Cíle/hypotézy: Umístění Passy-Muir mluvící ventil je považován za nejlepší praxi pro kojence a děti s tracheostomií. Ventil Passy-Muir umožňuje fonaci přesměrováním vydechovaného vzduchu přes glottis. Špatná tolerance ventilu Passy-Muir je spojena s nadměrným transtracheálním tlakem na výdech v důsledku obstrukce horních cest dýchacích., Vyvrtat malý otvor v boku Passy-Muir ventil vytváří tlak pomocného portu povolit částečný výdech prostřednictvím tracheostomické trubice a zároveň umožňuje fonace.
Návrh studie: retrospektivní případová série je představena u 10 afonických pediatrických pacientů s tracheostomií trialovanou vrtanou ventilem Passy-Muir. metody
: tolerance ventilů byla hodnocena klinicky a objektivně. Ruční manometrie byla použita k určení transtracheálních tlaků na pasivní výdech., Všichni pacienti měli diagnózu obstrukce horních dýchacích cest a prokázali nadměrné tlaky, které měly standardní ventil Passy-Muir. Pacienti byli hodnoceni na sobě ventil Passy-Muir s až dvěma otvory 1, 6 mm vyvrtanými na straně ventilu. Pacienti postupovali do studií, pokud byli klinicky stabilní a pokud transtracheální tlak nepřekročil 10 cm H (2) o při nošení ventilu.
Výsledky: Osm pacientů postoupilo k soudu, s pěti z osmi pacientů moci phonate do 1 týdne a šest z osmi schopen tolerovat na sobě ventil pro ≥ 2-hodinové období do 2 týdnů od zavedení., Všech osm pacientů bylo schopno fonovat do 6 měsíců od zavedení ventilu.
závěry: tato zjištění podporují vrtání ventilů Passy-Muir jako slibnou možnost pro usnadnění fonace u dětských pacientů s tracheostomií pro obstrukci horních cest dýchacích.
