Patienten mit Herzinsuffizienz (HF) haben oft zentrale Schlafapnoe (CSA), Atemunterbrechungen und Hyperventilation, die für ein Versagen Herz gefährlich sein kann. Tatsächlich ist CSA ein unabhängiger Marker für schlechte Prognose und Tod bei HF. Daher schien es eine gute Idee zu sein, diese Apnoen und Hypopnoen zu unterdrücken., Jedoch, die Ergebnisse der SERV-HF (Treatment of Sleep-Disordered Breathing with Predominant Central Sleep Apnea by Adaptive Servo-Ventilation in Patients with Heart Failure) – Studie legen etwas anderes nahe. Die Forscher fanden heraus, dass adaptive Servobeatmung unerwartet die Gesamtursache und die kardiovaskuläre Mortalität erhöhte.
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Die Forscher folgten 1,325 Patienten im median 31 Monate. Von diesen befanden sich 666 Patienten in der adaptiven Servo-Beatmungsgruppe; 60% verwendeten es während des Studienzeitraums durchschnittlich ≥ 3 Stunden pro Nacht.,
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Trotz wirksamer Kontrolle von CSA während der Therapie stieg das Risiko eines kardiovaskulären Todes in der Interventionsgruppe um 34%—ein Risiko, das während der gesamten Studie bestand. Darüber hinaus fanden die Forscher keine positiven Auswirkungen auf die Lebensqualität oder die Symptome von HF.
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Zwei mögliche Mechanismen können am Werk sein, sagen die Forscher., Eine davon ist, dass eine positive Atemwegsdrucktherapie (nicht besonders adaptive Servobeatmung) bei einigen Patienten nachteilige Folgen für die Herzfunktion haben kann. Zweitens schlagen sie vor, dass eine Verringerung des kompensatorischen adaptiven Atemmusters der Cheyne-Stokes-Atmung bei Patienten mit HF nachteilig sein kann.
