léčebné přístupy k parafiliím zahrnovaly tradiční psychoanalýzu, hypnózu a techniky behaviorální terapie. Nedávno byla ve spojení s těmito formami léčby použita třída léků nazývaných antiandrogeny, které drasticky snižují hladinu testosteronu dočasně. Droga snižuje sexuální touhu u mužů a může snížit frekvenci mentálních snímků sexuálně vzrušujících scén. To umožňuje soustředit se na poradenství bez silného rozptýlení od parafilických nutkání., Stále více důkazů naznačuje, že kombinace farmakoterapie s kognitivní behaviorální terapií může být účinná.
úroveň sexuální touhy jednotlivce není důsledně spojena s parafilickým chováním. Navíc vysoké hladiny cirkulujícího testosteronu nepředisponují muže k parafiliím. To znamená, že hormony, jako je medroxyprogesteronacetát (Depo-Provera) a cyproteronacetát, snižují hladinu cirkulujícího testosteronu, čímž snižují sexuální touhu a agresi., Tyto hormony mohou vést ke snížení frekvence erekce, sexuální fantazie, a zahájení sexuálního chování, včetně masturbace a pohlavního styku. Hormony se obvykle používají v tandemu s behaviorální a kognitivní léčby. Antidepresiva, jako je fluoxetin (Prozac), také úspěšně snížily sexuální touhu, ale účinně necílily sexuální fantazie.
výzkum naznačuje, že kognitivně-behaviorální modely jsou účinné při léčbě parafilií. Averzivní kondicionování například zahrnuje použití negativních podnětů ke snížení nebo odstranění chování., Skrytá senzibilizace znamená, že pacient relaxuje, vizualizuje scény deviantního chování následované negativní událostí, jako je uvíznutí penisu v zipu kalhot. Asistovaná averzivní klimatizace je podobná skryté senzibilizaci, s výjimkou negativní události je skutečná, s největší pravděpodobností ve formě zápachu čerpaného ve vzduchu terapeutem. Cílem je, aby pacient spojovat deviantní chování s faul zápach, a přijmout opatření, aby se zabránilo zápachu vyhnout řekl chování., Zástupná senzibilizace znamená zobrazení videokazet deviantního chování a jejich následků, jako jsou oběti popisující požadovanou pomstu nebo možná dokonce sledování chirurgických kastrací.
k Dispozici jsou také pozitivní, klimatizace přístupy, které by mohly center na sociální dovednosti, školení a alternativní chování pacienta může trvat, že jsou vhodnější. Rekondiční techniky centrum na poskytování okamžité zpětné vazby k pacientovi, takže chování bude okamžitě změněno. Například, člověk může být připojen k plethysmographic biofeedback stroj, který je připojen ke světlu., Osoba se učí udržovat světlo v určitém rozsahu barvy, zatímco osoba je vystavena sexuálně stimulujícímu materiálu. Masturbační trénink se může zaměřit na oddělení potěšení spojené s masturbací a vyvrcholením od deviantního chování.
popsané kognitivní terapie zahrnují restrukturalizaci kognitivních deformací a empatického tréninku., Restrukturalizace kognitivní narušení zahrnuje opravuje chybné přesvědčení pacienta, což může vést k chybám, v chování jako oběť a konstrukci chybné logice, že oběť si zaslouží být stranou deviantní akt. Empatie školení zahrnuje pomoc pachatele vzít na perspektivu oběti a lépe se s nimi ztotožnit, aby pochopili škodu, která byla provedena.