Co je skleroterapie?
skleroterapie nebo injekce křečových žil je postup určený ke zlepšení vzhledu křečových žil. Jsou žíly vstřikuje s roztokem zvané sclerosant, která poškozuje vnitřní výstelku žíly a způsobuje srážení krve uvnitř žíly.
v čase vaše vlastní tělo zničí žílu a zmizí., Roztok běžně používaný pro tento postup se nazývá tetradecylsulfát sodný (STD) a je dostupný v různých koncentracích v závislosti na velikosti ošetřované žíly.
Co je to pěna skleroterapie?
normálně se STD injikuje jako roztok přímo do žíly, která má být léčena. Pěnová skleroterapie zahrnuje výrobu malých objemů roztoku do pěny rychlým mícháním a mícháním s malým objemem vzduchu. To lze pak použít k léčbě některých větších základních abnormálních žil, které by normálně nebyly léčeny konvenční skleroterapií.,
toto se provádí pod ultrazvukovou kontrolou. Pěnový roztok způsobuje intenzivní spasmus žíly a větší objem může být injikován bez použití příliš velkého množství roztoku STD.
je pěna lepší než konvenční skleroterapie?
počáteční výsledky s pěnovou skleroterapií jsou velmi slibné a tento způsob léčby nabízí možnou alternativu k operaci., Nicméně je třeba zdůraznit, že se jedná o novou léčbu, a v současné době, dlouhodobé výsledky zatím nejsou známy a není možné říci, jak tato léčba se nevyrovná, pokud jde o výsledky s konvenční operaci nebo skleroterapii.
jsou mé žíly vhodné pro skleroterapii pěnové injekce?
Křečové žíly, zahrnující izolované žíly v noze nebo zahrnující dlouho safény nebo krátké safény jsou vhodné pro tuto formu léčby (většina křečové žíly).,
Pokud máte velmi rozsáhlé a velmi velké křečové žíly, můžete to udělat lépe s chirurgickým zákrokem než skleroterapií. Pokud máte nějakou základní tendenci ke srážení krve, nemusí být vhodné mít skleroterapii.
co tento postup zahrnuje?
V závislosti na počtu křečových žil, které máte, možná budete potřebovat 2 nebo 3 sezení léčby a občas více než toto. Hlavní povrchová žíla, která má být ošetřena, bude zpočátku označena na noze pomocí ultrazvukového skenování., Lokální anestetikum se pak vstříkne do malé oblasti kůže, obvykle v dolní části stehna nebo do poloviny lýtek a jehlou se umístí do žíly, opět pomocí ultrazvuku.
toto bude propláchnuto solným roztokem obsahujícím heparin, činidlo pro ředění krve, jen aby byla jehla otevřená. Do viditelných křečových žil v noze se pak vloží dvě nebo 3 menší jehly (tzv. motýlí jehly) a ty budou podobně propláchnuty. Vaše noha pak bude zvýšena nad gauč a pěnový roztok bude injektován v malých objemech najednou do každé jehly., Zatímco se to děje, budete požádáni, abyste ohýbali Kotník nahoru a dolů, abyste zvýšili průtok krve v hlubokých žilách.
při vstřikování pěny může dojít k mírnému bodnutí, ale obvykle je to bezbolestné. Průchod pěny v žíle bude sledován ultrazvukovým skenováním a injekce pěny do každé jehly se budou opakovat 2 nebo 3krát.
Jakmile se dostatek pěny byla injekce, jehly bude odstraněn a kousky houby, gáza nebo bublinkové (komprese podložky) bude použita na nohu následuje obvaz pro kompresi ošetřované žíly., Na nohu se pak položí elastická kompresní punčocha, včetně stehna s připevněním pasu. To se bude cítit pevně, ale nemělo by být tak těsné, aby vaše noha byla zbarvená nebo bolestivá.
co se stane po léčbě?
kompresní podložky, obvazy a skladování byste měli udržovat nepřetržitě po dobu 5 dnů. Poté můžete odstranit podložky a obvaz a poté vyměnit punčochu, která by měla být nošena dalších 7 dní. Během tohoto 7 denní období, můžete odstranit punčochy do sprchy a můžete jej odstranit v noci, pokud si budete přát., Pokud zjistíte, že punčocha je pohodlná a chcete ji nosit déle, může to být užitečné. Prosím, přineste si punčochy zpět s sebou na další návštěvu, protože to může být možné znovu použít, pokud máte další injekce.
