- Použití Jodidu Draselného Při Radiační mimořádné situace: Informace pro Veřejnost jsou k dispozici ve Formátu Portable Document format (PDF, 22KB, 2pp.) – Tisk na právní velikost papíru a složit do brožura
Účel
V prosinci 2001 Potraviny a Léčiva (FDA) vydala nová doporučení pro podání jodidu draselného (KI) pro širokou veřejnost jako doplněk k evakuaci a ukrytí v průběhu radiační mimořádné situace., Stát New York zase revidoval svou politiku KI z roku 1982, aby odrážel toto nové vedení. Tento informační list představuje obecné informace o ki pro veřejnost.
co je jodid draselný a k čemu se používá?
jodid Draselný (KI) je chemická sloučenina, která může být použita k ochraně štítné žlázy před možným radiační poškození způsobené radioaktivního jodu (jódu). Některé radiologické mimořádné události mohou uvolnit velké množství radioiodinu do životního prostředí., Protože jód koncentruje ve štítné žláze, vdechnutí nebo požití potravy kontaminované s radiojódu může vést k radiační poškození štítné žlázy. To zahrnuje zvýšené riziko rakoviny štítné žlázy a dalších onemocnění štítné žlázy. Rakovina štítné žlázy je ve většině případů léčitelná, ale přijetí opatření, která snižují pravděpodobnost vzniku rakoviny, je stále výhodnější.
jak funguje KI?
užívání přípravku KI nasycuje štítnou žlázu stabilním (neradioaktivním) jodem. Tím se zabrání nebo sníží množství radioiodinu, které může být užíváno štítnou žlázou.,
jaká věková skupina je s nejvyšším rizikem expozice radioiodinu?
děti jsou skupinou s nejvyšším rizikem. Významné zvýšení výskytu rakoviny štítné žlázy mezi dětmi v Bělorusku, Ukrajině a Rusku bylo pozorováno v důsledku expozice jódu z Černobylu. Čím mladší jsou děti, tím vyšší je pozorované riziko. U dospělých nebyl zaznamenán žádný podobný nárůst.
při jaké radiační dávce je indikován ki?,
Na 10. prosince, 2001, FDA vydala nové pokyny, které stanoví různé dávky záření pro různé rizikové skupiny takto:
| Věkové Skupiny | Předpokládaný Záření Dávkování Štítné žlázy |
|---|---|
| 0 – 18 let | 5 rem |
| Těhotné a Kojící Ženy | 5 rem |
| 18 – 40 let | 10 rem |
| Nad 40 let | 500 rem |
, Když by KI být přijata?,
aby byl přípravek ki co nejúčinnější, měl by být užíván před nebo krátce po expozici radioiodinu. I když se užívá tři až čtyři hodiny po expozici, stále by to snížilo příjem radioiodinu štítnou žlázou. Jeho účinnost by však byla snížena.
Jak poznáte, zda je použití KI indikováno v případě nouze?
použití KI je indikováno pouze v případě mimořádných událostí, kdy je pravděpodobné, že veřejnost bude vystavena radioiodinu. Státní a Krajské zdravotnické oddělení monitorují všechny radiační mimořádné události a vydají rady informující veřejnost o tom, zda má být ki přijata., V případech, kdy je indikován ki, zdravotnická oddělení také vydají doporučení, kdy již není potřeba podávání ki.
je Ki účinný ve všech mimořádných událostech záření?,
- KI je velmi efektivní při snižování dávky ozáření štítné žlázy, které by mohly vyplývat z příjmu radioaktivního jódu;
- KI nechrání jiných orgánů nebo tkání;
- KI nechrání proti dávky ozáření obdrželi od zdrojů, které jsou mimo tělo, jako je dávka záření z radioaktivního oblaku nebo z expozice radioaktivními materiály uloženy na místě; a
- KI nechrání proti radioaktivní materiály, jiné než jód, které jsou vdechovány nebo požity.,
jaká jsou další ochranná opatření, která lze v případě nouze přijmout?
stávající havarijní plány ve Státě New York spoléhat na evakuaci a shelteringin – místo potenciálně zasažených obyvatel, aby se zabránilo jejich vystavení radioaktivní materiály, které by mohly být vydány při nehodě. Evakuace by byla i nadále primárním ochranným opatřením při takových nehodách spolu s ukrýváním osob, které se nemohou přemístit (populace v zajetí). KI, pokud by byl použit, by doplnil pouze evakuaci a úkryt na místě., Požití kontaminovaného mléka nebo jiných potravinářských výrobků může také vést k významnému příjmu radioiodinu. Primárním ochranným opatřením pro cestu požití je kontrola zásobování potravinami, aby se zabránilo požití kontaminovaných produktů.
má ki vedlejší účinky?
studie vzorku těch, kteří byli podáni KI v Polsku po černobylské havárii, poskytuje informace o vedlejších účincích KI. Jeden z 270 novorozenců, kteří dostávali 15 mg KI, vykazoval přechodnou biochemickou hypotyreózu., Účinky pozorované u dospělých a dětí měly obecně malý klinický význam. Pozorované nežádoucí účinky zahrnovaly gastrointestinální potíže přibližně u 2% a vyrážku u přibližně 1%. Ve dvou případech byli hospitalizováni dospělí se známou citlivostí na jód.
měla by být zvážena jakákoli bezpečnostní opatření, pokud je KI doporučena pro veřejné použití?,
- z Důvodu možných nežádoucích účinků, jedinci se známým jodid citlivost, nebo kteří mají onemocnění spojená se zvýšeným rizikem přecitlivělost na jód by se měli vyvarovat užívání KI;
- Jedinci by měli konzultovat jejich lékaři zjistit, zda mají jódu citlivost nebo podmínek, které mohou zvýšit riziko vzniku jódu přecitlivělost. Tyto informace by měly být získány před nouzovou situací, protože aby byly účinné, je třeba KI přijmout v úzkém časovém okně před expozicí.,
- protože u některých novorozenců se může vyvinout přechodná hypotyreóza, měli by být novorozenci podaní KI sledováni na příznaky hypotyreózy a léčeni, pokud jsou tyto příznaky pozorovány. FDA doporučuje, aby novorozenci (novorozenci do jednoho měsíce), těhotné a kojící ženy a osoby se známou citlivostí na jód měly mít přednost s ohledem na další ochranná opatření.
jaká dávka přípravku KI by měla být podána?
