-
Větší text sizeLarge text sizeRegular velikost textu
Většina lidí nikdy neslyšela o neuroblastom, ale ve skutečnosti to je nejčastější typ rakoviny u dětí.
u tohoto vzácného onemocnění je pevný nádor (hrudka nebo hmota způsobená nekontrolovaným nebo abnormálním růstem buněk) tvořen speciálními nervovými buňkami nazývanými neuroblasty. Normálně tyto nezralé buňky rostou do fungujících nervových buněk. Ale v neuroblastomu se místo toho stávají rakovinnými buňkami.,
přestože se neuroblastom někdy tvoří před narozením dítěte, obvykle se nenachází až později, kdy nádor začne růst a ovlivňovat tělo. Když je neuroblastom nalezen a léčen v dětství, šance na zotavení je dobrá.
O Neuroblastom
Neuroblastom nejčastěji začíná v tkáni nadledvinek, trojúhelníkové žlázy v horní části ledvin, které tvoří hormony, které řídí srdeční frekvence, krevní tlak a další důležité funkce., Stejně jako u jiných druhů rakoviny se neuroblastom může rozšířit (metastázovat) do jiných částí těla, jako jsou lymfatické uzliny, kůže, játra a kosti.
v několika případech může být tendence k získání tohoto typu rakoviny předána z rodiče na dítě (nazývaná familiární Typ). Ale většina případů neuroblastomu (98%) není zděděna (nazývaná sporadický Typ). Stává se to téměř výhradně u kojenců a dětí a je o něco častější u chlapců než u dívek.
Děti s diagnózou neuroblastomu jsou obvykle mladší než 5 let staré, a většina nových případů u dětí mladších než 2., Ve Spojených státech je každoročně diagnostikováno asi 700 nových případů neuroblastomu.
příčiny
neuroblastom se stane, když neuroblasty rostou a rozdělují se mimo kontrolu místo vývoje na nervové buňky. Přesná příčina tohoto abnormálního růstu není známa, ale vědci se domnívají, že vada genů neuroblastu umožňuje nekontrolovatelné rozdělení.
příznaky a symptomy
účinky neuroblastomu se mohou lišit v závislosti na tom, kde onemocnění začalo, kolik rakoviny vzrostlo a kolik se rozšířilo do jiných částí těla.,
první příznaky jsou často vágní a mohou zahrnovat podrážděnost, únavu, ztrátu chuti k jídlu a horečku. Ale protože se tyto časné příznaky mohou vyvíjet pomalu a být podobné příznakům jiných běžných dětských onemocnění, neuroblastom může být obtížné diagnostikovat.
U malých dětí, neuroblastom často je objevena, když se rodič nebo lékař cítí neobvyklou bouli nebo hmotnosti někde v těle dítěte — nejčastěji v oblasti břicha, i když nádory se také může objevit na krku, hrudníku, a jinde.,
mezi nejčastější příznaky neuroblastomu stane, když rostoucí nádor tlačí na okolní tkáně, nebo když se rakovina šíří do dalších oblastí.,v případě, že rakovina se rozšířila do kostí nebo kostní dřeně)
Diagnostika
v Případě, že lékař podezření na neuroblastom, vaše dítě může podstoupit testy k potvrzení diagnózy a vyloučit jiné příčiny příznaků., Tyto testy mohou zahrnovat jednoduché testy moči a krevní testy, zobrazovací studie (jako je X-paprsky, CT, MRI, ultrazvuk a scintigrafie) a biopsii (odebrání a vyšetření vzorku tkáně).
Tyto testy pomoci najít umístění a velikost původního (primárního) nádoru, a zda se rozšířila do dalších oblastí těla, proces se nazývá staging. Mohou být provedeny i další testy, jako je aspirace kostní dřeně a biopsie.
lékař si může objednat mibg vyšetření., V tomto zobrazovací test, MIBG (jód-meta-iodobenzyl-guanidine, typ radioaktivního materiálu) se vstřikuje do krve a váže se na neuroblastomové buňky. To umožňuje lékaři zjistit, zda se neuroblastom rozšířil do jiných částí těla. MIBG se také používá ve vyšších dávkách k léčbě neuroblastomu a může být použit pro skenování po léčbě, aby se zjistilo, zda zůstanou nějaké rakovinné buňky.
ve vzácných případech může být neuroblastom detekován ultrazvukem před narozením.,
Jak neuroblastom je zacházeno závisí na faktorech, které určují riziko, jako je věk dítěte, charakteristiky nádoru, a zda rakovina se rozšířila.
