prodloužení a zahušťování penisu
zájem mužů o velikost penisu byl v průběhu historie konstantní. Najdeme odkazy ve všech civilizacích, nejstarší odkazuje na penis vyřezaný do kamene asi před 20 000 lety. Starověký Egypt a Starověké Řecko nám představují dvě postavy patřící Bohu Minovi a Bohu Priapusovi., V Africe bylo v některých kulturách obvyklé používat kameny svázané s penisem s úmyslem dosáhnout zvýšení jeho délky. Země na východě, jako je Korea, spojují velikost penisu s energií a mládeží, zatímco zatažení je spojeno se stárnutím a ztrátou sexuální síly.,
V současnosti v naší společnosti vyvolal značné zvýšení lékařských konzultací náročné metody pomáhají zvýšit velikost penisu, a to jak v tloušťce a délce. Tento postoj byl podporován zobecněním zvyků a zvyků dosud menšinových nebo dokonce neexistujících., Ze všech je důležité především zdůraznit nárůst a rozmanitost prostředků šíření pornografie, šíření nudistických pláží a méně puritánského chování v šatnách sportovních center. To vše spolu s „vrozenou“ posedlostí, kterou člověk vždy měl s velikostí svého penisu, vedlo k hledání „řešení“ tohoto problému., Nejviditelnějším projevem výše uvedeného je velká škála předmětů nebo pomůcek, které můžeme najít inzerované v tisku, televizi a internetu, aniž bychom zapomněli na baterii chemikálií se stejnými cíli.
v tomto seznamu návrhů na zlepšení rozměrů nejvýznamnějšího mužského pohlavního orgánu se objeví operace. Ale podstupuje operaci, i když je považována za menší operaci, znamená dobře znát její možnosti a důsledky, to znamená: co nám může nabídnout a zejména jaké nežádoucí účinky se mohou objevit.,
nebudeme mluvit o tom, chemických látek nebo léčiv, protože oni neexistují v Příručce schváleny zdravotnickými orgány.
V souvislosti s gadgets, které zákon o kontinuální trakce, jeho zamýšlené účinky se vyskytují pouze při pohonu mechanismu je zachována prakticky konstantní, jako je tomu v případě příklady žirafí ženy nebo roztažení pokožky během těhotenství. V obou případech mechanismy, které způsobují distenzi, působí 24 hodin denně.,
Na druhou stranu, jak se shodují většina chirurgů, kteří provádějí intervence pro prodloužení penisu ve svém sdělení kongresů nebo lékařských zásob, je, že tyto pomůcky jsou užitečné a doporučuje jako doplňková metoda k operaci, od vydání penis po část odkladný vazy, je vhodné použít pro to, aby být konsolidovány v jejich nové situaci, spolupracuje i rozšíření o centimetr více .,6″>
plastické a rekonstrukční Chirurgie mužské genitálie
Pak budeme prezentovat různé operace, které nám mohou pomoci k dosažení cíle, k nápravě nebo zlepšení morfologie mužských genitálií:
Prodloužení nebo prodloužení hřbetní penisu, použití:
- Vydání odkladný vazu penisu
- Uvolnění vazů fundiformes
- tummy tuck suprapubické (pokud je uvedeno)
2.,lmeados)
Zvýšení tloušťky penisu, techniky
- Pomocí štěpu dermoadiposo
- Pomocí injekce tuku
- Záplatování materiál biologický acelulární
Scrotoplasty (escrotos nadměrně hodiny)
- resekcí přebytečné pokožky (v escrotos příliš kyvadla)
- Resekce dermální náplasti peñó-(skrotální případech plovací penis)
Chirurgie zvětšení penisu
chirurgická Technika zaměřená získat větší délku penisu.,
kdo je kandidátem na zvětšení penisu?
víme, že prakticky všechny ty, kteří požadují zvýšit délku jejich penisu nemají žádné sexuální problémy, ani ejakulace ani erekce, takže výběr kandidátů pro tuto operaci je základní.
je uvedeno v:
- penisy menší než 6 cm, ve stavu povislá
- u pacientů, kteří měli část penis amputovat, obvykle rakoviny.,
- pacienti s zakřivením penisu, buď vrozené nebo získané (Peyronieho choroba).
- obézní pacienti, jejichž tuk částečně“ pohřbil “ penis.
