Úvod
stretch reflex nebo myotatic reflex označuje kontrakci svalu v reakci na její pasivní strečink. Když je sval natažen, napínací reflex automaticky reguluje délku svalu zvýšením jeho kontraktility, pokud je úsek ve fyziologických mezích. Když se sval prodlužuje, svalové vřeteno umístěné uvnitř svalu se protáhne a rychlost neurálního vypalování aferentů svalového vřetena se zvyšuje., To zvyšuje aktivitu alfa motorického neuronu v bazénu buněk předního rohu, což způsobuje, že se svalová vlákna stahují, a proto odolávají protažení. Další část neuronů pak přímo antagonistické svaly relaxovat tím, že mechanismus reciproční inhibice a v tom, jak se celá reflex procesu funkce pro udržení svalu při konstantní délce. Gama motorické neurony regulují, jak citlivý je napínací reflex utažením nebo uvolněním vláken uvnitř vřetena., Na počátku roku 1950, John Eccles, žák Sherrington a nositel Nobelovy Ceny, v roce 1963, a jeho kolegové používají stretch reflex jako model pro studium fyziologie synapsí v periferním nervovém systému. Na procházející elektrický proud do senzorického neuronu v quadriceps femoris, motor neuron innervating svaly vyrábí malé excitační postsynaptický potenciál (EPSP) a při průchodu proudu přes ochromit svaly, antagonisty pro čtyřhlavý sval, inhibiční postsynaptický potenciál (IPSP) byl zaznamenán., Součet několika EPSP z více senzorických neuronů sbíhajících se na motorické neurony způsobil jejich požár, čímž se uzavřel kvadriceps. Na druhou stranu, IPSPs odečíst od této částky z EPSPs, brání motorického neuronu z nadměrné a nekontrolované spalování. Eccles a Lundberg a ostatním dále ukázal, že Ia nebo vřeteno aferentních s annulospirální zakončení doslova jak posturální reflexy a koordinace pohybů, zatímco Ib aferenty z Golgiho šlachové orgány poskytují ochranu proti nadměrnému napětí tím, autogenní inhibice a zahájení flexe antagonisté.,
Obrázek 1 vysvětlí anatomicko-fyziologický základ spolupráce alfa-gama při zprostředkování stretch reflexu.
Schéma vysvětlující anatomico-fyziologický základ alfa-gama spolupráci při zprostředkování stretch reflex. Zdroj: www.skyblue.com
stretch reflex byl pro věky, myšlenka být spinální reflex krátké latence., V roce 1924 Liddell a Sherrington prokázali tonickou reakci na protažení u koček decerebrate a nazvali ji „tonickým reflexem.“Kromě toho, Sherrington napsal, že „tam by mohlo být pochyb o tom, že koleno blbec reakce, dlouho známý lékař, je frakční projev… lékař v testování koleno blbec je ve skutečnosti, testování stretch reflex antigravitační svaly,“ a Denny-Brown a Liddell předložen dostatek důkazů o tom, že napínací reflex je spinální proces po jejich experimenty na „páteřní“ psů., Rozsáhlý popis míchy a zprostředkování reflexu prostřednictvím ní lze získat z mistrovského pojednání, reflexní aktivity míchy, sestavené Creed et al. v roce 1938.
