To je jeden z nejvíce oko-poppingly společné strasti mladé dospělosti: Osm z deseti lidí ve věku mezi 11 a 30 akné, podle National Institutes of Health. Trvá však pouze rychlý průzkum průměrné třídy školní tělocvičny, aby bylo možné poznamenat, že ne každý je ovlivněn stejným typem. Když si představíte červené, oteklé, bolestivé pupínky, přemýšlíte o cystickém akné-druhu, který také zanechává jizvy., Zatímco příčiny cystické akné, jsou stále ještě není zcela znám, a vědci stále hledají nové a lepší způsoby, jak k léčbě, tam je ještě hodně můžete udělat, aby účinně zkrotit a udržet ji od odchodu trvalé známky.
Co je cystické akné?
cystické akné je zánětlivý typ akné, který způsobuje hrboly hluboko pod kůží, které jsou obvykle jemné, červené a bolestivé. „Často přicházejí ve velkých plodinách a vosku a časem ubývají,“ říká Laura Ferris, dermatolog a docent dermatologie na University of Pittsburgh., Cystické akné se nejčastěji objevuje na obličeji, říká Ferris, ale Nachází se také na zádech, hrudi, horních pažích a ramenou. Je to odlišné od jiných, povrchnějších typů akné, jako jsou černé tečky a whiteheads, protože je to hlouběji v kůži.
„Vzhledem k hloubce a množství zánětu, cystická akné je ten, který způsobuje zjizvení,“ říká Bruce Robinson, New York-založené dermatolog a klinický instruktor dermatologie na Lenox Hill Hospital.
Co způsobuje cystické akné?,
Olej žlázy, které udržují pokožku vlhkou jsou připojeny k vaše póry, což je místo, kde vlasy rostou, a odumřelé kožní buňky jsou odstraněny. Všechny typy akné se objeví, když se vaše póry ucpávají olejem a mrtvou kůží. U cystického akné způsobují bakterie uvězněné hluboko v pórech zánět-tj.
existuje mnoho různých faktorů, které zvyšují riziko cystického akné., „Pro některé lidi je to genetické, pro ostatní to je hormonální, a někteří lidé jsou prostě akné-náchylný,“ říká Nada Elbuluk, profesor dermatologie na University of Southern California Keck School of Medicine.
Protože cystická akné je spojena s testosteron, muži mají tendenci být o něco více náchylné. U žen se akné může zhoršit v menstruačních cyklech.
způsobuje dieta cystické akné?,
mnoho studií se pokusilo podívat na dietu a akné, říká Ferris,ale porota je stále mimo. Jedna studie spojila akné s odstředěným mlékem, zatímco jiní ji svázali s jídlem příliš mnoha sladkých potravin. Robinson říká, že někteří lidé zjistili, že získat více cystické akné, když jedí lepek nebo mléčné výrobky, i když nejsou nutně lepek nebo mléčné výrobky. Nakonec, odborníci říkají, že strava nemá nic společného s akné pro drtivou většinu lidí.
mezitím je vždy bezpečné vsadit zpět na sladké potraviny a jíst dobře zaoblenou stravu-aniž byste šli přes palubu., „Neexistuje žádný důkaz, že by eliminační diety fungovaly na akné,“ říká Ferris.
kdy většina lidí dostane cystické akné a jak dlouho to trvá?
Cystická akné je silně spojena s hormony, odhadem 85 procent času zasáhne kolem hormon-těžké puberty a má tendenci se držet kolem, dokud vaše 20s. „Ale rozhodně jsem vidět muže a ženy v jejich 40s, kteří mají cystickou akné, a to i poprvé,“ Ferris říká. Ve skutečnosti, rostoucí počet žen v jejich 30s, 40s a 50s jsou stále akné, podle AAD.,
u žen mohou hormonální změny, ke kterým dochází během těhotenství, vyvolat cystické akné později v životě. PCOS, hormonální nerovnováha, kde tělo dělá více hormonů podobných testosteronu za cystickým akné, je další častou příčinou. Protože tukové buňky mohou přeměnit ženské hormony na slabé mužské hormony, Robinson poznamenává, obezita—která je také spojena s PCOS-zvyšuje pravděpodobnost cystického akné. Dokonce i menopauza zřídka způsobuje cystické akné v důsledku hormonálních výkyvů. „Pro některé ženy je to velký spouštěč. To je obvykle, když uvidíte další vrchol, “ říká Robinson., Hormonální propojené akné se obvykle objevuje kolem čelisti a úst, dodává.
