budete mít vaginální porod? Budou vaše pracovní bolesti více v pánvi nebo zádech? Odpovědi na tyto otázky závisí ve velké části postavení vašeho dítěte ve vaší děloze, když jdete do práce. Lékaři nazývají tuto pozici prezentaci plodu.
cefalická prezentace
téměř všechny (95-97%) děti jsou dodávány v první nebo cefalické prezentaci. Většina dětí se ve třetím trimestru pohybuje do polohy hlavy dolů., Cephalic prezentace se dále člení podle postavení hlavy; v drtivé většině cephalic dodávky, koruna nebo horní části hlavy (tzv. vertex), vstupuje do porodních cest jako první a je to první část dítěte, které mají být dodány. Proto říkáme, že dítě „korunuje“.
Ve většině případů vrcholem prezentace, zadní části hlavy dítěte (tzv. týlu) je směrem k přední (přední) pánve matky. Tato prezentace se nazývá occiput anterior a je považována za nejlepší pozici pro vaginální porod., Přibližně 5% dětí se dodává v zadní poloze occiputu, kde je zadní část hlavy dítěte směrem k páteři matky a ocasní kosti. To je populárně věřil být příčinou bolestivé zpátky práce‘, i když vědecká podpora pro to je, poněkud chybí. Co je známo je, že týlu zadní (OP) prezentace může významně prodloužit pracovní síly, a je třikrát více pravděpodobné než týlu přední (OA) prezentaci v důsledku císařským řezem. Je to proto, že poloha dítěte ztěžuje průchod porodním kanálem., Prezentace occiputu je častější u starších a prvních matek, stejně jako u větších nebo zpožděných dětí. Surfování na internetu vám poskytne mnoho různých cvičení, které tvrdí, aby se zabránilo týlu zadní prezentace, ale žádný z nich bylo vědecky prokázáno, že být prospěšné.
zřídka (přibližně 1 z každých 800 porodů) bude dítě prezentovat tvář-nejprve místo s horní částí hlavy. Přibližně 70% těchto dětí může být dodáno vaginálně, i když práce může být mírně prodloužena., Zbytek mají tendenci být vydán císařským řezem buď proto, že porod nepostupuje, nebo proto, že lékař nebo porodní asistentka je znepokojen dítěte srdeční frekvence.
prezentace závěru
prezentace závěru nastane, když dítě vstoupí do porodního kanálu nejprve s hýždí nebo nohama, spíše než hlavou. Tím se zabrání čípku (otevření dělohy) z rozšíří efektivně, a může vést k problémům s pupeční šňůrou stále pobledlý/stlačený., Prezentace závěru se vyskytují přibližně u 3-4% porodů a jsou pravděpodobnější u předčasných porodů as více dětmi (např. dvojčata a trojčata). Zatímco breech děti mohou být dodány vaginálně, studie zjistily, že vaginální porod je asi třikrát pravděpodobnější, že způsobí vážné poškození dítěte než císařský řez. Proto jsou ve většině případů v USA kojenci dodáváni C-sekcí. Vaše porodní asistentka nebo lékař může diagnostikovat prezentaci závěru fyzickým vyšetřením a / nebo ultrazvukem.,
prezentace ramen
prezentace ramen je neobvyklá a vyskytuje se u méně než 1% dodávek. K tomu dochází, když dítě leží bokem v děloze, spíše než hlavu dolů nebo hýždě/nohy dolů. Pokud práce začíná s dítětem v této poloze, rameno se zaklíní v pánvi a práce nemůže postupovat. Téměř všechny děti s prezentací ramen budou muset být dodány císařským řezem. Ramenní prezentace, jako je prezentace závěru, je častější u předčasně narozených dětí nebo při nastavení více těhotenství.,
šance jsou dobré, že vaše dítě bude vědět, jakým způsobem je nahoru; v případě práce a porodu to znamená hlavu dolů. Účast na pravidelných prenatálních návštěvách umožní Vašemu lékaři nebo porodní asistentce pečlivě sledovat vaše dítě a naplánovat nejbezpečnější doručení pro vás dva.