Der gefürchtete Anruf
Kürzlich hinterließ ein Kunde von mir die folgende Nachricht auf meiner Voicemail: „Hallo Melissa, ich wollte Sie nur wissen lassen, dass ich morgen nicht zu meinem Termin kommen werde. Mir geht es jetzt gut. Ich komme nicht zurück, aber danke für all deine Hilfe. Ich rufe dich wieder an, wenn ich dich brauche.“
natürlich rief ich Sie zurück. Es ist das Alter der Anrufer-ID, obwohl, und nicht überraschend, sie nicht abholen., Sie gab meinen Anruf auch nicht zurück, trotz meiner herrlich unterstützenden Nachricht, die mich fragte, ob wir zumindest eine Abschlusssitzung haben könnten.
Kunden stornieren Termine und verlassen die Therapie vorzeitig aus allen möglichen Gründen. Es ist nicht das erste Mal, dass ich von einem Kunden verlassen wurde, und es wird nicht das letzte sein, aber zugegebenermaßen war es lange her, dass ich viel über Endungen nachgedacht hatte.
Die Welt der modernen Psychoanalyse stellt die Kündigung nicht an die Spitze der Trainingsagenda. Fast alles wird als Behandlungsresistenz betrachtet., Ich mag das eigentlich sehr—erstens, weil es den Fokus darauf legt, das Unbewusste des Klienten zu studieren, und zweitens, weil es dann den Fokus ganz auf Meins legt. Und es fördert das Studium emotionaler Kommunikation und unbewusster Hindernisse für die Behandlung mit Neugier und Interesse, was für den Teil von mir, der zu Selbstangriff und Selbstzweifel neigt, zutiefst beruhigend ist. Ein tieferer Blick auf die Herausforderungen, die der Fortsetzung der Arbeit im Wege stehen, ist ein guter Weg, um die Arbeit fortzusetzen.
Ehrlich gesagt, Kündigung ist nicht wirklich an der Spitze jedermanns Liste in Bezug auf die Ausbildung., Tatsächlich konzentrieren sich viele der Informationen hauptsächlich auf Berufsethik, Prozess-und Kundenrechte. Es gibt nicht viel darüber, was wir Therapeuten übrig haben, wenn Kunden nach einem geplanten Beendigungsprozess gehen, geschweige denn, wenn sie ohne so viel wie einen guten altmodischen Abschied aus den Augen fallen.
Wenn Kunden plötzlich gehen, haben wir wenig Rückgriff, aber große Gefühle. Wir ziehen alle unsere Trainingsnuggets heraus, um zu verstehen, was passiert ist., Wir können herausfinden, dass sie vielleicht das bekommen haben, was sie brauchten; Wir können auf die letzte Sitzung zurückblicken, um zu sehen, ob wir die falsche Note getroffen haben; Wir können uns fragen, ob sie sich vielleicht vor etwas schützen oder uns schützen, indem sie abrupt oder ohne Diskussion gehen. Vielleicht beschützen sie uns vor ihrer Wut, ihrer Hoffnungslosigkeit oder ihrer Unzufriedenheit.
Und wir können über die Charaktere, die Geschichte, die Funktionsweise unserer Patienten nachdenken., Unsere Kunden könnten uns endlich wissen lassen, wie sie sich gefühlt haben, in ihrem Leben gelassen zu werden—frustriert, enttäuscht, ignoriert, wertlos, verlassen oder machtlos, vielleicht—das ist oft, wie Therapeuten fühlen, wenn Kunden ohne Vorwarnung oder Diskussion verlassen. Sie geben es uns gut über die psychischen Äther. Abrupte Behandlungsabbrüche können erschütternd, aggressiv oder sogar gemein sein. Die emotionale Kommunikation ist kraftvoll und kann uns zwar wertvolle Informationen über den Klienten geben, aber auch ein Fenster in unsere eigene Psyche sein.,
Therapeuten haben auch Gefühle
Aus guten Gründen geben wir Therapeuten nicht oft gerne zu, dass wir Gefühle gegenüber Klienten haben, geschweige denn starke. Wir können uns unserer Reaktionen schämen oder schämen oder sogar Angst haben—besonders wenn wir uns verletzt, verlassen, wütend oder gestochen fühlen.
ja, natürlich studieren wir die Gegenübertragung: wir wissen, dass wir weit genug gehen, zumindest, um zu bemerken, ein Gefühl, und geben Sie es ein nicken, um zu erraten, Woher es kommt, und vielleicht, wie es zu benutzen in der Sitzung, für die nutzen der client. Aber darüber hinaus hecken wir., Obwohl wir das Gefühl haben, tief im Inneren denken wir, dass wir eigentlich nichts fühlen sollten—es sei denn, wir sind sicher, dass es im besten Interesse der Behandlung ist. Es sei denn, wir haben unseren professionellen Kopf auf – unsere würdevolle, komponiert, enthalten Persona.