Další z Tonikum:
Pokud budete mít cystickou akné pro první čas v 30. nebo 40. let, váš lékař bude obvykle pracují s gynekologa nebo endokrinologa, aby test pro hormonální nerovnováhy a spolupracovat na léčbě. „Existují ještě vzácnější syndromy, které mohou být spojeny s akné, takže pokud někdo náhle dostal špatné akné později v životě hledáme další základní příčinu,“ říká Ferris.,
Jak se k léčbě cystické akné
i když je to stojí za testování OTC léčby, jako je benzoyl peroxid nebo kyseliny salicylové doma, pokud máte těžké akné, budete lépe vidět dermatolog minimalizovat akné a zjizvení, říká Robinson. Léčba, kterou si lékař vybere, závisí na příčině vašich výpadků, závažnosti, zda je zjizvení a zda jste byli na jiných léčbách, které v minulosti selhaly.,
zatímco krémy a myčky jsou někdy dost pro povrchové akné, jako jsou whiteheads, blackheads, a pustuly, obvykle budete muset pop pilulku k léčbě cystické akné, Elbuluk říká. Váš lékař může začít s orální antibiotika po dobu tří až šesti měsíců, i když, pokud flare-up se dějí kolem vašeho menstruačního cyklu, Robinson říká, že někdy se předepisuje pro pravidelné krátké období kolem vašeho období.,
Antibiotika práce tím, že zabíjení bakterií a zklidnění zánětu, které přispívají k akné, Elbuluk říká. Problém je, že oni také přijít se spoustou ne-tak-příjemné vedlejší účinky: Antibiotika mohou způsobit bolest břicha, průjem a nevolnost, a některé, aby vaše pokožka náchylnější ke spálení, Ferris říká. Spoléhání se na ně po dlouhou dobu může ovlivnit rovnováhu dobrých bakterií ve střevě a kůži., A mohou přispět k rezistenci na antibiotika, kde se stávají méně účinnými proti závažnějším bakteriálním infekcím. To je problém, říká Ferris, protože některé léky, které lékaři předepisují pro akné, se také používají k léčbě lymské boreliózy a MRSA.
zde je další problém: jakmile odejdete z antibiotik, akné má tendenci řvát hned zpátky. „Akné není krátkodobý problém,“ říká Ferris., To je důvod, proč lékaři se obvykle snaží antibiotikum krém nebo jiné povrchové úpravy, jako je Retin A, vitamin krém, který zvyšuje rychlost vaše tělo vrhá odumřelé kožní buňky, aby se zabránilo ucpání, Elbuluk říká. „Budu často míchat a zápas, v závislosti na citlivosti pacienta a typy akné, které mají.“
Pokud jste žena a vaše akné je pravděpodobné, že hormon-související, a váš dermatolog může vás odkázat na GYNEKOLOGII pro antikoncepci na předpis pomoci regulovat své hormony, několik z nich jsou schváleny FDA k léčbě akné., Váš OB nebo dermatolog by také mohl navrhnout spironolakton, další typ hormonální léčby pouze pro ženy, která snižuje hladinu testosteronu, aby snížila produkci oleje a omezila akné, říká Ferris.