měli byste dělat spoustu chůze a obecně můžete bez problémů provádět většinu běžných činností. Pokud máte pochybnosti, zeptejte se svého lékaře.
po léčbě můžete být aktivní jako obvykle a nemusíte se vyhýbat ničemu konkrétnímu. Neměli byste však řídit v den provedení postupu, jen v případě, že se vyskytnou nějaké poruchy zraku (viz níže).,
budu potřebovat další léčbu?
je nepravděpodobné, že by se všechny vaše křečové žíly zlepšily po jedné sadě injekcí a možná budete potřebovat několik ošetření. Během několika týdnů budete znovu viděni a v této fázi lze provést další injekce. Některé z neošetřených žil se v této fázi mohly zmenšit.
jaké jsou komplikace?
povrchová tromboflebitida
většina lidí zažije některé tvrdé hrudky, které se tvoří v ošetřených žilách. Jedná se o oblasti srážení krve v ošetřených žilách., To se nemusíte bát, ale může být spojeno se zánětem a nepohodlí. Pokud k tomu dojde, mohou pomoci protizánětlivé léky proti bolesti. Tyto hrudky nakonec ustoupí a zmizí, ale to může trvat několik týdnů nebo měsíců. Tento proces může váš lékař urychlit vložením jehly do hrudek a aspirací sraženin, které se po několika týdnech opět zkapalní.
hnědá pigmentace kůže
k tomu může dojít po povrchové tromboflebitidě popsané výše a může být trvalá., Obvykle však zmizí po dobu několika měsíců a může úplně zmizet.
hluboká žilní trombóza (DVT)
pokud roztok projde do hlubokých žil, existuje riziko trombózy. To může být velmi malé bez příznaků nebo velké krevní sraženiny s rizikem plicní embolie (průchod krevní sraženiny do plic). Z tohoto důvodu jsou injektovány pouze malé objemy pěny najednou a kotník je vykonáván, aby se udržel dobrý tok v hlubokých žilách. Chirurgie také nese riziko hluboké žilní trombózy.,
opakující se a zbytkové křečové žíly
Pokud máte zbývající křečové žíly, je obvykle možné je aplikovat při další návštěvě. Pokud však máte hodně velmi malých křečových žil, nemusí být možné všechny tyto vymýtit. Je možné, že by se léčená žíla mohla znovu otevřít. V současné době toto riziko není známo a tyto informace budou poskytovat pouze dlouhodobá následná data. Pokud k tomu dojde, bylo by možné znovu ošetřit žílu, a to buď další injekcí nebo chirurgickým zákrokem.,
kožní ulcerace
pokud roztok nejde do žíly, ale jde do okolních tkání, může způsobit malý vřed kůže. To se uzdraví, ale to může trvat několik týdnů a může zanechat jizvu.
alergická reakce
alergie na použitý roztok je vzácná, ale může se objevit. Pokud máte nějaké alergie, měli byste o tom informovat svého lékaře.
poruchy zraku
existují zprávy o dočasném narušení zraku pěnovými injekcemi. Není jisté, proč k tomu dochází, ale je častější u lidí, kteří trpí migrénami.,
zdvih
po skleroterapii pěny došlo k velmi malému počtu hlášených případů mrtvice. To je však z mnoha stovek tisíc ošetření, které byly provedeny po celém světě. Mohou existovat zvláštní důvody, proč se v těchto případech vyskytly mrtvice, včetně vysokého objemu vstřikované pěny.
Pokud máte další dotazy, neváhejte se zeptat svého konzultanta nebo jednoho z jejich týmu, nebo zdravotních sester, které se o vás starají na oddělení.
informace a Rady o vaskulárním zdraví.,
i když jsme vynaložit veškeré úsilí, aby zajistila, že informace obsažené na této stránce je přesný, to není náhradou za lékařskou pomoc nebo ošetření, a Oběh Nadace doporučuje konzultace s lékařem nebo zdravotní péči profesionální.
Oběh Nadace nemůže přijmout odpovědnost za jakoukoli ztrátu či škodu vyplývající z případné nepřesnosti v těchto informacích nebo třetí straně informace, jako jsou informace na webových stránkách, na které odkazujeme.
poskytnuté informace jsou určeny k podpoře pacientů, neposkytují osobní lékařskou pomoc.
