Good Mood

operace šedého Zákalu komplikace jsou málo, a operace šedého zákalu patří mezi nejčastější a nejúspěšnější chirurgické postupy provádí dnes.

Podle Alcon, více než 4 miliony AMERICKÝCH šedého zákalu pacientům operaci šedého zákalu každý rok, a očekávají, že toto číslo poroste o t16 procent během příštích čtyř let.,

a operace katarakty má vysoký bezpečnostní profil. Výzkum publikovaný v Oftalmologii zjistil, že téměř 100% (99,5 procent) 221,594 operace šedého zákalu u pacientů zařazených do studie neměl žádné vážné komplikace následující postup.Výzkum také ukázal, že riziko závažných komplikací se významně snížilo s pokrokem v chirurgických nástrojích a technikách během 12letého období, během kterého byly operace provedeny.,Potenciální komplikace operace šedého zákalu patří:

• opacity Zadního pouzdra (PCO)

• Nitrooční čočky vykloubení

• zánět Oka,

• citlivost na Světlo

• Fotopsie (vnímat záblesky světla)

• Makulární edém (otok centrální sítnice)

• Ptóza (zvadlý víčka)

• Oční hypertenze (zvýšený nitrooční tlak)

Při operaci šedého zákalu mohou nastat komplikace, většinou jsou menší a mohou být úspěšně léčeny, nebo s další operaci.,

časté komplikace operace katarakty

jednou z nejčastějších komplikací operace katarakty je opacita zadní kapsle (také nazývaná opacifikace zadní kapsle nebo PCO).

ačkoli někteří lidé nazývají PCO „sekundární katarakta“, ve skutečnosti to není katarakta. Jakmile je katarakta odstraněna, nevrátí se.

během operace katarakty váš chirurg odstraní zakalenou přirozenou čočku vašeho oka (katarakta) a nahradí ji jasným implantátem nitrooční čočky (IOL)., Velká část tenké čiré membrány, která obklopuje přirozenou čočku (nazývanou čočková kapsle), zůstává během operace neporušená a IOL se do ní obvykle implantuje.

když je katarakta odstraněna, váš chirurg provede každý pokus o udržení integrity kapsle čočky a normálně by vaše vidění po operaci katarakty mělo být velmi jasné.

v některých případech se však zadní část kapsle čočky časem stává mlhavou, což způsobuje rozmazání vidění. Tato opacifikace zadní kapsle se může objevit během měsíců nebo let po operaci katarakty.,

meta-analýza několika studií, které hodnotí výskyt PCO zjistil, že došlo u 11,8% pacientů na 1 rok po operaci šedého zákalu, v 20.7% na 3 roky, a to o 28,4% na 5 let po operaci.

v některých případech, pokud stav výrazně postupuje, je nutná léčba k obnovení jasného vidění.

léčba opacity zadní kapsle

naštěstí může YAG laser léčit opacitu zadní kapsle bezpečně, efektivně a bezbolestně. Tento postup, známý jako YAG laserová kapsulotomie, lze často provádět v kanceláři chirurga katarakty.,

YAG laserovou kapsulotomii zahrnuje jen několik jednoduchých kroků:

• Obvykle oko je otevřená před postupu, se rozšíří oční kapky.

• laser odstraňuje mlhavé zadního pouzdra z vašeho pohledu bez provedení řezu nebo „dojemné“ oko.

• mnoho oftalmologů doporučuje po zákroku protizánětlivé oční kapky.

procedura trvá jen několik minut a je zcela bezbolestná; nepohodlí se nevyskytuje ani po operaci.

během procedury však musíte zůstat v klidu. Velmi nespolupracující pacienti, jako jsou děti a mentálně postižení, mohou vyžadovat sedaci.

po YAG laserové kapsulotomii můžete okamžitě obnovit normální činnosti. Můžete zažít některé plováky později. Ty se pravděpodobně vyřeší během několika týdnů.

většina lidí může očekávat, že se jejich vize zlepší během jednoho dne., Stejně jako u každého očního postupu však okamžitě zavolejte svého očního lékaře, pokud se zrak zhorší nebo se nezlepší.

protože laser YAG odstraňuje centrální zónu zakalené zadní kapsle za nitrooční čočkou, stav se nemůže vrátit. Takže pouze jedna laserová léčba je nutná k trvalému odstranění ztráty zraku způsobené opacifikací zadní kapsle po operaci katarakty.

