Good Mood

„Arsenobenzol, označené jako „606“,
co budoucnost může přinést k ospravedlnění současné nadšení, je nyní ve skutečnosti více nebo méně neuvěřitelný pokrok v léčbě syfilis a v mnoha ohledech je lepší než staré rtuti – jako cenné, jak to bude pokračovat – protože jeho neobyčejně silný a neobyčejně rychlé spirochaeticidal majetku.,“

LW Harrison, lékařský důstojník v Royal Army Medical Corps během druhé Světové Války, popsal účinnost Salvarsan a Neosalvarsan na vojáky, kteří se nakazila syfilis během války. Arsen nicméně, zatímco byl schopen léčit syfilis, zatímco rtuť nebyla, měl mnoho nevýhod-podávání léčby bylo složité, vyžadující mnoho injekcí po dlouhou dobu, a to také vyvolalo toxické vedlejší účinky. V Roce 1916, A., Robert a Benjamin Sauton objevil trypanocidal vlastnosti bismutu, a v roce 1921 Robert Sazerac, Constantin Levaditi a Louis Fournier úspěšně léčit syfilis s bismutu. Poté se ukázalo, že aby byl arsen účinný, musel být kombinován s malými dávkami bismutu nebo rtuti. Arsen, hlavně arsphenamine, neoarsphenamine, acetarsone a mapharside, v kombinaci s bismutu nebo rtuť, se pak stal základem léčby syfilis až příchodem penicilinu v roce 1943.,

V roce 1917 Julius Wagner-Jauregg Rakouský lékař, zavedené léčbě neurosyfilis s horečkou terapie pomocí infikování pacienta s malárií, pak léčbě malárie chininem. Pozorování byla provedena že po horečnaté onemocnění příznaky neurosyfilis zmenšil, a důvodem bylo, že to bylo jednodušší, k léčbě malárie chininem než syfilis rtutí nebo arsenem. Fred a. Kislig a Walter M., Simpson, dva američtí lékaři, zavedli v roce 1936 léčbu elektropyrexie pomocí přístroje s krátkou vlnou k indukci pyrexie u pacienta k léčbě syfilisu a kapavky.

v roce 1943 byl penicilin zaveden jako léčba syfilisu Johnem Mahoneym, Richardem Arnoldem a AD Harrisem. Mahoney a jeho kolegové na AMERICKÉ Námořní Nemocnice, Staten Island, léčeni čtyři pacienti s primární syfilis chancres s intramuskulární injekce penicilinu čtyři-hodinový osm dní celkem 1 200 000 jednotek, což je okamžik, kdy syfilis byl vyléčen., To se stalo zlomem v léčbě syfilisu, protože penicilin byl prokázán jako vysoce účinný, když byl podáván buď během jeho primárních nebo sekundárních fází, a ve srovnání s rtutí nebo arsenem měl jen málo vedlejších účinků jakéhokoli významu. Arnold napsal v roce 1986 o své rané práci s penicilinem a syfilisem:

„syfilis byl kdysi obávanou a strašlivou nemocí zahrnující miliony amerických občanů. Před zavedením penicilinu léčba těžkých kovů často způsobila tisíce úmrtí každý rok., Morbidita a úmrtnost samotné nemoci byla strašná, zahrnující všechny věkové kategorie od plodu po starší osoby.“

byl syfilis zaveden z Nového světa do Starého světa Christopherem Columbusem v roce 1493 ?

za posledních pět století, a zejména v minulém století, původ syfilis způsobil velkou kontroverzi mezi historiky, lékaři, antropologové a paleontologové., Až do počátku 20. století nejvíce populární teorie o původu syfilis byl, že to byla nová nemoc, smluvně Columbus‘ muži v Novém Světě a zavádí do Starého Světa po svém návratu do Španělska na 15. Března 1493. Alternativní teorie byla předložila v roce 1934 Richmond Cranston Holcomb, že syfilis již existovala ve Starém Světě před Kolumbem, a v druhé polovině minulého století palaeopathologists možné nalézt důkazy, že to může být tak. Nedávná analýza důkazů Kristin N. Harper, George J., Armelagos a další američtí antropologové v roce 2011 se vrátili k „Kolumbijské hypotéze“ původu syfilisu.,

