Good Mood

výběrem vhodného testu, lékař může provést přesnou diagnózu strukturální horní střevní poruchy, jako je ezofagitida nebo peptický vřed, uznáním nemocné oblasti. Historie pacienta poskytuje informace, které umožňují lékaři zvolit správný test.

v případě poruch gastrointestinální funkce, jako je dyspepsie nebo nekardiální bolest na hrudi, neexistuje strukturální abnormalita a žádný diagnostický test., Proto diagnóza těchto poruch závisí ještě více na tom, jak pacient popisuje své příznaky.

mnoho lidí používá slova k popisu svých střevních příznaků, které jsou vágní nebo zavádějící. Vzhledem k tomu, že tyto pojmy jsou při identifikaci problému neužitečné, je třeba se jim vyhnout nebo je pečlivě vysvětlit. Níže jsou uvedeny některé příklady.

Zažívací potíže

lékařský slovník definuje zažívací potíže, jako „neúplné nebo nedokonalé trávení, obvykle doprovázena jedním nebo více z následujících příznaků: bolest, nevolnost a zvracení, pálení žáhy a kyselá regurgitace, hromadění plynu a říhání.,“Dokonce jsem slyšel termín používaný k označení průjmu a zácpy. Zdá se, že zažívací potíže mohou zahrnovat téměř jakýkoli příznak střeva. Proto termín je k lékaři, se snaží analyzovat anamnézu pacienta za účelem stanovení diagnózy nebo plán odpovídající zkoušky. Z tohoto důvodu je tento termín nejlépe vyhnout.

slovníky uvádějí, že dyspepsie je synonymem pro trávení, což je opět neužitečné. Gastroenterologové definovali dyspepsii těsněji jako “ bolest nebo nepohodlí soustředěné v horní části břicha.,“Taková bolest se vyskytuje v vředové choroby nebo nonulcer dyspepsie a musí být odlišeny od bolesti jiných horní břišní stížnosti. Dyspepsie je komplex symptomů nebo diagnóza uznávaná lékaři, ale při pokusu o popis příznaků není užitečná.

Dozvědět se více o funkční dyspepsie

Tak ani trávení, ani dyspepsie jsou nějaké diagnostické použití, a člověk by se měli vyhnout tyto termíny v lékařské rozhovor.,

je vhodnější popsat v několika slovech vlastnosti skutečná bolest, nepohodlí, nebo gastrointestinální obtíže ve snaze pomoci lékaři určit, jaká část střeva je dysfunctioning a co diagnostických možností by mohlo být.

plyn

každý lidský gastrointestinální trakt obsahuje plyn, který občas uniká ústy nebo konečníkem. Plyn však přišel znamenat různé věci pro různé lidi.

někdo, kdo říhání nebo říhání cítí “ plný plynu.,“

Další osoba, která utrpěla uvolnění plynu z druhého konce může používat termín plynu eufemisticky, příliš v rozpacích, aby popsat plyn unikající z konečníku – a příliš diskrétní použití slangový výraz.

Další se může cítit nafouklý nebo roztažený a říkat, že jsou “ plné plynu.“Zhoršení během dne je spojení tohoto příznaku se střevním plynem špatně pochopeno.

zvuky ze žaludku, často popisované jako vrčící nebo reptající zvuky, jsou lékařsky známé jako borborigmi., Tyto zvuky jsou výsledkem bublání vzduchu kapalinami, když procházejí stále se pohybujícími střevami.

naštěstí jsou tyto scénáře plynu zřídka příznaky vážného onemocnění. Nicméně mohou být nepříjemné a znepokojující, takže je důležité, aby lékař věděl, jak se projevují příznaky plynu, aby mohl stížnost interpretovat.