YAG laserová kapsulotomie rizika

přestože YAG laserová kapsulotomie představuje mírné další riziko, celkově je postup extrémně bezpečný., Nejdůležitějším rizikem je, že sítnice se může oddělit od vnitřní zadní části oka.

statistiky naznačují, že celoživotní riziko oddělené sítnice jako komplikace operace katarakty ve Spojených státech je asi 1 procento. Toto číslo se po YAG laserové kapsulotomii zvýší na přibližně 2 procenta. Je důležité si uvědomit toto riziko operace šedého zákalu.

vykloubené nitrooční čočky

dalším příkladem komplikací operace katarakty jsou malpositionované nebo dislokované nitrooční čočky. Můžete vidět okraj implantátu čočky, nebo můžete dokonce vyvinout dvojité vidění., Pokud se nitrooční čočka stane příliš špatně vykloubenou, může se vaše zraková ostrost podstatně snížit.

Jak se může IOL zhoršit nebo vykloubit?

ve většině operací katarakty je nitrooční čočka umístěna uvnitř „kapsulárního vaku“, který obsahuje zakalenou přírodní čočku nebo kataraktu oka.

oftalmologové se snaží udržet integritu kapsulárního vaku tak, aby mohla být nitrooční čočka správně umístěna uvnitř., Kapsulární vak je však extrémně tenký-přibližně tloušťka jedné červené krvinky-a někdy může prasknout nebo zlomit.

také samotný kapsulární vak se může vykloubit kvůli slabosti nebo zlomení vláken, která ho drží na svém místě. Tento stav vás vystavuje riziku malpositioningu nebo dislokace implantátu čočky.

I bez hlubších komplikací, nitrooční čočky může ještě zlomit — a to zejména, pokud jeden z pružné „ruce“, které drží čočku na místě je umístěn nesprávně uvnitř kapsulárního vaku, nebo se stane malpositioned později.,

když je implantát nitrooční čočky malpositionován nebo dislokován, váš chirurg katarakty jej může pravděpodobně přemístit do druhého postupu. V některých případech musí být implantát čočky šitý na místě nebo musí být implantován jiný typ čočky.

Pokud dojde k dislokaci IOL po nedávné operaci katarakty, mělo by být přemístění čočky provedeno brzy. Je to proto, že implantáty čočky začínají „jizvu“ na místě přibližně tři měsíce po původní implantaci a může být mnohem obtížnější odstranit., Pokud nemáte zkušenosti s malpositioned nebo vykloubené nitrooční implantát, vaše šance na dobrý výsledek po druhém zákroku jsou velmi dobré, pokud vy a váš lékař přijmout opatření neprodleně.

riziko dislokace IOL po operaci katarakty je velmi nízké. Studie Mayo Clinic zjistila, že se vyskytla pouze u 0, 1% pacientů v 10 letech po operaci a u 0, 7% během 20 let.

operace šedého zákalu vedlejší účinky

Další potenciální komplikace operace šedého zákalu se pohybují od menšího zánětu oka až po zničující ztrátu zraku., Riziko těžké ztráty zraku je velmi vzácné a může se objevit v důsledku infekce nebo krvácení uvnitř oka.

některé komplikace operace šedého zákalu se objevují o něco později. Například oddělená sítnice může nastat měsíce nebo roky po dokonale úspěšném postupu katarakty.

většina pacientů s odchlípením sítnice má dobrý výsledek, pokud vidí svého oftalmologa, když příznaky poprvé začínají a léčba se provádí okamžitě. Malé procento však bude mít podstatně a trvale snížené vidění.,

ujistěte se, že zpráva vločky, záblesky světla a opona-jako je ztráta zraku, aby se na svého očního lékaře okamžitě, protože tyto příznaky mohou znamenat odchlípení sítnice došlo.

další možné komplikace operace katarakty jsou menší a mohou zahrnovat:

• otok rohovky nebo sítnice.

• zvýšený tlak v oku (oční hypertenze).

• zvadlé oční víčko (ptóza).

drobné komplikace se obvykle vyjasní léky a více času hojení.,

Vidění po operaci šedého zákalu

Pokud máte nějaký problém s citlivostí na sluneční záření po operaci šedého zákalu, brýle se samozabarvovací čočky, které tmavnou automaticky na UV záření, často může poskytnout úlevu. Také pro zbytkovou refrakční chybu a presbyopii po operaci mohou progresivní čočky s antireflexním povlakem často zaostřit vaši vizi pro činnosti, jako je noční jízda a čtení.,

lidé, jejichž vidění se po operaci katarakty nezlepší, mají často základní oční poruchy, jako je makulární degenerace související s věkem, diabetická retinopatie a další oční stavy. Někteří z těchto jedinců mohou mít prospěch z jiných postupů nebo z pomůcek pro nízké vidění.

stránka aktualizováno září 2020