Der Vestibulocochlearnerv ist der achte gepaarte Hirnnerv. Es besteht aus zwei Teilen – vestibulären Fasern und Cochlearfasern. Beide haben eine rein sensorische Funktion.
In diesem Artikel werden wir den anatomischen Verlauf, spezielle sensorische Funktionen und die klinische Relevanz dieses Nervs betrachten.,
Anatomischer Verlauf
Die vestibulären und cochlearen Teile des vestibulocochlearen Nervs sind funktionell diskret und stammen daher aus verschiedenen Kernen im Gehirn:
- Vestibuläre Komponente – entsteht aus dem vestibulären Kernkomplex in Pons und Medulla.
- Cochlea-Komponente-entsteht aus den ventralen und dorsalen Cochlea-Kernen, die sich im unteren Kleinhirnstiel befinden.
Beide Fasersätze verbinden sich im Pons zum Vestibulocochlearnerv., Der Nerv tritt im Kleinhirnwinkel aus dem Gehirn aus und verlässt den Schädel über den inneren akustischen Meatus des Schläfenbeins.
Innerhalb des distalen Aspekts des inneren akustischen Meatus spaltet sich der Vestibulocochlearnerv und bildet den Vestibularnerv und den Cochlearnerv. Der vestibuläre Nerv innerviert das vestibuläre System des Innenohrs, das für die Erkennung des Gleichgewichts verantwortlich ist. Der Cochlea-Nerv wandert zur Cochlea des Innenohrs und bildet die Spiralganglien, die dem Hörsinn dienen.,
Klinische Relevanz: Basilarschädelfraktur
Eine Basilarschädelfraktur ist eine Fraktur der Schädelbasis, die normalerweise aus einem schweren Trauma resultiert. Der Vestibulocochlearnerv kann innerhalb des inneren akustischen Meatus geschädigt werden und Symptome einer Schädigung des vestibulären und cochleären Nervs hervorrufen.
Patienten können auch Anzeichen im Zusammenhang mit den anderen Hirnnerven, Blutungen aus Ohren und Nase sowie aus den Ohren (CSF-Otorrhoe) und der Nase (CSF-Rhinorrhoe) austretende Liquor cerebrospinalis aufweisen.,
Spezielle sensorische Funktionen
Der Vestibulocochlearnerv ist insofern ungewöhnlich, als er hauptsächlich aus bipolaren Neuronen besteht. Es ist verantwortlich für die speziellen Sinne des Hörens (über den Cochlearnerv) und des Gleichgewichts (über den Vestibularnerv).
Hören
Die Cochlea erkennt die Größe und Frequenz von Schallwellen. Die inneren Haarzellen des Corti-Organs aktivieren Ionenkanäle als Reaktion auf Vibrationen der Basilarmembran. Aktionspotentiale wandern von den Spiralganglien, die die Zellkörper von Neuronen des Cochlearnervs beherbergen.,
Die Größe des Schalls bestimmt, wie stark die Membran vibriert und dadurch wie oft Aktionspotentiale ausgelöst werden. Lautere Geräusche bewirken, dass die Basilarmembran stärker vibriert, was dazu führt, dass Aktionspotentiale häufiger von den Spiralganglien übertragen werden und umgekehrt. Die Frequenz des Schalls wird durch die Position der aktivierten inneren Haarzellen entlang der Basilarmembran codiert.
Gleichgewicht (Gleichgewicht)
Der Vestibularapparat spürt Veränderungen in der Position des Kopfes in Bezug auf die Schwerkraft., Die vestibulären Haarzellen befinden sich in den Otolithen (Utriculum und Saccule), wo sie lineare Bewegungen des Kopfes erkennen, sowie in den drei halbkreisförmigen Kanälen, wo sie Rotationsbewegungen des Kopfes erkennen. Die Zellkörper des Nervus vestibularis befinden sich im vestibulären Ganglion, das im äußeren Teil des inneren akustischen Meatus untergebracht ist.
Informationen über die Position des Kopfes werden verwendet, um das Gleichgewicht und den vestibulookularen Reflex zu koordinieren., Der vestibulo-okuläre Reflex (auch okulozephaler Reflex genannt) ermöglicht die Stabilisierung von Bildern auf der Netzhaut beim Drehen des Kopfes, indem die Augen in die entgegengesetzte Richtung bewegt werden. Dies kann demonstriert werden, indem Sie einen Finger in angenehmer Entfernung vor sich halten und Ihren Kopf von einer Seite zur anderen drehen, während Sie auf den Finger konzentriert bleiben.
Klinische Relevanz: Vestibuläre Neuritis
Vestibuläre Neuritis bezieht sich auf eine Entzündung des vestibulären Zweiges des Nervus vestibulocochlea. Die Ätiologie dieses Zustands ist nicht vollständig verstanden, aber es wird angenommen, dass einige Fälle auf die Reaktivierung des Herpes-simplex-Virus zurückzuführen sind.
Es zeigt Symptome einer vestibulären Nervenschädigung:
- Schwindel – ein falsches Gefühl, dass sich selbst oder die Umgebung dreht oder bewegt.
- Nystagmus-eine sich wiederholende, unwillkürliche Hin und Her-Schwingung der Augen.,
- Gleichgewichtsverlust (besonders bei schwachem Licht).
- Übelkeit und Erbrechen.
Die Bedingung löst sich normalerweise selbst auf. Die Behandlung ist symptomatisch, meist in Form von Antiemetika oder vestibulären Suppressiva
Klinische Relevanz: Labyrinthitis
Labyrinthitis bezieht sich auf eine Entzündung des membranösen Labyrinths, was zu einer Schädigung der vestibulären und cochleären Äste des vestibulocochlearen Nervs führt.,
Die Symptome ähneln der vestibulären Neuritis, umfassen aber auch Indikatoren für Cochlea-Nervenschäden:
- Sensorineuraler Hörverlust.
- Tinnitus – ein falsches Klingeln oder Summen.