Přečtěte si tipy o kontrole střevního plynu

nevolnost

nevolnost je „nepříjemný pocit nemoci, který často předchází zvracení.“Není to tak, že nevolnost je nepřesná-všichni víme, jaké to je.,

problém je v tom, že nevolnost je spojena s tolika poruchami a okolnostmi, že sama o sobě nemá diagnostický význam. Mořská nemoc nebo nevolnost těhotenství jsou zřejmé pouze v případě, že lékař zná příslušnou historii. Nevolnost velmi často, ale ne vždy, předchází nebo doprovází zvracení.

poruchy způsobuje nevolnost jsou tak rozmanité jako kinetózy (středního ucha), střevní obstrukce, onemocnění postihující mozek, vedlejší účinky léků, hormonální změny, a strach nebo úzkost státy. Někdy může být pohled na jídlo nevolný.,

Pokud je hlavní stížností osoby nevolnost, mohou lékaři vyhledat příčinu pouze související okolnosti, příznaky a léky.

zvracení

zvracení se zdá být snadno pochopitelným příznakem. Jedná se o návrat žaludečního obsahu včetně jídla a žaludeční kyseliny ze žaludku ústy.

existují však některé méně známé příznaky někdy zaměňované s zvracením. Regurgitace kyseliny a potravy do jícnu se může objevit kvůli slabosti dolního jícnového svěrače., To se nazývá gastroezofageální reflux-základní abnormalita, která je základem GERD. Na rozdíl od zvracení se regurgitovaný materiál vrací do žaludku, aniž by byl vyhozen ústy. V obou případech může osoba zaznamenat pálení žáhy v důsledku kyseliny v jícnu.

Dozvědět se více o gastroezofageální refluxní choroby

vzácnější typ regurgitace je známý jako „přežvykování“. Zde člověk regurgituje jídlo ze žaludku do úst a pak ho znovu spolkne bez nepohodlí ani obav., Jídlo se okamžitě vrátí, než se smíchá s kyselinou, takže osoba netrpí pálením žáhy.

Dozvědět se více o přežvykování syndrom u dětí a dospívajících

Někdy nadměrné produkci slin žláz v ústech může doprovázet horní břišní příznaky, jako je nevolnost nebo pálení žáhy. Na rozdíl od zvracení sliny nehoří a obvykle se polknou. Toto je známé jako waterbrash.

Hiátová Hernie

V mnoha lidí, křižovatka mezi jícnu (potraviny potrubí) a žaludek „nezvládne“ nahoru přes bránici do hrudní dutiny., Tento jev může být dočasný nebo trvalý a je často uváděn jako jedna z příčin gastroezofageální refluxní choroby (GERD). Hiatální kýla je však anatomická abnormalita, nikoli symptom a její přítomnost nebo nepřítomnost se nevyrovná příznakům GERD.

Přečtěte si více o příznacích GERD

než o popisu „mé hiatální kýly“, je přesnější popsat samotný pocit. Nejčastějším příznakem je pálení žáhy-pocit pálení za hrudní kostí., Pečlivý popis pálení žáhy, a pozoruji, co dělá to horší (vleže, velké jídlo, snaha, atd.), je velmi užitečné pro lékaře, který bude diagnostikovat jako GERD, ne hiátová kýla.

Dozvědět se více o GERD, hiátová kýla, a na operace,

Bolest na Hrudi

Existuje mnoho příčin bolesti na hrudi, některé velmi vážné, a některé jsou spojeny do břicha.

hlavním problémem je, že bolest na hrudi může být způsobena srdečními chorobami. Proto je velmi důležité být co nejpřesnější o povaze příznaku. Je bolest po cvičení horší?, To se vyskytují při chůzi na určitou vzdálenost, a zmizí s odpočinkem, a pak opakovat, když určité vzdálenosti je šel znovu?

bolest způsobená poraněním svalů nebo kostí hrudní stěny se zhorší s určitými pohyby kmene. Pleurisy, zánět sliznice plic, budou výrazně horší při vdechování nebo vydechování.

Pokud je bolest způsobena onemocněním jícnu, je obvykle přítomen vztah s polykáním, jídlem nebo asociací s kyselou regurgitací., Je příznačné, že bolest související s kyselinou je zmírněna antacidami a nejdramatičtěji inhibitory protonové pumpy.

podrobnosti obklopující příznaky horních střev jsou často velmi důležité při správné a včasné diagnostice. Proto pečlivě popište příznaky, jako je bolest na hrudi. Žádný z nich však není specifický a vždy je nutné další hodnocení – srdeční onemocnění musí být vyloučeno. Tvůj život by na tom mohl záviset.

Převzato z IFFGD Publikace #524 W. Grant Thompson, MD, Emeritní Profesor Medicíny, University of Ottawa, Ontario, Kanada