Aluminium
Aluminium toksicitet fører til forskellige patologiske manifestationer afhængigt af omfanget og dosis af eksponering . På trods af sin allestedsnærværende tilstedeværelse er størstedelen af den menneskelige befolkning ikke i den åbenlyse risiko for aluminiumtoksicitet, da vores krop er udstyret med flere mekanismer, der ikke tillader let absorption og ophobning og letter eliminering af aluminium., Men, aluminium ophobning kan forekomme i tilfælde af parenteral eksponering (hvis mave barriere er omgået) og kompromitteret nyrefunktion, mens en høj eksponering fører til giftige manifestationer såsom nedsat neurologisk udvikling, Alzheimers sygdom, metabolisk knoglesygdom, dyslipemia og genotoksiske effekter. Akut aluminium toksicitet (500 µg / L eller mere) kan påvirke selv normal nyrefunktion fører til symptomer som grand mal epilepsi, koma eller død inden for uger.,
nervesystem subakut aluminiumneurotoksicitet involverer flere års mellemliggende aluminiumniveauer i blodet eller cerebrospinalvæsken, såsom ved dialyse encephalopathy syndrom eller dialysedemens. Selvom rapporter om hyperaluminæmi hos patienter, der gennemgår peritonealdialyse, er temmelig sjældne i dag, konkluderer nylige systematiske undersøgelser, at det er direkte relateret til længden og omfanget af eksponering for aluminiumholdige dialysater. Kohorteundersøgelsen omfattede 87 aluminiumeksponerede patienter og 95 ueksponerede patienter., De antydede, at resterende nyrefunktion var beskyttende mod aluminiumakkumulering. Undersøgelsen bekræftede imidlertid ikke kliniske konsekvenser af hyperaluminæmi . Tilsvarende har langvarig administration af parenterale ernæringsopløsninger længe været kendt for at forårsage aluminiumtoksicitet. En nylig gennemgang illustrerer opdateringen om sagen, der dækker lovgivning, manifestation, diagnose og behandling. Forfattere bekræfter, at stort set tre parenterale næringsadditiver, nemlig calciumgluconat, uorganiske fosfater og cysteinhydrochlorid, bidrager til aluminiumtoksicitet., De foreslog, at procesændringer til trods for lovgivningsmæssige bestræbelser for at opnå parenterale lægemidler med lavt aluminiumindhold (PDP) ikke har sejret. Blandt andre faktorer tillader batch-til-batch-variationer og upræcise oplysninger om PDP-etiketter ikke nøjagtig forudsigelse af aluminiumindhold .
en FN/expertho-ekspertkomit.for fødevaretilsætningsstoffer reducerede det ugentlige tolerable niveau af aluminium fra 7 til 1 mg/kg legemsvægt / uge., En omfattende gennemgang af Walton, der beskriver den rolle, af aluminium i Alzheimers neuropathology og interaktion med sine biomarkører – at AßPP og Aß stofskifte, neurofibrillary virvar dannelse og vækst og granulovacuolar degeneration. Forfattere foreslår også, at aluminium kan sprede sig mellem indbyrdes forbundne celler, der kan bidrage til progressiv karakter af Al .heimers sygdom.
kardiovaskulær kronisk aluminiumseksponering forbundet med kardiotoksiske manifestationer rapporteres temmelig sjældent., En nylig casestudie rapporterede Mobit .type i anden grad atrioventrikulær blok og nonsustained ventrikulær takykardi (VT) efter kronisk erhvervsmæssig aluminiumseksponering.
genotoksicitet eksponering af Aluminium har været forbundet med manifestation af brystkræft. I to respektive undersøgelser bidrog aluminium hverken internt eller eksternt til brystkræftkomplikationer., Væv aluminium koncentrationer, der er målt i brystkræft tumor af 118 patienter, der ikke korrelerer med genomisk ustabilitet af tre nøgle-gener i brystkræft, ERBB2, C-MYC og CCND1 og aneuploidi af kromosomer forankring af disse gener. Det blev også foreslået, at i mangel af direkte sammenhæng med vævsaluminiumkoncentrationer, tilstedeværelse af aluminiumforbindelser i vævsmikromiljø kan undersøges yderligere for deres mulige konsekvenser i brystkarcinogenese ., Ekstern eksponering gennem aluminiumbaseret antiperspirant hos brystkræftpatienter under behandling med ekstern strålebehandling og mulig risiko for øget toksicitet i aksillahuden blev evalueret. Bevis understøttet, at brug af antiperspirant rutinemæssigt under ekstern strålebehandling i fase 0, i, eller II brystkræft ikke påvirker intensiteten af hudreaktionen eller den selvrapporterede livskvalitet. Det blev således foreslået, at beslutningen om at anvende en antiperspirant eller ej i denne indstilling skulle overlades til patientens skøn .,
Metabolisme Aluminium-induceret oxidativ stress er velkendt; en nylig klinisk undersøgelse bekræftede, direkte korrelation mellem plasma-aluminium koncentration med oxidativt stress og DNA-skader i aluminium-eksponerede mennesker. Undersøgelsen viste høj aluminiumsplasmakoncentration forbundet med lymfocyt-DNA-skade, plasmaproteinets carbonylindhold og malondialdehydniveauer, mens lav total antio .idantkapacitet hos aluminiumeksponerede personer sammenlignet med dem, der ikke er eksponeret .
