další testy.

    testování ukazuje, zda jsou tyto stavy pod kontrolou, nebo zda váš lékař potřebuje upravit léčbu pro lepší výsledky.,

    Pokud jste měli mrtvici nebo postupy k obnovení průtoku krve v krčních tepnách, budete pravděpodobně potřebovat roční karotický Dopplerův ultrazvuk. Tento test ukazuje, jak dobře krev protéká krčních tepen.

    opakování tohoto testu v průběhu času ukáže, zda se zúžení v krčních tepnách zhoršuje. Výsledky také mohou ukázat, jak dobře fungují postupy pro léčbu vašich tepen.

    pravidelně sledujte svého lékaře. Čím dříve lékař zjistí problémy, tím dříve může předepsat léčbu.,

    Zdvih Varovné Příznaky

    známky a příznaky cévní mozkové příhody mohou zahrnovat:

    • Náhlá slabost nebo necitlivost v obličeji nebo končetinách, často pouze na jedné straně těla
    • nemožnost přesunout jeden nebo více z vašich končetin
    • Potíže mluvení nebo porozumění řeči
    • Náhlé potíže vidět v jednom nebo obou očí
    • Závratě nebo ztrátu rovnováhy
    • najednou, silná bolest hlavy bez známé příčiny

    Zavolejte 911 pro pomoc, jakmile se objeví příznaky. Nejezděte do nemocnice. Je velmi důležité, abyste se co nejdříve zkontrolovali a ošetřili.,

    Pokud jste kandidátem pro sraženina mlátit terapie, máte nejlepší šanci na úplné uzdravení, pokud léčba otevřít blokované tepny je dána do 4 hodin od nástupu příznaků. Čím dříve dojde k léčbě, tím lepší jsou vaše šance na zotavení.

    uvědomte si blízké osoby o příznacích mrtvice a potřebě naléhavé akce. Učení příznaků a příznaků mrtvice vám umožní pomoci sobě nebo někomu blízkému snížit riziko poškození nebo smrti v důsledku mrtvice.,

    Odkazy na Další Informace O Onemocnění Krční Tepny

    NHLBI Zdrojů

    • Cílem Pro Zdravé Hmotnosti
    • Aterosklerózy
    • Karotická Endarterektomie
    • Krční Ultrazvuk
    • DASH Stravovací Plán
    • Vysoký Krevní Tlak
    • Ve zkratce: Váš Průvodce ke Snížení Krevního Tlaku s DASH
    • Stentů
    • Zdvih

    Napsat komentář

    Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *