Das Aufwachen mit einem hohen Blutzuckerspiegel ist nicht genau so, wie Sie Ihren Tag beginnen möchten. Abgesehen davon, dass Sie sich auf die Arbeit vorbereiten oder die Kinder zur Schule bringen (oder beides), müssen Sie jetzt entscheiden, ob und wie Sie mit diesem Lesen auf Ihrem Messgerät umgehen. Vielleicht beschließen Sie, das Frühstück auszulassen. Wenn Sie Insulin zu den Mahlzeiten einnehmen, injizieren Sie vielleicht ein paar zusätzliche Einheiten. Oder Sie setzen während des Trainings etwas zusätzliche Zeit ein., Eine andere Möglichkeit ist, es abzuschütteln und zu hoffen, dass Ihr Blutzucker in ein paar Stunden sinkt. Sie könnten auch darüber nachdenken, warum Ihr Blutzucker hoch ist. Könnte es sein, dass Sie letzte Nacht später als gewöhnlich zu Abend gegessen haben? Oder Sie aßen zu viel Kohlenhydrate beim Abendessen? Oder vielleicht war es dein Snack?
Während es normal ist, hohen Blutzucker zu haben, wenn Sie Diabetes haben, ist es Zeit, darauf zu achten, wenn die Höhen zur Norm werden. Morgendliche Hyperglykämie (hoher Blutzucker) ist für viele Menschen frustrierend; herauszufinden, die Ursache ist der erste Schritt im Umgang mit (und Prävention) es.,
Morgendämmerung Phänomen: Hormone, die Chaos anrichten
Es ist leicht, Ihren Morgen hoch auf dem Teller der Pasta letzte Nacht schuld. Aber während das sicherlich ein Faktor sein könnte, sind Ihre „Höhen“ wahrscheinlich ein Ergebnis von Hormonen. Ein Ungleichgewicht von Insulin, Amylin (ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse freigesetzt wird) und Inkretine (Hormone, die vom Darm freigesetzt werden) ist der wahrscheinliche Schuldige. Andere Hormone kommen auch auf die Handlung, einschließlich Glucagon, Wachstumshormon, Cortisol und Adrenalin. Warum? Über Nacht bekommt der Körper diese Vorstellung, dass er Kraftstoff (Glukose) benötigt. Die Hexenstunde scheint ungefähr 3 Uhr morgens zu sein., Zu diesem Zeitpunkt reagieren Leber und Muskeln verpflichtet auf das Signal für Kraftstoff und geben Glukose in den Blutkreislauf frei. Bei jemandem ohne Diabetes treten Insulin und seine anderen Hormonpartner ein, um den Blutzuckerspiegel auf einem gleichmäßigen Kiel zu halten. Im Falle von Diabetes fehlen diese Hormone jedoch so ziemlich in Aktion. Endergebnis? Der Blutzuckerspiegel steigt. Sie wachen auf, überprüfen Ihren Blutzucker und liegen über dem Bereich „80-130“. Falls Sie sich fragen, wird diese Kaskade von Ereignissen als „Dämmerungsphänomen“ oder „Dämmerungseffekt“ bezeichnet.,“Es wird geschätzt, dass zwischen 10-50 Prozent der Menschen mit Typ-1-oder Typ-2-Diabetes dies zu der einen oder anderen Zeit erleben werden.
Was Sie gegen das Morgendämmerungsphänomen tun können
• Finden Sie zuerst heraus, was über Nacht passiert. Dies bedeutet, dass Sie Ihren Alarm für einige Tage hintereinander gegen 3 Uhr morgens einstellen und Ihren Blutzucker überprüfen und dann erneut überprüfen, wenn Sie morgens zu Ihrer gewohnten Zeit aufwachen. Wenn Ihr Blutzucker beim Check gegen 3 Uhr morgens in Ihrem Zielbereich liegt, beim Aufwachen jedoch hoch ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass das Morgendämmerungsphänomen auftritt.,
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* Überdenken Sie Ihre Schlafenszeit Snack. Einige Experten empfehlen, Kohlenhydrate kurz vor dem Schlafengehen zu vermeiden. Wenn Sie diese Hungerattacken nicht stillen können, versuchen Sie, einen Low – oder No-Carb-Snack zu sich zu nehmen, z. B. eine kleine Handvoll Nüsse, ein hart gekochtes Ei oder rohes Gemüse, das in Nussbutter getaucht ist, die keinen Zucker enthält. Auf der anderen Seite empfehlen andere Experten, etwa 15-20 Gramm Kohlenhydrate zu essen — dies kann verhindern, dass die Leber zu viel Glukose abpumpt. Beispiele sind ein kleines Stück Obst, 6 Unzen leichten Joghurt oder 3 Tassen Popcorn., Probieren Sie beide Optionen aus und prüfen Sie, ob eine der beiden hilft, Ihren Nüchternblutzucker zu senken.
• Überdenken Sie Ihre diabetes-Medikament. Dies kann bedeuten, dass Sie die Zeit ändern, zu der Sie Ihr Arzneimittel einnehmen, unabhängig davon, ob es sich um eine Diabetes-Pille oder ein Insulin vor dem Schlafengehen handelt (dh, nehmen Sie es eher vor dem Schlafengehen als vor dem Abendessen ein). Sie können auch davon profitieren, die Art der Medikamente, die Sie einnehmen, zu ändern oder sogar ein Medikament hinzuzufügen, z. B. ein lang wirkendes Insulin. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Änderungen an Ihrem Medikationsplan vornehmen, und besprechen Sie alle anderen Optionen, die möglicherweise verfügbar sind.,
* Betrachten Sie eine Insulinpumpe. Wenn Sie an Typ-1-Diabetes oder Typ-2-Diabetes leiden und sowohl schnelles als auch lang wirkendes Insulin einnehmen, kann die Verwendung einer Insulinpumpe Ihnen helfen, Ihren Blutzucker über Nacht und in den frühen Morgenstunden besser zu verwalten.
Somogyi-Effekt: Rückprall von einem niedrigen
Der Somogyi-Effekt, auch Rebound-Effekt genannt, ist nach Michael Somogyi benannt, einem ungarischen Forscher, der ihn zuerst identifiziert hat. Die Behauptung hinter diesem Effekt ist, dass der Blutzucker über Nacht niedrig geht., Dieser Abfall löst die Freisetzung von gegenregulatorischen Hormonen wie Adrenalin, Cortisol, Wachstumshormon und Glucagon aus, die wiederum der Leber signalisieren, Glukose freizusetzen. Das Ergebnis? Blutzucker erholt sich und ist am Morgen höher als gewünscht. Die Theorie ist auch, dass diese Hormone Insulinresistenz erzeugen, so dass es manchmal schwieriger ist, diese Morgenwerte zu senken.
Interessanterweise stellen Wissenschaftler den Somogyi-Effekt in Frage; Einige Studien haben seine Existenz nicht bewiesen. Andere Studien haben jedoch gezeigt, dass dieses Auftreten bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auftritt.,
Was Sie tun können, über den Somogyi-Effekt
• Wenn Sie neugierig auf den Somogyi-Effekt und denke, es könnte mit dir passiert, noch einmal, müssen Sie wake up während der Nacht, um es auszuprobieren. Ein niedriger Blutzucker um 3 Uhr morgens, gefolgt von einem hohen Blutzucker, wenn Sie aufstehen und glänzen, könnte diese Theorie als richtig erweisen. Sie können auch die folgenden Symptome haben: eine schnelle Herzfrequenz, Nachtschweiß, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Durst und/oder Schwindel.,
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• Die Verwendung eines Continuous Glucose Monitor (CGM) ist ein weiterer hilfreicher Weg, um sich ein Bild davon zu machen, was Ihr Blutzucker über Nacht tut. Ein CGM überprüft den Glukosespiegel etwa alle fünf Minuten und alarmiert Sie mithilfe eines Alarms entweder auf hohe oder niedrige Glukosespiegel.
• Der beste Weg, den Somogyi-Effekt in seinen Spuren zu stoppen, besteht darin, ihn überhaupt zu verhindern., Dies bedeutet, dass Sie die nächtlichen Diabetesmedikamente (entweder Ihr Sulfonylharnstoff oder Ihr lang wirkendes Insulin) anpassen, sicherstellen, dass Sie abends genug essen (keine Mahlzeiten auslassen), den Alkoholkonsum begrenzen und sorgfältiger trainieren. Sprechen Sie mit Ihrem Diabetes-Erzieher oder Gesundheitsdienstleister über Optionen, die für Sie am besten sind.
Morgen hoher Blutzucker: mehr Denkanstöße
* Sicher, es ist ein Schmerz, mitten in der Nacht aufwachen zu müssen, um Ihren Blutzucker zu überprüfen. Denken Sie jedoch daran, dass dies nicht für immer., Wenn Sie dies mindestens drei Nächte lang tun können, sollten Sie ein klareres Bild davon bekommen, was passiert. Wählen Sie Nächte, in denen Sie sich gut fühlen (dh Sie haben keine Erkältung oder Grippe), Sie planen nicht, zwischen dem Abendessen und dem Schlafengehen zu trainieren, und Ihr Blutzucker vor dem Schlafengehen liegt bei etwa 150 (nicht zu hoch, aber auch nicht zu niedrig) entweder).
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* Experimentieren Sie ein wenig mit Snacks vor dem Schlafengehen, wie oben erwähnt. Sie können feststellen, dass das Nichtessen eines Snacks bei Ihrem morgendlichen Blutzucker hilft; Auf der anderen Seite kann das Essen eines vernünftigen kohlenhydrathaltigen Snacks auch helfen.,
* Achten Sie auf fettreiche Abendessen und wie sie Ihre Morgenwerte beeinflussen können. Fett wirkt sich nicht direkt auf den Blutzucker aus, kann jedoch die Insulinresistenz erhöhen und die Verdauung von Kohlenhydraten verlangsamen. Dies bedeutet, dass Sie vier, sechs oder acht Stunden später die Wirkung dieser fetthaltigen Mahlzeit auf Ihren Blutzucker sehen werden. Es gibt auch einige Hinweise darauf, dass gesättigtes Fett die Insulinresistenz erhöhen oder verschlechtern kann.,
* Übersehen Sie nicht die Rolle von Stress bei Ihrer Diabeteskontrolle — auch jüngster oder extremer Stress, sei es Probleme bei der Arbeit oder zu Hause, eine Krankheit oder ein kürzlich durchgeführter medizinischer Eingriff können sich beispielsweise auf Ihren Blutzucker auswirken.
• Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden und weiterhin mit hohen Messwerten aufwachen, haben Sie keine Angst, Medikamente, einschließlich langwirksames Insulin, zu starten, zu wechseln oder hinzuzufügen, insbesondere wenn sich der Lebensstil ändert, wie Gewichtsverlust, körperliche Aktivität und Essensplanung, reichen nicht aus, um Ihren Blutzucker in einem gesunden Bereich zu halten.,
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Möchten Sie mehr über das Dawn-Phänomen und den Somogyi-Effekt erfahren? Lesen Sie „Controlling the Dawn Phenomenon „und“ Somogyi Effect.”