Existují tři hlavní hypotézy o původu syfilis – Columbian hypotézu, že Kolumbus přinesl syfilis z Nového Světa, pre-Columbian teorii, že syfilis již existovala ve Starém Světě a se vyvinul do více virulentní formě po dobu Columbus, a Unitářské teorii, že všechny treponematoses jsou jediné onemocnění syfilis je šetrný k životnímu stanovena varianta, kdy sociální a environmentální podmínky v pozdní 15. století upřednostňována jeho přenos pohlavním stykem.,

Protože Neapol epidemie syfilis se objevil dva roky poté, co se Kolumbus vrátil v roce 1493 od Hispaniola, přesvědčení, že Kolumbovy posádky kontaktoval nemoc v Novém Světě vznikly ve vědecké a lékařské literatury na počátku 16.století. Když Karel VIII. napadl a chytil Neapoli v roce 1495, Neapol byla osídlena španělských přistěhovalců a bránil převážně španělských žoldáků, kteří měli pravděpodobně již smluvně choroby ve Španělsku a kteří pak přešel onemocnění na Karlově vojáci a stoupenci, když obsadili Neapol., Schreiber a Mathys (1987) popisují, že se nemoc poprvé objevila v Barceloně v roce 1493 a v tomto roce se rozšířila po celém Španělsku.,

Castiglioni (1946) , Závěti (1996) a Harper et al (2011) uvádějí, že Columbian hypotéza je podporována popisy několika 15. a 16. století učenci jako Fernandez de Oviedo y Valdes v roce 1526, Bartolome de las Casas v roce 1530, Ruy Diaz de Isla v roce 1539, druhá Barcelona lékař, který tvrdil, že léčit Columbus‘ muži, pro nemoc, a Gabriele Fallopius (1523-1562), všechny z nich uvedlo, že Kolumbovy posádky měl novou nemoc a podobné choroby byl přítomen na ostrově Hispaniola pro mnoho století před Kolumbem.,

Kolumbijské hypotézu, že syfilis byl přinesen do Evropy z Ameriky v roce 1492 byla znovu potvrzena v roce 1950 a 1960 řada historiků a lékařů jako je Harrison (1959), Dennie (1962), Goff (1967) a Crosby (1969). Crosby (1969) a Harrison (1959) uvádějí, že dva nejdůležitější historici času, Fernandez de Oviedo y Valdes a Bartolome de las Casas, byl svědkem podmínky v Hispaniola, když Kolumbus byl tam a oba za to, že Kolumbus přivezl nemoc zpět z Nového Světa do Evropy., Crosby uvádí, že Ulrich von Hutton i Ruy Diaz de Isla identifikovali rok 1493 jako rok, kdy se nemoc poprvé objevila v Evropě. Crosby cituje Ulrich von Hutton, jak říká, „uvidíme z Chryst 1493 nebo tam aboute to většina foule a nejvážnějších onemocnění beganne na sprede amonge lidí.“Crosby“zastával názor, že treponematosis byl původně jediná nemoc, která se vyvinula do několik souvisejících, ale odlišných onemocnění a že venerické syfilis je varianta, která se vyvinula v Americe, ze které pravděpodobně byl představen do Evropy s návratem Columbus.,

třetí důležité učenec času, který věřil v Kolumbijské původu syfilis byl Ruiz Diaz de Isla, Barcelona lékař, který publikoval v knize v roce 1539, že Kolumbovo muži smluvně onemocnění v Hispaniola v roce 1492 a že on pozoroval jeho rychlé šíření prostřednictvím Barcelona po Kolumbově návratu. De Isla napsal, že muže léčil kvůli nemoci, ale neuvědomil si, že to byla stejná nemoc, která pustošila Evropu až o mnoho let později. Nazval to Morbo serpentine, „odporná, nebezpečná, hrozná nemoc“.,