Lékaři se však shodneme, že zdaleka nejlepší cystická léčba akné je isotretinoin (tj. Accutane), ústní forma vitaminu A, který se zaměřuje všechny zdroje cystické akné tím, že zabíjí bakterie způsobující akné, unclogging pórů a řezání zpět na přebytečný olej a zánět., Je to jediný lék, který trvale zastavuje cystické akné místo toho, aby ho léčil, když ho používáte, Robinson říká. „Trvale zmenšuje olejové žlázy, takže vaše pokožka nikdy nebude tak mastná, jako bývala. To také mění způsob, jakým vaše kožní buňky zrají, takže vaše póry nejsou blokovány. Může podle něj dokonce pomoci zlepšit zjizvení. Budete muset jít jen na jedno kolo, které trvá čtyři až šest měsíců, což vyčistí akné pro 85 procent lidí, říká Elbuluk.,
Zatímco isotretinoin je bezpečný—nejčastějším nežádoucím účinkem je suchost kůže a olupování rtů—to může způsobit vážné vrozené vady, takže bude váš lékař předepíše pouze to, pokud jste na antikoncepční a používá druhá forma ochrany, aby se zabránilo otěhotnění. Dobrou zprávou je, že pokud doufáte v mini-me kdykoli v budoucnu, je naprosto bezpečné otěhotnět, jakmile jeden měsíc po odchodu z Accutane, říká Ferris.,
Pokud všechno ostatní selže—nebo, pokud jste jen opravdu proti používání antibiotik nebo Accutane—váš dermatolog může zkusit fotodynamická terapie je nejúčinnější léčba laserem pro těžkou akné, Elbuluk říká. Po aplikaci speciálního léku na předpis na kůži a nechat ji sedět až tři hodiny, bude svítit speciální světlo, které aktivuje a zabíjí bakterie způsobující akné.,
Zatímco není tam žádný způsob, jak, aby se zabránilo cystickou akné, jak se léčit co NEJDŘÍVE, je důležité, aby se zabránilo zjizvení. „To je jeden z důvodů, proč, pokud někdo má poměrně těžkou akné, většina z nás bude tlačit, aby se přesunout na Accutane, nebo aktuální krémy jako Retin A,“ Ferris říká.
péče o pleť náchylnou k akné
lékaři doporučují používat jemný čisticí prostředek (jako je Cetaphyl nebo účel) a vlažnou vodu ráno a večer., Pokud máte olejovější kůži, váš doktor by mohl navrhnout sušší mýdlo (jako slonovina nebo ciferník), říká Robinson. Používejte zvlhčovač s opalovacím krémem každé ráno a přeskočte drsné křoviny, adstringenty a tonery, které způsobují větší suchost, zarudnutí a zánět.
budoucnost cystická akné léčba
pravděpodobně Jste slyšeli hodně o vašem mikrobiomu, mix bakterií v těle, které ovlivňuje váš metabolismus, imunitní systém a zdraví střev. Ukázalo se, že variace ve vašem osobním mixu bakterií mohou dokonce ovlivnit pravděpodobnost vzniku cystického akné.,
Výzkum v loňském roce zjistil, že lidé, kteří trpí na akné, mají více z jednoho ze dvou verzí typu bakterie propionibacterium acnes (P. acnes), na své kůži, že je více pravděpodobné, že způsobují breakouts. I když výzkum je předběžný, může nakonec vést k procedur, jako jsou bakteriofágy a probiotika, které pouze cíl, že konkrétní kmen bakterií, které způsobuje akné nebo zvýšit dobré-pro-vaše-kůže kmeny.
“ tato studie ukázala, že P acnes u pacientů s akné je jiná než P acnes u pacientů bez akné,“ říká Ferris., „Terapie, která by se mohla zaměřit na patogenní kmen P acnes, by mohla být novým přístupem k léčbě akné.“
Robinson dodává, „Jako je medicína pokroky, snažíme se lépe cílit původci jako P. acnes, a ne ničit normální flóry kůže a střeva.“
jak se zbavit cystické akné jizvy
Pokud jste skončili s cystickou akné jizvy, spousta léčba může pomoci snížit nebo eliminovat, včetně chemické peelingy, laserový resurfacing, a mikro-propichování, Elbuluk říká., Většina lidí potřebuje asi čtyři laserové ošetření nebo čtyři až šest slupky uklidit cystická akné jizvy, v závislosti na tom, jak závažné jsou. Robinson říká, že tyto léčby způsobují mnohem méně zranění kůže než starší možnosti, jako je mikrodermabraze, a mohou zázraky léčit cystické jizvy po akné během týdnů léčby až o desítky let později.
Pro více závažných cystické akné jizvy, které jsou hluboce upoutaných dolů, další více invazivní postup, známý jako subcision zahrnuje použití jehly se fyzicky uvolnit a umožňují kůži lépe vyskočí, říká Robinson., Lékař může dokonce chirurgicky odstranit zjizvenou tkáň a šít kůži zpět dohromady, dodává. Jen mějte na paměti, že všechny tyto léčby mohou přijít s pěknou cenovkou, protože obvykle nejsou pokryty pojištěním, říká Ferris.
přihlaste se k odběru našeho newsletteru a získejte to nejlepší z Tonic doručených do vaší doručené pošty.