Medicare má několik mezer a neplatí za všechny služby zdravotní péče, které budete potřebovat. Pokud jste v původním plánu Medicare, možná budete chtít koupit Medicare doplňkové pojištění, také volal Medigap pojištění. Toto je zdravotní pojištění, které pomáhá platit za některé z vašich nákladů v původním programu Medicare a za nějakou péči to nepokrývá.
pojištění Medigap prodávají soukromé pojišťovny. Podle zákona mohou společnosti nabízet pouze standardní pojistné plány Medigap., Existují 11 standardní plány označené A-N. každý plán, nabízí jinou sadu výhod, vyplňuje různé „mezery“ v pokrytí Medicare, a liší se v ceně.
budete chtít studovat všechny plány Medigap před rozhodnutím, které je pro vás nejlepší. Bez ohledu na to, která pojišťovna nabízí konkrétní plán, všechny plány se stejným dopisem pokrývají stejné výhody. Například všechny politiky plánu C mají stejné výhody bez ohledu na to, která společnost prodává plán. Pojistné se však může lišit.,
11 standardní Medigap politiky pokrytí základních výhod, ale každý má další výhody, které se liší podle plánu.
Žádný standardní Medigap plány pokrytí:
• dlouhodobé péče, aby vám pomohl koupat, oblékat, jíst nebo na záchod,
• vize nebo zubní péče
• sluchadla
• brýle
• private-duty nursing
• léky na předpis
Pokud žijete v Massachusetts, Minnesota nebo Wisconsin, máte různé standardní Medigap plány.
kromě standardních politik Medigap je Medicare SELECT typem politiky Medigap, která může stát méně než standardní plány Medigap., Můžete však jít pouze do určitých lékařů a nemocnic pro vaši péči. Poraďte se se svým státním pojištěním a zjistěte, zda jsou ve vašem státě k dispozici zásady Medicare SELECT.
základní výhody Medigap
všechny plány musí nabídnout tyto základní výhody. Základní výhody pro plány K-L zahrnují podobné služby jako plány A – G A M, ale sdílení nákladů na základní výhody je na různých úrovních.
Medicare Part A
poté, co jste zaplatili nemocnici odpočitatelnou ($1,100 v 2010), původní plán Medicare platí všechny vaše nemocniční náklady po dobu až 60 dnů v období dávek*., Pokud zůstanete v nemocnici více než 60 dní, zaplatíte 275 dolarů (v roce 2010) denně za dny 61 až 90. Pokud zůstanete déle než 90 dní v období dávek, cena za každý den je 550 dolarů (v roce 2010) po dobu až 60 dnů po celý život.
všech 11 plánů Medigap pokrývá (platí) vaše náklady na dny 61 až 150. Kromě toho, jakmile budete používat své 150 dny Medicare nemocničních dávek, všechny plány Medigap pokrýt náklady na 365 více nemocničních dnů ve svém životě. Pokud máte vysoce odpočitatelnou možnost plánu F, musíte nejprve zaplatit $ 2,000 ve výdajích na zdravotní péči dříve, než budou vaše náklady pokryty., Pokud máte plány, K, L nebo M, budete muset zaplatit část nemocnice uznatelné (1.100 dolarů v roce 2010), předtím, než vaše náklady budou pokryty (pokud jste se již setkali s roční ven-nebo-pocket maximum za rok.
* benefitní období začíná dnem, kdy jdete do nemocnice a končí, když jste byli mimo nemocnici po dobu 60 dnů v řadě. Pokud půjdete do nemocnice znovu po uplynutí 60 dnů, zahájíte nové benefiční období.
Medicare část b
poté, co zaplatíte roční část B odpočitatelné ($155 v 2010), Medicare obecně platí 80 procent lékaře a dalších zdravotnických služeb., Platí 50 procent služeb duševního zdraví a 100% některých preventivních služeb.
Medigap plány pokrytí všech nebo části vašeho podíl těchto služeb – 20% Medicare schválené částky pro lékaře služby, a 50 procent pro služby duševního zdraví. (Schválená částka Medicare je částka, kterou Medicare rozhodne, je přiměřená platba za lékařskou službu).
Blood
původní plán Medicare nezahrnuje první tři půllitry krve, které potřebujete každý rok. Plány a-D, F-G, A M přes N platit za tyto první tři Pinty. Plány k platí 50% A L platí 75% část nákladů.,
preventivní péče
všech 11 plánů Medigap nabízí tuto výhodu, která pokrývá veškeré pojištění pro preventivní služby části B.
Hospic
Medigap pokrývá 5 % spoluúčasti na paliativní léky a respitní péče v rámci Části hospice prospěch.
Medigap další výhody
Medicare část Nemocnice odpočitatelné
Medigap plány B, C, D, F, G A N pokrývají nemocnici odpočitatelné ($1,100 v 2010) pro každé období dávek. Plány K, L A M pokrývají jeho část. Tato výhoda vám obvykle ušetří peníze, pokud musíte zůstat v nemocnici.,
kvalifikované náklady na pečovatelský dům
původní plán Medicare platí všechny vaše kvalifikované náklady na pečovatelský dům za prvních 20 dní každého období dávek. Pokud jste v pečovatelském domě déle než 20 dní, platíte část účtu za každý den.
Medigap plány C, D, F, G A M přes N zaplatit svůj podíl na účtu ($137.50 denně v 2010) pro dny 21 přes 100. Plány k A l platit část z toho. Ani Medicare ani žádný Medigap plán platí pro všechny kvalifikované pečovatelský dům zůstat déle než 100 dní v období dávek.,
Medicare část B odpočitatelné
musíte zaplatit odpočitatelnou každý rok pro lékaře a další zdravotnické služby před Medicare platí.
Medigap plánuje C A F zaplatit tuto spoluúčast. V roce 2010 je odpočitatelná částka 155 USD.