předkolumbovská teorie vznikla na počátku 20. století. Posádka se týká 1912 publikace Karl Sudhoff , německá lékařská historik z Univerzity v Lipsku, který uvedl, že Neapol byla epidemie tyfus nebo paratyfus. Že syfilis byl přítomen v Evropě před Kolumbově návratu z Hispaniola byla podpořena skutečností, že mnoho literárních děl a náboženské edikty, podle syfilis před Neapol obléhání 1495, a také to, že merkur léčby byl používán od 12. století pro rozmanitost infekčních onemocnění, které byly pravděpodobně syfilis., Garrison sám říká: „že sporadický syfilis existoval ve starověku a dokonce i v pravěku je docela v rozmezí pravděpodobnosti.“

redakční článek v JAMA z roku 1935 citované Capper (1926) například uvádí, že mnoho historických popisů z malomocenství, byly ve skutečnosti syfilis, a že syfilis mezi Římany popsal Celsus, Aretaeus a Aetie., Článek také citoval Butler (1933) například uvádí, že historické důkazy aortální aneurysma léčí Antyllus, moderní Galen v Římanům krát, byl důkaz o existenci v té době syfilis, a že Celsus přesně popsal genitální syfilis primární syfilitický vřed., Richard Holcomb je argument, v roce 1935, že syfilis byla z pre-Columbian původu byla založena na popisu Michael Angelus Blondus, 16. století italský lékař, který identifikoval s nemoci, popsal Aurelius Cornelius Celsus, 2. století řecký filozof, a Pavel z Aeginy, 7. století řecký lékař. V roce 1974, dva antropologové, John Lobdell a Douglas Owsley, uvedl: „syfilis může pravděpodobně není být „vinu“, jak to často je, v jakékoliv zeměpisné oblasti nebo zvláštní závod. Důkazy naznačují, že onemocnění existovalo v obou hemisférách světa od pravěku., Pravděpodobně je to jen náhoda s expedicemi Columbus, že syfilis dříve myslel jako „lepra“ v Evropě vzplanul do virulence na konci patnáctého století.“

Několik lékařských historici za poslední století postuloval další důvody pro syfilis je pre-Columbian Starý Svět onemocnění – větší ležel a lékařské uznání syfilis vyvinula v posledních epoch, a že syfilis se vyvinul z jiných treponeal onemocnění do virulentnější formy v důsledku kombinace sociální, kulturní a environmentální změny po dobu Columbus., V posledních několika desetiletích vývoj paleopatologie umožnil úzké hodnocení koster Starého světa a mnoho studií publikovalo své poznatky o důkazech pro syfilitické kostní onemocnění.,

Unitářské hypotézy, navrhuje EH Hudson v roce 1928 , že treponematoses jsou ekologicky stanovena projevy téhož onemocnění, které syfilis je jedna varianta, s syfilis být bráněno z kůže na kůži převodovka, protože vývoj hygieny a měnící se, aby se stala sexuálně přenosných onemocnění, byla vyvrácena tím, že genetické studie, které ukazují různé treponeum poddruhy jsou geneticky odlišné a se vyvinul podél různých cest.,

Kritici nedávné palaeopathological studie poukazují na obtíže v odlišení syfilis od jiných nemocí, která měla podobné příznaky a levé podobné kostní jizvy, jako jsou lepra, osteomyelitida, hypertrofická osteoartropatie, a histiocytóza V roce 2005 Bruce M. Rothschild zveřejnil recenzi na historické a palaeopathological záznam o syfilis. Rothschild zjistil, že patologické rysy osseotypu syfilisu chyběly u lidských vzorků z Rekolumbovské Evropy, Afriky a Asie., Nicméně vzorky s důkazy o treponeální nemoci byly identifikovány ze Severní Ameriky chodit s někým zpět asi 8,000 let. Bruce Rothschild jako spoluautor s Christine Rothschild v jejich hodnocení studia v roce 2000 zjistil, že někde mezi 2000 a 1800 lety poprvé identifikován osseotype důkazy o syfilis se vyskytla v Severní Americe a zdálo se, že syfilis byl transmutated z frambézie., Rothschild (2005) uvádí, že je jasné, syfilis byl přítomen v Novém Světě v době příjezdu Kolumba, možná v mírnější nebo non-pohlavní formě, a existují důkazy, že existuje ve stejné oblasti Dominikánské Republiky, na které přistál. Rothschild také uvádí, že všechny důkazy o treponeální nemoci existující v Rekolumbovské Evropě představují izolované případy, u nichž je pravděpodobnější alternativní diagnóza.,