V prosinci 2001 vydal FDA revidovaný orientační dokument, který doporučuje následující nejnižší účinné dávky pro různé věkové skupiny.,
liquid
(65 mg/ml)
tablety
tablety
KI je v současné době FDA-schválen a je k dispozici přes-the-counter v 65-mg 130 mg tablet a v kapalné formě. Tablety 65 mg jsou větší než tablety 130 mg a zaznamenávají se v čtvrtích. Dávkování na doporučené úrovni FDA je mnohem jednodušší u kapalných nebo 65 mg tablet., Pilulky lze buď snížit na skóre nebo rozdrtit, aby se snížily dávky, což pomůže rodičům a pečovatelům měřit správnou dávku pro mladší děti nebo děti, které nemohou užívat pilulky. Například, pokud by 130 mg pilulka byla rozpuštěna v 8 uncích šťávy nebo jiné kapaliny, jedna unce by obsahovala 16 mg KI. Je třeba vyvinout úsilí o dávkování na doporučené úrovni FDA, zejména u novorozenců. Protože je těžké snížit mnoho pilulky, Státní Zdravotní Komisař říká, že, v případě nouze, je to bezpečné pro děti, ve škole nebo v centrech denní péče, aby se celý prášek.,
děti do 12 let by měly užívat jednu 65mg tabletu. Děti starší 12 let nebo starší 150 liber by měly užívat jednu 130 mg tabletu nebo dvě 65 mg tablety. Není-li vhodná dávka k dispozici, Státní Komisař pro zdraví v New Yorku podporuje podávání tablety 130 mg pro děti v případě mimořádných událostí. Tato dávka je bezpečná a dobře v doporučeném terapeutickém rozmezí KI pro jiné indikace., Blokující účinek jodidu na štítnou žlázu trvá jen několik dní a jakýkoli potlačující účinek KI na funkci štítné žlázy byl prokázán jako minimální, a to i u malých dětí. Postoj FDA je, že celkové přínosy KI daleko převyšují rizika předávkování KI, zejména u dětí.
jak často by měl být přípravek KI užíván?
podávaný KI je účinný přibližně 24 hodin. Státní nebo místní zdravotní oddělení vydá pokyny týkající se toho, jak dlouho pokračovat v užívání KI. Jakmile jsou jednotlivci odstraněni z oblastí postižených uvolněním, není třeba pokračovat v užívání KI.,
Dodává se KI v kapalné nebo pilulkové formě?
může být v obou formách. Pro profylaktické použití při mimořádných událostech v jaderných elektrárnách v USA se prodává v kapalné i tabletové formě. Po černobylské havárii v roce 1986 Polsko použilo kapalnou formu k podání ki své populaci. KI je v současné době Fdaaschválené a dostupné volně prodejné v tabletách 65 mg a 130 mg a kapalné formě
existuje Doba použitelnosti pro KI?
Doba použitelnosti schválená FDA pro různé výrobce léku se pohybuje od pěti do sedmi let., Pokud je však správně skladován (chráněn před vzduchem, teplem, světlem a vlhkostí), může KI udržovat svou formu po mnoho let bez významné degradace.
potřebuje jeden předpis k získání KI?
ne. FDA schválila distribuci ki pro profylaktické použití jako volně prodejné léčivo.
lze ki zakoupit v místních lékárnách?
navzdory schválení FDA distribuovat overthe – counter, drtivá většina lékáren nemají ji k prodeji over-the-counter. Jednotlivci si ji mohou zakoupit přes Internet., Stát New York požádal o dodávky KI pro jednotlivce, kteří žijí v okruhu deseti mil jaderná elektrárna ve Státě New York (Monroe, Oranžová, Oswego, Putnam, Rockland, Wayne nebo Westchester Kraje). Informace o předběžné distribuci a dostupnosti budou poskytnuty s roční brožurou pro nouzové plánování nebo kalendářem distribuovaným buď energetickou společností nebo krajskou vládou.
Pro další informace kontaktujte:
New York State Department of Health Infolinka 1-800-458-1158 nebo 518-402-7550 nebo na berp@zdraví.ny.,gov
Další zdroje informací:
- Vedení Jodid Draselný jako Blokování Štítné žlázy Agent v Radiační mimořádné události – Centrum pro Hodnocení léčiv a Výzkum (PDF,40 KB, 15pgs.,na Jodid Draselný (KI) – Centrum pro Hodnocení léčiv a Výzkum
- Jodid Draselný (KI) Fact Sheet – Centra pro Kontrolu a Prevenci Nemocí
- Domácí Příprava Postup pro Nouzové Podávání Jodidu Draselného Tablety pro Kojence a Děti Pomocí 65 Miligramů (mg) Tablety – Centrum pro Hodnocení léčiv a Výzkum
- Pokyny pro Jodové Profylaxe po Jaderné Nehody – Světová Zdravotnická Organizace (PDF, 96KB, 39pg)
- New York State Department of Health – Zdraví & Bezpečnost v Domácnosti, na Pracovišti i Exteriéru
