fyzioterapeuta PRŮVODCE RAMENO IMPINGEMENT – AMY WARRE, MSPT
05/24/18
Ramenní impingement je častou příčinou bolestí ramene, který nastane, když tkáně pod kostí ramenní dostat do pasti, kdy paže zvednuté nad hlavou. Tento typ opakující se aktivity může způsobit bolest, zánět a omezenou pohyblivost. Obvykle se tento stav vyvíjí v průběhu času a primárně zahrnuje šlachy rotátorové manžety., Nejčastěji se vyskytuje u mladých sportovců a lidí středního věku, kteří se zabývají režijní činností, jako je plavání a tenis nebo povolání, která zahrnují zvedání nad hlavou. Někdy není známá příčina.
Chcete-li jasněji porozumět příčině nárazu, pomáhá mít obraz a pochopení anatomie. Rameno se skládá ze tří kostí. Lopatka, humerus a klíční kost. Akromion, který je součástí lopatky, tvoří střechu nad ramenem, kterým procházejí šlachy., Tento subakromiální prostor může být malý, a jak člověk zvedne ruku nahoru, prostor se může zmenšit, sevření šlach bursa a rotátorové manžety pod.
Impingement příznaky začínají jako mírné bolesti s zvedání paží. Pokud to není řešeno, může postupovat k bolesti v klidu a v noci, snížené pohyblivosti a obtížím dosáhnout za zády. Bolest může být zaznamenána v přední části ramene a vyzařující bolest po straně horní části paže.,
jak je diagnostikován IMPINGEMENTNÍ syndrom?
impingement ramene může být termínem odpadního koše pro bolest ramen. Impingement může mít primární nebo sekundární příčiny, což je důležité při určování přístupu k léčbě. Podrobná anamnéza by měla být provedena tak, aby zahrnovala rentgen. To může pomoci vyloučit jakékoli anatomické odchylky. Strukturální příčiny, které ohrožují kloubní prostor, mohou zahrnovat kostní ostruhy nebo zahnutý akromion. Mezi sekundární příčiny patří svalová nerovnováha nebo omezení kloubů, která způsobují nárazy s dosažením režie., Umístění bolesti vyvolané klinickým vyšetřením může pomoci při určování typu nárazu a směru zásahu. Problémy s krční páteří budou také vyloučeny, aby se ujistil, že sevřený nerv není příčinou.
jak se léčí?
nesteroidní léky ke zvládnutí zánětu, fyzikální terapie a modifikace aktivity jsou počátečním průběhem léčby. Váš terapeut vám také provést podrobné vyšetření pomáhá určit oblast působení, zda sub-acromial, coracoacromial, nebo zadní srážka., To také pomáhá určit průběh vaší fyzikální terapie.
pokud tyto konzervativní intervence selžou, může být doporučena injekce kortizonu, která pomůže při zánětu a zlepší toleranci k intervenci fyzikální terapie. Pokud je tato léčba neúspěšná při snižování přetrvávající bolesti a/nebo slabosti, může váš lékař nařídit ultrazvuk nebo MRI, aby vyloučil roztržení manžety rotátoru. Většina případů impingementu se vyřeší konzervativní léčbou., Chirurgický přístup, který poskytuje více prostoru pro rotátorovou manžetu, však může být proveden artroskopicky, pokud konzervativní řízení selže.
oblíbené úseky pro IMPINGEMENT
CROSS BODY-špetka lopatky dohromady a přivést ruku přes hrudník počínaje 10 sekund držet, 10 opakování.
vnitřní rotační popruh STRETCH-uchopte ručník nebo popruh a vytáhněte postiženou ruku nahoru záda, dokud napětí v plsti. Snažte se nechat loket uvolnit dopředu. Podržte po dobu 10 sekund a opakujte 10krát.,
Tyto úseky nemusí být vhodné pro každého člověka, který si myslí, že může být trpí rameno impingement. Úseky mohou být upraveny v závislosti na vašich omezeních. Pokud trpíte bolestí ramen, fyzikální terapie Aquahab nabízí bezplatné projekce k posouzení vašich stížností a doporučení vhodného směru péče. Kvalifikovaná terapie je také k dispozici se všemi přijatými pojištěními.
video demonstrace Amy Warr, mspt níže.