- v případech, kdy se objevují formy chování podmíněné malým penisovým komplexem. V tzv. „penisu dysmorphophobia““
ve všech případech je důležité předchozího posouzení a rozsáhlé informace o možnostech, které můžeme získat, stejně jako podrobné vysvětlení celého procesu.,
Prodloužení penisu uvolněním odkladný vazů penisu
Popis chirurgické techniky:
Uvolnění odkladný vazů penisu
Pokud se podíváme na list anatomie vidíme, že penis má dvě části, jednu, co můžeme vidět, nazývá „penis extra-břišní“, a jeden, který není vidět, jak to uvnitř našeho těla tzv. „penis uvnitř břicha“., Pokud budeme srovnávat s ledovcem, viditelná část by odpovídalo extra-abdominální penis a částečně ponořen ve vodě uvnitř břišní penis (i když v tomto příkladu proporce nejsou stejné).
no, chirurgie si klade za cíl exteriorize část penisu není vidět, že je „se“ součástí penis z břicha, že ho nemůžeme vidět.
jak to získáte?,
prostřednictvím sekce odkladný vazu penisu a fundiform vazů
penis má vazy, které udržují pevné (určitým způsobem) do sousedních struktur.
tam jsou tři vazy, dvě určen Scarpa aponeuróza proužky, známý jako „fundiform vazy“ a jeden, nejdůležitější a určující, tzv. odkladný vazu penisu nebo suprapubické vazu., Skládá se z tlustého trojúhelníkového listu, který sahá od linie alba k hřbetní středové čáře penisu.
tento vaz je embryonální pozůstatek více rozvinuté vazu, který držel penis proti břicha, když člověk šel s jeho nohy a ruce, tak, že se neodtáhl penisu (je to stejné penisu vazu, který existuje u psů).
když lidská bytost obnoví bipedestation, tento vaz ztrácí svou funkci a atrofie opouští embryonální zbytek, který jsme výše.,
operaci na prodloužení hřbetní, se skládá, jak jsme již řekli, v „vytáhnout“ část penisu mimo břicha, pro uvolnění penisu z předmětu, ke kterému je vystaven ze strany odkladný vazu a fundiformes v tzv. „pevnou část penisu“.,
jednou pevnou část penisu je propuštěn, to nám umožňuje exteriorize pár centimetrů uvnitř břišní penis, čímž se dosáhne zvýšení vizuální a funkční délku penisu.,
na konci tohoto kroku chirurgické sady penis do jejich nové pozice s úmyslem zabránit zatažení stejné., Tento krok je zásadní pro udržení penisu v nové pozici dosažené
kolik délky se dostaneme ke zvýšení?
samozřejmě ve všech případech je naším záměrem získat co nejvíce centimetrů, ale naše touhy jsou podmíněny anatomií každého jednotlivce.,
nárůst délky je spojen s možností nabízených odkladný vaz, tak, že v případech, kde najdeme nafouklé vazu, výsledek je menší, než v případech, kdy je vaz udržuje větší podporu.,
v každém případě délku dosaženo obvykle se pohybuje mezi 15 a 30 milimetrů, což je číslo, které může být mírně zvýšena, pokud po operaci jeden z pomůcek určených pro rozšíření na základě kontinuální trakce penisu se používá pro několik měsíců.
tato zařízení pomoci, a to nejen zvýšit trochu více délka dosaženo s intervencí, ale také podílet se na konsolidaci., Doporučujeme postupně zahájit jeho užívání 30 dní po operaci a pokračovat v jeho používání po dobu několika měsíců, dokud nedojde ke stabilitě dosaženého nárůstu.
Jaké jsou komplikace nebo nežádoucí účinky se mohou vyskytnout?,
ve skutečnosti i v nejskromnější operaci se mohou objevit nežádoucí účinky, proto to není výjimkou.
ačkoli v naší zkušenosti jsme neměli znepokojující problémy, musíme poukázat na některé malé problémy a další, že bez nich, se mohou objevit.
přechodná porucha, která se objeví, je bolest s noční erekcí, takové nepohodlí obvykle zmizí, jakmile se tkáně uzdraví.,
částečná a dočasná ztráta citlivosti v glans je aspekt, který někteří agenti hlásí. Tato citlivost se obvykle zotavuje, protože postižené nervové filety se během zásahu regenerují.