tři rizikové skupiny jsou: nízké riziko, střední riziko a vysoké riziko. Děti s nízkorizikovým nebo středně rizikovým neuroblastomem mají dobrou šanci na vyléčení. Více než polovina všech dětí s neuroblastomem má však vysoce rizikový typ, který může být obtížné léčit.,
protože některé případy neuroblastomu zmizí samy o sobě bez léčby, lékaři také někdy používají „bdělé čekání“, než vyzkouší jinou léčbu.
typická léčba neuroblastomu zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění nádoru, radiační terapii a chemoterapii. Pokud se nádor nerozšířil do jiných částí těla, operace obvykle stačí.
bohužel, ve většině případů se neuroblastom rozšířil v době, kdy je diagnostikován., V těchto případech jsou chemoterapie a chirurgie obvykle primární léčbou a mohou být prováděny spolu s radiační terapií a transplantacemi kmenových buněk.
další léčbou, kterou může lékař navrhnout, je retinoidní terapie. (Retinoidy jsou látky, které pracují v těle jako vitamin a.) Vědci se domnívají, že retinoidy mohou pomoci léčit neuroblastom tím, že podporují rakovinné buňky proměnit zralý nervových buněk. Retinoidy se často používají po jiných léčbách, aby se zabránilo růstu rakoviny.,
Další možnosti léčby zahrnují nádorové vakcíny a imunoterapii pomocí monoklonálních protilátek. Monoklonální protilátky jsou speciální látky, které mohou být vstříknut do těla, vyhledat a připojit na rakovinné buňky. Někdy se používají ke stimulaci imunitního systému k útoku na rakovinné buňky neuroblastomu.
Outlook
při léčbě má mnoho dětí s neuroblastomem dobrou šanci na přežití. Obecně platí, že neuroblastom má lepší výsledek, pokud se rakovina nerozšířila nebo pokud je dítě mladší než 1 rok, když je diagnostikováno.,
Vysoce rizikového neuroblastomu je těžší léčit, a je více pravděpodobné, aby se stala rezistentní na standardní terapii, nebo vrátit (opakovat) po původně úspěšné léčbě.
pozdní účinky
„pozdní účinky“ jsou problémy, které se u pacientů mohou vyvinout po ukončení léčby rakoviny. Pozdní účinky neuroblastomu zahrnují růstové a vývojové zpoždění a ztrátu funkce v zúčastněných orgánech. Ztráta sluchu je běžná. Riziko vzniku pozdních účinků závisí na věcech, jako je specifická léčba a věk dítěte během léčby.,
Ačkoli vzácný, některé děti s neuroblastomem rozvíjet opsoclonus-myoclonus syndrom, což je stav, kdy imunitní systém napadá normální nervové tkáně. V důsledku toho mohou mít někteří poruchy učení, zpoždění ve vývoji svalů a pohybu, jazykové problémy a problémy s chováním.
děti léčené neuroblastomem mohou být také vystaveny vyššímu riziku jiných rakovin.
Péče o Své Dítě
bylo řečeno, že vaše dítě má neuroblastom může být ohromující, a léčba rakoviny může mít obrovskou daň na vaše dítě a rodinu. Občas se můžete cítit bezmocní.,
ale hrajete důležitou roli v léčbě vašeho dítěte. Během této těžké doby je důležité se co nejvíce naučit o neuroblastomu a jeho léčbě. Znalost vám pomůže učinit informovaná rozhodnutí a lépe pomoci vašemu dítěti vyrovnat se s testy a léčbou. Nebojte se zeptat lékařů na otázky.
i když se vám to někdy může líbit, nejste sami. Může pomoci najít podpůrnou skupinu pro rodiče, jejichž děti se vyrovnávají s rakovinou (existují skupiny speciálně pro rodiče dětí s neuroblastomem).,
rodiče se často potýkají s tím, kolik říct dítěti, které je diagnostikováno s rakovinou. I když neexistuje dokonalá odpověď, odborníci se shodují, že je nejlepší být upřímný — ale přizpůsobit podrobnosti stupni porozumění a emoční zralosti vašeho dítěte. Poskytněte tolik informací, kolik vaše dítě potřebuje, ale ne více.
a při vysvětlování léčby se pokuste rozdělit na kroky. Řešení každé části, Jak to přijde-návštěva různých lékařů, mít speciální stroj fotit tělo, potřebují operaci – může udělat velký obrázek méně děsivé., Ujistěte se, že vysvětlíte svému dítěti, že nemoc není výsledkem nic, co udělal.
také si pamatujte, že je běžné, že se sourozenci cítí zanedbaní, žárliví a rozzlobení, když je dítě vážně nemocné. Vysvětlete, jak mohou pochopit, a zapojit členy rodiny, učitelé, a přátelé, aby jim pomohli udržet pocit normálnosti.
a nakonec, jak těžké to může být, zkuste se o sebe postarat. Rodiče, kteří získají podporu, kterou potřebují, jsou lépe schopni podporovat své děti.