O přezkumu palaeopathogical studie treponeal onemocnění v Nových a Starých Světě Baker a Armelagos v roce 1988 dokumentovány množstvím pre-Columbian Nový Svět najde, ale absence Starého Světa najde, zjistí, že byla znovu potvrzena Powell a Vařit a Rothschild v roce 2005. Baker a Armelagos (1988) dospěl k závěru, že pre-Columbian Americké kosterní analýzy odrážejí treponematosis, které se šíří do Starého Světa prostřednictvím non-pohlavní styk, a to Evropské sociální a environmentální podmínky v době pravděpodobný vývoj pohlavní přenos., Rovněž uvedli, že rychlé šíření syfilisu v celé Evropě kolem roku 1500 odráželo zavedení virulentního onemocnění do populace, která nebyla dříve vystavena a neměla vůči němu imunitu., V roce 2008 Harper et al publikoval komplexní fylogenetická analýza ze dne 26 geograficky různorodých kmenů patogenních Treponema, která zjistila, že venerické syfilis kmenů vznikl nedávno a jsou více úzce souvisí s frambézie kmenů z Jižní Ameriky, než jiné non-pohlavní kmenů, dále podporuje hypotézu, že syfilis, nebo předek bakterie, pochází z Nového Světa.,

V roce 2011 Harper et al vyhodnoceny všechny publikované zprávy z pre-Columbian Starého Světa treponeal onemocnění, pomocí systematický přístup zahrnující diagnostických kritérií, jistoty diagnózy, a přesnost a spolehlivost palaeopathological datování a radiokarbonové datování. Autoři dospěli k závěru, že mezi 54 zprávami, které hodnotili podle svých kritérií, nenašli jediný případ treponeální choroby Starého světa, která měla jak určitou diagnózu, tak bezpečné předkolumbovské Datum., Přišli k celkovému závěru, že důkazy pro Starý Svět původ syfilis stále chybí, a že to dále podporuje hypotézu, že syfilis, nebo jeho předek přišel z Nového Světa.

Syfilis byla hrozná nemoc, protože jeho sklon napodobovat mnohé zdravotní poruchy, a jeho význam pro medicínu byla zdůrazněna tím, že Sir William Osler, kteří v přednáší na New York Academy of Medicine v roce 1897 s názvem Vnitřního Lékařství jako Povolání, řekl :

„já si často říkám svým studentům, že to je jediné onemocnění, které vyžadují vědět důkladně., Poznejte syfilis ve všech jeho projevech a vztazích a všechny ostatní věci vám budou přidány.“

Od svého počátku, syfilis byl velmi bál o společnosti – z důvodu odpudivosti jeho příznaky, bolesti a znetvoření, že byl vydržel, závažné poté, co účinky rtuti léčby, ale ze všeho nejvíc, protože to bylo přenosné a šíří nevyhnutelný aspekt lidského chování, pohlavní styk., Původ syfilis je stále předmětem debaty a výzkumu, věřil lékaři a učenci až do počátku minulého století, aby byly přinesl do Starého Světa z Ameriky kryštofem Kolumbem. V poslední době, archeologové a paleontologové našli možné důkazy, které existovaly ve Starém Světě, než Columbus . To však bylo zpochybněno jinými vědci a zdá se, že je stále možné, že Columbus přinesl syfilis, nebo jeho předchůdce, do Nového světa.