výskyt subkutánních hematomů obvykle postrádá význam a zmizí během několika dnů.
nezaznamenali jsme žádnou infekci, i když kdykoli máte ránu, může se objevit.,
profylakticky doporučujeme několik dní s léčbou antibiotiky.
ale nejdůležitější komplikací pro mě není výsledek, který splňuje očekávání pacienta. V případech, kdy dosáhneme významného nárůstu, je spokojenost sdílena.
jaká anestezie je potřeba?
tato operace se obvykle provádí v regionální anestézii (dolní břicho a dolní končetiny).,
by mohlo být provedeno s lokální anestezií plus sedací, i když nemá velké výhody.
měli byste zůstat hospitalizováni?
není nutné zůstat přijat na kliniku. Po operaci vstoupíte do oblasti zvané „denní nemocnice“ asi dvě nebo tři hodiny, dokud nezmizí účinky anestezie a poté se nevypustí.,
Řez a pooperační péče
provést zvětšení penisu, musíme provést řez cca 3 cm na základně penisu a používat šicí vstřebatelný, takže není nutné odstranit body, jednou hojení rány. Doporučuje se hojit ránu jednou za 24 hodin, zatímco jsou stehy udržovány.
pokud zahušťování a / nebo suprapubická lipectomy je provedena ve stejné operaci, jizva je shodné s phimosis nebo obřízka.,
naše zkušenosti
více než 10 let zkušeností v této operaci jsme praktikovali asi 300 zásahy prodloužení odkladný a fundiform vazů penisu (my patří pacienti s nádory penisu a ty provozovat na zakřivení penisu, buď vrozená nebo získaná).
prakticky ve všech z nich se nám podařilo zvýšit délku navíc břišní penisu, ale je také pravda, že pro některé to nebylo dost, nebo nesplnil jejich očekávání.,
na druhé straně je uklidňující skutečnost, že jste netrpěli žádnými závažnými vedlejšími účinky.
průměrná zvýšená délka se pohybovala od 1 do 3,5 centimetrů. S průměrem 2,5.
v některých případech bylo dosaženo doplňkového zvýšení o 1 až 2 cms. S použitím trakčního prvku postchirurgicky.
suprapubické lipectomy
někteří muži mají zástěru suprapubické tukové tkáně, která v sobě skrývá vizuální a funkční délka penisu., V těchto případech nadbytečné tukové tkáně se odstraní a stejný řez odkladný a fundiform vazy jsou dělené pro zvýšení vizuální a funkční délku penisu.
kromě toho, jak stárneme, SUPRAPUBICKÁ kůže a tuk spadnou a skrývají penis, když pacient stojí. Současným odstraněním tukové tkáně a kůže je možné vykopat část penisu skrytou samotným tukem a zlepšit jeho estetický a funkční vzhled.,
představme si, že penis je připevněn k tělu, takže pokud je tloušťka tuku zvyšuje, výsledkem je, že penis zřejmě trpaslíků je „pohřben“.
pacienti byli propuštěni během několika hodin po operaci.
závěry dorzální prodloužení penisu
je minimálně invazivní technika.
snadné provedení.
s malou pravděpodobností komplikací.,
a v tom, že spokojenost pacientů závisí na správné indikaci a s jasnou představou: real očekávání je tažnost větší než 3 cms nepravděpodobné, s průměrem 2,5 cm.
Prodloužení ventrální penisu
Zpráva peñó-šourku
přední části šourku, nebo ventrální povrch, často prodlužuje se na spodní straně penisu, skrývá část jeho délky (viz nákres a foto)., Tato deformita může mít vrozený původ nebo může být příčinou hyperresekce kůže během obřízky.
resekce nadbytečné penoscrotal dermální náplasti vytváří ostřejší úhel, čímž se zvyšuje ventrální a vizuální délku penisu.
fotografie ukazuje vložení kůži šourku v celé první proximální třetině penisu, který bude odstraněn. To je případ toho, co se nazývá „webbed penis“.,
operaci na penisu, zahušťování
operace popsané na penisu, zahušťování, sledovat cíl zvýšení tloušťky penis v celé své délce, kromě žaludu.,
ačkoli tam jsou některé Americké autory, kteří popsali chirurgické techniky se také zvýšit tloušťku žaludu, nebyly příliš úspěšné, protože esteticky to není dosáhnout uspokojivého výsledku.
