Pozadí: klid na Lůžku v nemocnici nebo doma, je široce doporučován pro prevenci předčasného porodu. Tato rada je založena na pozorování, že tvrdá práce a těžké fyzické aktivity během těhotenství může být spojena s předčasného porodu a s myšlenkou, že klid na lůžku by mohlo snížit děložní činnosti. Odpočinek na lůžku však může mít některé nepříznivé účinky na jiné výsledky.,
cíle: zhodnotit účinek předepisování odpočinku v nemocnici nebo doma pro prevenci předčasného porodu u těhotných žen s vysokým rizikem předčasného porodu.
Vyhledávání strategie: hledali Jsme Cochrane Těhotenství a Porodu Group trials register (červenec 2003), Cochrane Centrální evidence Kontrolovaných Studiích (Cochrane Library, 2. Vydání, 2003), MEDLINE (červenec 2003), ŠEŘÍK (červenec 2003), EMBASE (červenec 2003), POPLINE (červenec 2003) a bibliografie příslušné papíry.,
kritéria pro Výběr: Randomizované a kvazi-randomizované kontrolované studie s vykazovaných údajů, které hodnotí klinické výsledky u žen s vysokým rizikem spontánního předčasného porodu, který byl předepsán klid na lůžku v nemocnici nebo doma pro prevenci předčasného porodu a jejich děti.
sběr a analýza dat: dva recenzenti nezávisle hodnotili způsobilost, kvalitu pokusů a extrahovaná data.
hlavní výsledky: jedna studie splnila kritéria pro zařazení (1266 žen). Tento proces má nejistou metodickou kvalitu kvůli nedostatku zpráv., Čtyři sta třicet dva žen bylo předepsáno odpočinek na lůžku doma a celkem 834 žen dostalo placebo (412) nebo žádný zásah (422). Předčasný porod před 37 týdnů podobný v obou skupinách (7,9% v intervenční skupině oproti 8,5% v kontrolní skupině), a relativní riziko bylo 0,92 s 95% intervalem spolehlivosti od 0.62 1.37. Žádné další výsledky nebyly k dispozici.
Recenzenta závěry: Neexistuje žádný důkaz, podporující nebo vyvracející použití na lůžku doma nebo v nemocnici, aby se zabránilo předčasného porodu., Ačkoli odpočinek v nemocnici nebo doma je široce používán jako první krok léčby, neexistuje žádný důkaz, že by tato praxe mohla být prospěšná. Vzhledem k potenciálu nežádoucích účinků, které klid na lůžku, může mít na ženy a jejich rodiny, a zvýšené náklady pro systém zdravotní péče, lékaři by neměli běžně radí ženám, k odpočinku v posteli, aby se zabránilo předčasného porodu. Potenciální přínosy a škody by měly být projednány se ženami, které čelí zvýšenému riziku předčasného porodu. Příslušný výzkum je povinný., Budoucí studie by měly zhodnotit jak účinnost odpočinku na lůžku, tak účinnost předepisování odpočinku na lůžku, aby se zabránilo předčasnému porodu.
