co je lichen simplex?
Lichen simplex je lokalizovaná oblast chronického lichenifikovaného ekzému / dermatitidy. Může existovat jeden nebo více plaků. Nazývá se také neurodermatitida.
co způsobuje lichen simplex?
přestože mechanismus není pochopen, lichen simplex následuje opakované poškrábání a tření, které vzniká kvůli chronickému lokalizovanému svědění., Primární svědění může být způsobeno:
- Atopický ekzém
- Kontaktní ekzém
- Žilní ekzém
- Lupénka
- Lichen planus
- Plísňové infekce
- Bodnutí hmyzem
- Neuropatie (radikulopatie), např, brachioradial svědění.
svědění způsobené neuropatií se zdá být způsobeno hyperexcitabilními senzorickými nervovými vlákny po poranění nebo zachycení nervu.
kdo dostane lichen simplex?
Lichen simplex se vyskytuje u dospělých mužů a žen. U dětí je to neobvyklé., Je častější u lidí s úzkostí a/nebo obsedantně kompulzivní poruchou.
jaké jsou klinické rysy lichen simplex?
osamělý plak lichen simplex je ohraničen, poněkud lineárním nebo oválným tvarem a výrazně zesílen. Je to intenzivně svědivé. Další rysy mohou zahrnovat:
- Přehnaná skvrny na kůži
- Suchá nebo šupinatá povrch
- Kožovité zatvrdnutí
- Rozbité-off chloupků
- Pigmentace
- škrábance.
Lichen simplex je často osamělý a jednostranný, obvykle postihuje dominantní stranu pacienta., Může také vzniknout více plaků s bilaterálním a symetrickým nebo asymetrickým rozložením. Umístění lichen simplex není náhodné, protože některá místa těla jsou zvláště často postižena. Patří mezi ně:
- zadní část pokožky hlavy a krku
- šourek nebo vulva
- zápěstí a předloktí
- dolní končetiny.
Lichen simplex
zobrazit více obrázků lichen simplex chronicus a obrázky z vulvy lichen simplex …
jak je diagnostikován lichen simplex?
klinický vzhled je obecně typický., Někdy může být užitečné provést některá vyšetřování. Patří mezi ně:
- kožní škrábance pro možnou infekci tinea
- kožní biopsie.
při absenci známého základního kožního problému nebo infekce zvažte neuropatii. Existuje historie poranění páteře, onemocnění nebo příznaků? V závažných případech, tyto testy mohou být provedeny (i když jsou často nešťastné):
- Spinální zobrazování: X-paprsky, CT, MRI vyšetření
- Elektrofyziologické nervové vedení studie.,
jaká je léčba lichen simplex?
je důležité si uvědomit, že svědění kůže je alespoň částečně způsobeno poškrábáním a třením. Léčba musí řešit příznaky a jakoukoli základní příčinu.,
Léčba lichen simplex mohou zahrnovat:
- Silné lokální steroidy, dokud deska je vyřešen (4-6 týdnů) — okluze na pár hodin po aplikaci se může zvýšit účinnost
- Snížení potence nebo frekvence aktuální steroidy jednou lichenifikace má vyřešit
- Steroidní injekce každých 4-6 týdnů
- Černouhelného dehtu přípravky
- Hydratační, zmírnit suchost a snížení touhy poškrábání
- Chlazení krémy s obsahem mentolu
- Antihistaminikum nebo tricyklická antidepresiva (např, amitriptylin nebo nortriptylin), na pomoc spánku.,
The primary condition needs treating; for example:
- Antifungal agents for dermatophyte infection
- Phototherapy and immunomodulatory medications for inflammatory dermatoses (oral corticosteroids, methotrexate, azathioprine or ciclosporin)
- Tricyclic antidepressants (amitriptyline, nortriptyline, doxepin), other antidepressants (eg, duloxetine) or antiepileptic medications (valproate, lamotrigine, gabapentin) for radiculopathy.