jak zvýšíte průměr nebo tloušťku penisu?,
v Zásadě existují dva směry působení:
- tukové jedince vlastní
- Pomocí patche biologického materiálu acelulární nebo vrstvy z hovězího kolagenu
Zahušťování s obsahem tuku: technika, která využívá pacientovu vlastní tuk, jakmile se podrobí procesu emulze a spin, to je aplikovat na celé tělo penisu (od základny žaludu na spodní části penisu).,
tato technika má mezi plastickými chirurgy velké přijetí pro snadnou manipulaci, okamžitý výsledek a nízké náklady. Ačkoli má méně příjemnou část, a je to, že s penisem není místo, kde je tuk obvykle umístěn, je to reabsorbováno v procentech asi 40%. Pro kompenzaci tohoto jevu se obvykle injektuje větší množství, než je nutné.
další možnou reakcí, která se objeví, je, že resorpce není jednotná a mohou zůstat malé subkutánní nepravidelnosti.,
každopádně je široce používaná volba a je třeba ji zvážit.
zahušťování s acelulární biologický materiál
takový materiál má dlouhý seznam indikací, a to jak v plastu a regenerační chirurgie.,
to se obvykle používá v opravě třetí stupeň popálenin na kůži jakékoliv části těla, v obličejové zranění v důsledku rakoviny kůže, ztráta kožní hmoty v důsledku dopravní nehody, vrozené vady jako je rozštěp rtu, nosu, nebo v jakýkoli proces, který vyžaduje opravy kůže s kůží, vyměnit.
níže uvádíme 2 případy publikované v lékařské literatuře o různých indikacích těchto biologických materiálů.,
případ 1: výkop v předním a pravém orbitálním oblouku po nárazu při dopravní nehodě. Je naplněn subkutánně vrstvami hovězího kolagenu, dokud není dosaženo požadovaného výsledku.,b35426de“>
Případ 2: výkopové hrudníku u pacienta s karcinomem prsu a v důsledku radiační terapie.,
na pooperační fotografii Kromě opravy hrudního výkopu byla provedena rekonstrukce mléčného halo.
v našem případě používáme stejnou techniku a používáme stejný biologický materiál k dosažení zvýšení tloušťky v celém těle penisu.
Umístěte destičku do nádoby s fyziologickým roztokem a antibiotik s cílem získat tím, rehydratace, jeho přirozenou strukturu.,
chirurgická Technika
řezem sub-balánica, stejným způsobem, který používá, aby se phimosis, kůže je odstraněn na základně penisu, a umístěny na desku biologický materiál na hřbetní straně penisu.
jakmile je deska fixována, přistoupíme k přemístění pokožky do její přirozené polohy a uzavřeme ránu resorbovatelnými body.
změříme tloušťku znovu, abychom zkontrolovali získaný nárůst, který je obvykle vždy asi 2 centimetry.,
použití dermálních náplastí pro zahušťování penisu začalo v Anglii a ve Spojených státech.
vaše volba na penisu, zahušťování, je založen na skutečnosti, že, za prvé, to nepředstavuje odmítnutí problémy, takže jeho přijetí je prakticky univerzální, za druhé, konkrétní zvýšení tloušťky může být zaručena, protože nejen nesnižuje, tloušťka patch, ale když oživil to ještě zvyšuje několik milimetrů.,za třetí, jeho povrch je zcela hladký, dokonce více než kůže, takže jeho přítomnost je naprosto nepostřehnutelná na dotek. A konečně, stejně jako kůže, je elastická, která se dokonale přizpůsobuje změnám velikosti, které penis prochází při přechodu od stavu ochablosti k erekci.
ale jeho použití nám také nedává dokonalé řešení a má svou negativní stránku., Na rozdíl od tuku, který nemá žádné náklady, jsou desky biologického materiálu obvykle ekonomicky drahé, což činí operaci nákladnou, i když výsledky jsou obvykle uspokojivé.
k provedení operace je nutná regionální anestézie nebo lokální anestézie se sedací látkou.
