Mål/hypotese: mål med dette arbejde var at vurdere, inter – og intraobserver variation af forskellige systemer til stadieinddeling tympaniske membran (TM) tilbagetrækning hjælp otoendoscopy i børn i risiko for tilbagetrækning fra ganespalte, at sammenligne retsmødet niveau med fase af tilbageløb, og foreslå optimale egenskaber til overvågning af TM udkørsel med endoskopi.
studiedesign: tværsnitsundersøgelse.,
Metoder: Endoskopisk billeder af 245 TMs af børn med ganespalte (mean alder, 13.0 år) blev vurderet ved to forskellige lejligheder med seks observatører ved hjælp af de Sade og Erasmus iscenesættelse systemer til pars tensa tilbagetrækning og Tos system til pars flaccida tilbagetrækning. Intra-og interobserver aftaler blev beregnet. Omfanget af TM tilbagetrækning blev sammenlignet med høretærsklen. TMs med mellemøreudstrømning, tympanostomirør eller perforering blev udelukket.
resultater: i alt 108 øre tromler (44%) blev vurderet som havende pars tensa og / eller flaccida tilbagetrækning., Intraobserver-aftalen var rimelig til moderat (kappa = 0.3-0.37, p < .001) for de forskellige iscenesættelse systemer og interobserver aftale let til moderat (0.18-0.41 P < .001). Ledende høretab (fire-tone gennemsnit luft-knogle gap >25 dB HL) var til stede i 11 ører (15%). Der blev ikke fundet nogen sammenhæng mellem høretærsklen og tilbagetrækningsstadiet. Isoleret tensa tilbagetrækning på forbjerget øget høretærskel mere end tilbagetrækning involverer incus (p = .02; analyse af varians)., konklusioner: endoskopisk billedoptagelse kan give en klar objektiv registrering af TM-tilbagetrækning, men de nuværende iscenesættelsessystemer har utilfredsstillende pålidelighed, når de anvendes på sådanne billeder, og tilbagetrækningsstadiet korrelerer dårligt med høretærsklen. Ændring af tilbagetrækningsvurdering for at forbedre validiteten og den kliniske relevans foreslås.
