Good Mood

Septické artritidy ukázaly, žádná změna v incidenci, a to i přes pokroky v antimikrobiální terapii je často odpovědný za funkční reziduální funkce ledvin a pro vysokou úmrtnost oslabených pacientů. Mezi rizikové faktory patří vyšší věk, diabetes mellitus, revmatoidní artritida, imunitní nedostatečnosti, a dříve existující onemocnění kloubů (např. revmatoidní artritidy), které příznaky septické artritidy jsou někdy připisovány., Staphylococcus aureus přispívá více než dvěma třetinami identifikovaných organismů; řada streptokoků a gramnegativních bacilů má další frekvenci. Nejběžnějším místem je koleno, následované kyčlí a ramenem. Více než 10% pacientů polyartikulární zapojení odráží bakteriémie a snížená odolnost vůči infekci; (více než 50% polyartikulární formy se vyskytují u pacientů s revmatoidní artritidou)., Protetické kloubu infekce je stále běžnější; chronické formy vzhledem k peroperační kontaminace, a což vede k septické uvolnění by měly být odlišeny od akutní hematogenní infekce v nichž nouzové léčba může umožnit zachránit protézy. Demonstrace organismu v kloubu je klíčem k diagnóze. Společná aspirace by měla být prováděna v případě potřeby po identifikaci radiografických orientačních bodů nebo pod ultrasonografickým vedením. Výsev tekutiny na baňkách krevní kultury bezprostředně po aspiraci zvyšuje výtěžek., Antibiotika by měla být zahájena, jakmile budou shromážděny mikrobiologické vzorky. Když je aspirace obtížná (kyčle) nebo nedostatečná, artroskopická drenáž obvykle způsobuje, že artrotomie je zbytečná. Začátku protizánětlivé terapie (nesteroidní protizánětlivé léky, systémové nebo lokální glukokortikoidy, anticytokines, a protizánětlivé cytokiny) jsou považovány jako nástroje pro snižování poškození kloubů, jejich účinnosti a bezpečnosti, budou nejprve muset být stanovena ve studiích na zvířatech.