v roce 1953 navrhl Merton, fyziolog z Cambridge, model řízení servo pro generování pohybu, který byl založen na stretch reflexu., Cítil, že svalová vřeténka a γ-motoneuronu systému byly nedílnou součástí servo mechanismus ovládání délky svalů a navrhl, že reflex pomohl kontrolovat držení těla tím, že zvyšuje aktivaci svalu v přímé úměře k míře jeho úsek. Merton navrhl, aby celý systém fungoval jako servosystém na řízení automobilu. Pokud si mozek přál uzavřít sval na určitou délku, přikázal malým smyslovým orgánům ve svalech reagovat, jako by již byly nataženy do zamýšlené polohy., Výsledkem by byla reflexní kontrakce dotyčného svalu, což znamenalo, že nervový systém potřeboval pouze určit konečnou polohu jakéhokoli pohybu. Jednalo se o první pokus vysvětlit, jak nervový systém může dosáhnout přesné kontroly pohybů. Merton je počáteční experimenty byly navrženy tak, aby prozkoumat, jak se smyslové informace ze svalových vřetének byl používán v normální dobrovolné hnutí v protikladu k poněkud nepřirozené příklad šlachy blbec.,
Po dlouhou dobu, to bylo věřil, že napínací reflex vyvolán pasivní protažení svalu a šlachy reflex vyvolal klepnutím na stejné svalové šlachy byly shodné, a že oba byli spinální charakter, podřídilo stejné míšní reflexní oblouk., Nicméně, rozdíly v postavení dva reflexy, v některých klinického stavu led Marsden, Merton a Morton, neurolog, fyziolog a inženýr, respektive, často odkazoval se na jako 3Ms z Národní Nemocnice pro Nervové Choroby, Queen Square, Londýn, aby provedla sérii experimentů v pozdní 1960 a brzy 1970, který pomohl ke zjištění, že dva reflexy měl jiné anatomické dráhy, a proto, že jsou skutečně stejné., Latence šlachového trhnutí je extrémně krátká a existují důvody domnívat se, že jsou zprostředkovány na úrovni míchy. Nicméně, pohled ukrytý po dlouhou dobu byl, že stretch reflexy byly také zprostředkovány tímto jednoduchým páteřním obloukem. Pokud je tato hypotéza považována za přijatelnou, pak z toho vyplývá, že v nemocných stavech by šlach a reakce na pasivní protahování měly odhalit identickou abnormální odpověď. Marsden et al., argumentoval, že protože tyto dva reflexy jsou disociovány v určitých klinických podmínkách, existuje silná možnost, že jsou zprostředkovány dvěma různými cestami. Mathews napsal výstižně v ohledu „Je základní věc, mít na paměti, v přemýšlení o posilující složkou stretch reflex je, že to představuje stálý výkon motoru v reakci na stálý příval aferentní vstup., To umožňuje nervové integrační mechanismy daleko vyšší pořadí složitosti, než jeden může doufat, že najít zobrazeny v šlachy blbec vyplývající z jednoho synchronní volejbal,“ a Ragnar Granit, nositel Nobelovy Ceny v roce 1967, horlivě zastával shodný názor.
prokázat svou hypotézu, tým 3Ms vymyslel jednoduchý, ale elegantní experiment, kde Marsden pokročilé pravé flexor pollicis longus sval pro elektromyografické studie. Přístroj, elektromotor s nízkou setrvačností, byl navržen Mortonem, zatímco celý experiment byl pod dohledem Mertona., Proximální interfalangeální kloub palce byl pohybován fyziologickou rychlostí 200° / s a bylo provedeno 8-16 studií, které byly v počítači zprůměrovány. Ohnutý palec, který se již Stahuje pod vlivem flexor pollicis longus, byl prodloužen a tak byl snadno studován napínací reflex na prodloužení palce., Tým poznamenal, že tam bylo více komponenty pro reflex, a latence pro takové napínací reflex, cca 45 ms, byl příliš dlouho na čisté spinální reflex, a to byl téměř dvojnásobek pro páteř, šlachy reflex, který byl v rozmezí 22 ms vyvolal klepnutím na palec s šlachy kladivo a zaznamenal přes stejnou sadu elektrod. Důležité je, že takové výsledky již Hammond poskytl ve své studii o napínacím reflexu ve svalu bicepsu v roce 1956, kde byl Merton coinvestigátorem.,
V roce 1980, Deuschl a Lücking navrhla, že dlouho-latence reflexu (LLR) od svalů ruky (známý jako LLR II) měl dvě části, a to LLR jsem a LLR III, které byly vyvolány stimulací nervu a záznam z thenar svaly. Dále navrhli, že LLR II byla zprostředkována svalovými aferenty skupiny Ia. LLR I a LLR III jsou zřídka vyvolány u normálních subjektů, ale mají určitý význam v chorobných stavech., Zvýšený reflex spinální šlachy a snížená LLR I jsou často pozorovány u Parkinsonovy choroby, esenciální třes a reflexní myoklonus, zatímco LLR II často chybí u Huntingtonovy choroby a některých fokálních mozkových lézí. Zpožděné nebo chybějící latence LLR II byly popsány u roztroušené sklerózy, zatímco zvýšená LLR III se může objevit u cerebelárních onemocnění.