hospitalizace pacienta není nutná,takže s několika hodinami pobytu na klinice ve dne stačí.,
možné nežádoucí účinky
post-chirurgické komplikace, kromě těch obvyklých, aby každá operace, jako jsou hematom, infekce rány a bolest, se mohou objevit tyto inherentní to jako dočasné ztrátě citlivosti v oblasti žaludu, bolest s prvním erekce, zejména nočních (protože tyto nemohou být inhibována, že je spojena s REM fází spánku)., Protože jsme vždy extrémní chirurgické opatření a radí brát léky proti bolesti a antibiotika na pár dní, nejvíce časté konzultace se zaměřila na dočasné ztrátě citlivosti v oblasti žaludu a nepohodlí, které doprovází první erekce. Oba účinky obvykle zmizí během několika týdnů.
naše zkušenosti:
neviděli jsme žádné problémy s náplastí nebo s chováním penisu při sexu.,
míra spokojenosti obvykle převyšuje 90%, jelikož zvýšení dosáhnout je dána tloušťka patch bez jakéhokoli snížení po jeho umístění, ve většině případů po jeho revitalizaci se zvýší o několik milimetrů více vyskytuje.,
i když většina uspokojivé výsledky jsou vyráběny v těch případech, v nichž tato operace je dobře radí, že je ve penisy že jejich velikosti jsou dceřiné společnosti k prodloužení, zahuštění, nebo obě ve stejnou dobu, jako je penisy o délce méně než 6 až 8 centimetrů na povislé, nebo o tloušťce stejně méně než 6 až 7 cm.
neměli bychom zapomínat, že operace nevyléčí obecný nedostatek sebeúcty, takže genitální kosmetická chirurgie je ve skutečnosti kontraindikována psychologicky nestabilní.,
scrotoplasty
je známo, že jak stárneme, změny se objevují v celém našem organismu v důsledku přirozeného stárnutí.
víme také, že orgán, který nejlépe a nejzřetelněji projevuje toto zhoršení, je kůže.
u mužů, to je protažení kůže šourku, který způsobuje skrotálním vaku získat rozměry, které kromě nepohodlí, vytváří nevzhledný vzhled, který dělá obraz mužských pohlavních orgánů přenášet větší pocit stárnutí.,
scrotoplastika se skládá z resekce přebytečné kůže šourku, v celém jeho obvodu a šířce, kterou každý případ vyžaduje.
výsledkem je redukce vaku scrotal, nikoli obsahu, který vrací šourku mnohem příjemnější a především pohodlný obraz při sezení, křížení nohou nebo jízdě.
podle mých zkušeností jsem operoval několik případů, kdy byla žádost o operaci motivována nepohodlí nadměrně visícího šourku.,
jedná se o velkorysou operaci, protože uspokojuje velmi významným způsobem jak chirurga, tak pacienta.
může být provedeno s lokální anestezií a sedací.
nevyžaduje přijetí na kliniku a umožňuje včasné začlenění do pracovního a společenského života.
v žádném případě jsem nedostal informace o tom, že došlo k nepohodlí nebo jinému typu komplikací.
výsledek je patrný od prvního okamžiku, a to jak esteticky, tak funkčně., Tam jsou žádné kontraindikace, kdy označující tuto operaci, samozřejmě, že správné hodnocení musí být provedeno pro posouzení, že to bude prospěšné pro pacienta, pouze poukázat na to, že v případech obezity intervence je pracnější a výsledek méně efektní.
několik dní po operaci, koruna tečky může být viděn, které se spontánně přijít pryč během několika dnů.
Tento druhý případ byla provedena předmět v čistě estetické., Použitá technika byla stejná mírně upravená v úhlu vložení penoscrotalu. Pooperační pohodlné a hladké a uspokojivý výsledek. Operace, která v některých případech byla provedena u mladých lidí, jako v případě obrázku níže: 24-letého pacienta, který má obrovský varikokély (uvnitř šourku křečové žíly), který způsobil zvýšení šourku pytel.,iv>Varikokély s výrazným šourku kyvadla
Komentáře a úvahy:
španělské Asociace Andrologie za mikropenis, který nepřesahuje 7.1 cms na délku a 11.2 cm v obvodu při erekci, a jehož nedostatek vývoje je obvykle spojena s hormonální problémy, organická porucha nazývaná hypogonadismus, což vede k nízké genitální vývoj u nedostatečné produkce androgenů., Jiné případy se objevují malé penisy v důsledku nadměrného hromadění tuku v suprapubické oblasti (nad penisem), což způsobuje, že se zdá menší.
