Diagnose und Behandlung atypischer Muttermale
Dysplastische Nävi sind ein Thema großer Debatte unter Dermatologen und eine der Grundvoraussetzungen, die wir hier in unseren Büros behandeln. Normale Muttermale sind leicht zu nennen und Melanom ist leicht zu erkennen, aber was ist zwischen diesen Bedingungen? Hautkrebs ist kein Lichtschalter, Ein/Aus, sondern ein Spektrum von Atypien, die zu Melanomen führen. Diese „Zwischenphase“ ist eine Grauzone, die nicht ganz normal, aber auch nicht unregelmäßig genug ist, um als Melanom bezeichnet zu werden., Diese Grauzone wird als Dysplasie oder atypische Maulwürfe bezeichnet:
Die Diagnose eines dysplastischen Maulwurfs wird von einem Dermatopathologen gestellt, der eine Biopsie eines Maulwurfs liest, die für uns nicht ganz richtig aussah. Was bedeutet das? Nun, die meisten unserer Patienten werden einen verdächtigen Maulwurf gut identifizieren, bevor wir es tun. Das liegt daran, dass Maulwürfe, die atypisch werden („dysplastische“ Maulwürfe genannt), dies sehr prominent tun. Im Gegensatz zu einigen aufkommenden Krebsarten in Ihrem Körper, die jahrelang unentdeckt bleiben können, ist Hautkrebs normalerweise sofort erkennbar., Atypische Maulwürfe „verstecken“ sich überhaupt nicht gut und Sie sind die erste Verteidigungslinie, um einen aufkommenden Hautkrebs zu fangen, bevor er ernst und sogar potenziell lebensbedrohlich wird. Da die Haut so sofort zugänglich ist und keine Röntgenstrahlen oder MRTs benötigt werden, um sie zu sehen, ist es unendlich einfacher, einen Hautkrebs zu fangen, bevor er außer Kontrolle gerät.
Was Sie suchen?
Nun, die klassische Lehre zur Identifizierung von Hautkrebsmolen basiert auf dem Akronym. A. B. C. D., Wir werden unsere Diskussion dort beginnen, aber es gibt ein paar zusätzliche Punkte, an die Sie sich erinnern sollten, um sicherzustellen, dass Sie ein Experte zu Hause sind.
A-Asymmetrie. Das erste, wonach man suchen muss, ist ein Maulwurf, der auf der einen Seite anders aussieht.
B-Grenze: Achten Sie auf Maulwürfe mit gezackten oder unregelmäßigen Kanten, die einer weiteren Untersuchung bedürfen.
Beachten Sie, wenn der Maulwurf sehr undeutliche Ränder hat. Es wäre schwierig, sie mit einem Kugelschreiber zu verfolgen. C-Farbe: Maulwürfe, die 3 oder mehr Farben haben, betteln um Aufmerksamkeit.
Wenn der Maulwurf fast 4 Farben hat, ist er sehr atypisch., D-Durchmesser: Mole, die größer als 6mm klassisch sind, sollten genau beobachtet werden. Lassen Sie uns diesen auf den Durchmesser ändern, das heißt, wenn Sie bemerken, dass ein Maulwurf schnell wächst, sollte er getestet werden. Aber wenn es lange her ist, seit du in der Graduiertenschule warst, ist die Wahrscheinlichkeit, dass dieser Maulwurf atypisch ist, sehr unwahrscheinlich.
Im Allgemeinen folgen Dermatologen der Regel „hässliches Entlein“. Maulwürfe an Ihrem Körper zu finden, die anders aussehen als die anderen, sind die gleichen Maulwürfe, die wir als Dermatologen bemerken werden., Nehmen wir an, alle Ihre Maulwürfe sind 2-getönt mit Rändern, die ein bisschen verschmiert sind, aber eine hat 2 Farben und perfekt symmetrisch. Obwohl seine Symmetrie beruhigend ist, unterscheidet sie sich von allen anderen Maulwürfen, die Ihr Körper gemacht hat. Das ist der Maulwurf, der unter dem Mikroskop eher atypisch ist. Schließlich ist jeder Maulwurf, der symptomatisch ist, ob Juckreiz oder schmerzhaft oder prickelnd oder brennend – jedes Symptom überhaupt, ist eines, das eine Hautbiopsie von Ihrem Dermatologen erfordert.
Was passiert also, wenn Sie einen atypischen Maulwurf am eigenen Körper finden?,
Es wird angenommen, dass atypische Muttermale präkanzerös sind, aber wie präkanzerös wir uns nicht ganz sicher sind. Einige dieser atypischen Maulwürfe können in 500 Jahren krebsartig werden (lange nachdem Sie weg sind), aber andere können dies über mehrere Jahre tun. Derzeit besteht der Pflegestandard darin, diese Maulwürfe zu untersuchen, um festzustellen, wie atypisch die Zellen sind. Eine Hautbiopsie kann mit jedem Board-zertifizierten Dermatologen durchgeführt werden und dauert weniger als 5 Minuten. Es ist fast schmerzlos wegen eines Lokalanästhetikums, das verwendet wird, um den Bereich zu betäuben und hinterlässt eine winzige Narbe., Wenn ein Maulwurf unter dem Mikroskop untersucht wird und schnell teilende Zellen oder Zellen enthält, die unregelmäßige DNA-Muster enthalten, wird eine vollständige Entfernung empfohlen. Wenn die mikroskopische Atypie unscheinbar ist, ist keine zusätzliche Entfernung erforderlich.
Aufregende neue Technologie wird es Dermatologen bald ermöglichen, die Zellen, aus denen Ihr Maulwurf besteht, in Echtzeit ohne Biopsie zu betrachten. Ein als Konfokalmikroskopie bezeichneter Prozess ermöglicht es Ihrem Arzt, einen Handcomputer gegen Ihre Haut zu spülen, um das Verhalten eines Maulwurfs ohne Biopsie zu bestimmen., Die Technologie ist noch nicht ganz perfektioniert, daher müssen wir im Moment noch ein kleines Stück Haut nehmen, um Ihnen eine genaue Diagnose zu diesem lästigen, asymmetrisch aussehenden, dreifarbigen, unregelmäßig umrandeten Juckreiz zu stellen Maulwurf Sie haben versucht zu ignorieren.
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