pokud se podíváme na velikost v různých zemích, vidíme, že Korea je ten s nejmenší průměr penisu (9.6 cms), Řecko 12 cms, USA 12.9, Japonsko 13, Německo 14, Itálie a Ruska 15 a Francie 16. Velikost penisu je druhým komplexem člověka po plešatosti.,
velmi důležité mylná představa, je, že, je zajímavé, že malé ochablé penisy zvýšit jejich tuhost erekce mnohem snadněji, než velké penisy, které mají těžší zachování velikosti a tvrdosti. Takže touha po velkém penisu nemá funkční základ, ale estetický.
normální velikost penisu se značně liší, takže definování, kdy je penis nebo není normální, je extrémně subjektivní a jemnější, je diagnostikovat o něm.,
v posledních letech byly vyvinuty nové techniky ke zlepšení vzhledu penisu a šourku, založené především na rekonstrukčních principech dětské a dospělé chirurgie.
kosmetická chirurgie pomáhá zvýšit sebevědomí pacienta zlepšením vzhledu normální struktury. Reich J: estetický chirurgický zážitek).
s chirurgickým zákrokem nevyléčí obecný nedostatek sebeúcty, takže genitální kosmetická chirurgie je ve skutečnosti kontraindikována u psychologicky nestabilních pacientů.
(Gary J Alter, M. D., Aktualizace Americké Urologické Asociace) v průběhu posledních desetiletí, poptávka po kosmetické chirurgie intervence zvýšila v důsledku zlepšení chirurgické techniky používané a zvýšenou pozornost médií a široké veřejnosti.
sebevědomí člověka úzce souvisí s výskytem jeho genitálií, které jsou často oceňovány ve srovnání s „ideálním“modelem. Přestože vzhled a velikost genitálií jsou normální, subjekt je považuje za nedostatečné nebo abnormální.,
mnoho mužů tvrdí, obavy o velikosti jejich penisu, a to zejména v ochablé stavu, a to zejména v kontextu tělocvičny šatně. Velikost ztopořeného penisu obvykle není důvodem k obavám, pokud sexuální partner neučinil nějaké negativní komentáře.
jsme zažili případy, ve kterých po romantické přestávky, a s implicitní duchu ponižující, žena uchýlila k posmívat opovržení na genitálie svého ex – partnera.,
chirurg nabízí pacientovi službu, pokud lze operaci provést bezpečně a úspěšně.
publikace a přednášky Dr. José Mª Cos Calvet ve vztahu k zvětšení penisu a zahušťování a scrotoplastice
přednáška: hřbetní a ventrální prodloužení penisu., Scrotoplasty 2. Mezinárodní Kurz o estetické mužské a ženské genitální chirurgie Teknon Medical Center-Barcelona-7-8. února 2013,
konference: „Rekonstrukční Chirurgie a Dysmorphophobia mužské genitálie“ XX den katalánského Urologická společnost Sitges-Barcelona-11-13. Května 2012,
komunikace: Peyronieho choroba. Modifikace chirurgické techniky a prodloužení penisu. XIII národní kongres andrologie, Còrdoba, 10, 11 a 12 květen 2007
konference: optimalizace modifikované techniky Nesbit s rozšířením penisu., Naše zkušenosti. III Iberoamerický Kongres andrologie, Havana, Kuba, prosinec 2-8, 2006
komunikace: prodloužení penisu spojené s neoplastickou falektomií. XII národní kongres andrologie, A Coruña, Duben 14-16, 2005
workshop: prodloužení penisu: mýtus nebo realita. XII. Konference associació Catalana dUròlegs, Calonge, 21-23. Května 2004
komunikace: penis prodloužení: kombinované dorzální a ventrální technika. XI. den Lassociació Catalana dUròlegs, Peñíscola, 9. -11. Května 2003
Iº Congreso Nacional Català durology., Aplikace plastické a rekonstrukční chirurgie v urologii. Ve dnech 10., 11. a 12. Května 2013 v Perello (Baix Ebre)
konference: aplikace plastické a rekonstrukční chirurgie v urologii. V Iberamerican Congress of Andrology, 9-14 prosinec 2014 Cancun (Mexiko)