Schließlich sind wir darauf trainiert, uns auf den Klienten zu konzentrieren, auch wenn wir Ideen wie subjektive Gegenübertragung studieren, wenn die emotionale Kommunikation des Klienten unbewusste, ungelöste Konflikte im Therapeuten auslöst., Wenn zum Beispiel ein Klient sagt, dass die Therapie nicht hilfreich ist, wenn der Therapeut den Impuls hat, sich selbst anzugreifen oder an sich zu zweifeln, kann er die Gefühle personalisieren und alles fühlen, von Wut über Schmerzen bis hin zu Wertlosigkeit. Und sie kann mit dem Wunsch des Klienten kollidieren, zu gehen, um all diese schlechten Gefühle nicht fühlen zu müssen.
Seltsamerweise ist die Angst, dass ein Klient gehen könnte, in einigen Fällen wirklich ein unbewusster Wunsch—besonders wenn dieser Klient uns zu viele schwer zu ertragende Gefühle bringt oder wenn wir ausgebrannt oder frustriert sind oder Angst haben, dass wir einen schlechten Job machen., Und es ist möglich, dass Kunden manchmal auf etwas in uns. Kunden reagieren oft auch empfindlich auf emotionale Kommunikation von uns. Manchmal senden wir die Nachricht, dass sie in irgendeiner Weise nicht gewollt sind. Sie brauchen vielleicht viel Sicherheit, dass wir trainiert sind, all ihre Gefühle willkommen zu heißen und ihnen zu helfen, dasselbe zu tun.
Ein client mit mir arbeiten wollte aufhören, weil er sich vorstellte, dass er war, zu belästigen mich mit seinem Wochenend-Termin. Ein anderer wollte aufhören, weil sie Angst hatte, wie groß ihre Wut war. Sie glaubte, ich hätte Angst vor ihr., Gute Gespräche mit diesen Klienten führten nicht nur zum Ende der Behandlung, sondern führten zu allen möglichen Einblicken in ihren Charakter, Wünsche, Lebenserfahrungen und Muster. Und während es schwierig sein kann, die Übertragungen zu studieren, wenn es um Endungen geht, fühlen sich alle besser, wenn wir es tun.
In den Telefonüberwachungsgruppen, die ich betreibe, reden wir viel über die Kündigung. Wir diskutieren über alle Möglichkeiten, abrupte Ausgänge zu verhindern und zu vermeiden, dass wir in der Tasche mit schlechten Gefühlen stecken bleiben. Wir sprechen über Möglichkeiten, Kunden zu helfen, zu bleiben, mit schwierigen Gefühlen anders umzugehen., Wir diskutieren die Vor-und Nachteile laufender Evaluationstools, professioneller Protokolle, Richtlinien und Kündigungsschreiben. Wir fragen uns, ob wir uns von Anfang an auf die Entlassung vorbereiten, bei jeder Sitzung einchecken, um zu sehen, wie die Dinge in der Therapie laufen, Rechnungsrichtlinien haben oder nicht. Aber ich denke, es ist auch defensiv fahren. Wir müssen ethisch handeln und wollen das Beste für unsere Kunden, aber wir wollen nicht verletzt werden. Wir wollen nicht verlassen werden.,
Viele von uns glauben nicht, dass wir etwas wirklich und tief fühlen sollen oder dürfen, wenn es um unsere Kunden geht, und wir wollen mit Sicherheit nicht alle Gefühle fühlen, die übrig bleiben. Einige von uns werden alles tun, um zu verhindern, dass wir in die Verlassenheit stoßen, und sein standhafter Begleiter, Unzulänglichkeit.,
Wir können diese Gefühle nicht immer der Übertragung allein zuschreiben. Viele Wünsche werden unter Therapeuten geteilt: gute Arbeit zu leisten, ein solides Einkommen aufrechtzuerhalten, sich effektiv und vollendet zu fühlen und, wenn möglich, geschätzt zu werden.
Therapeuten verlieren Schlaf über diese Dinge. Unsere Ängste können ausgelöst werden, wenn Kunden unter allen Umständen verlassen, aber umso mehr, wenn sie uns ohne so viel wie ein „see ya graben.,“Selbst geplante und erfolgreiche Kündigungen können einen Therapeuten mit einer Vielzahl von Gefühlen zurücklassen, von Verlust über Angst bis hin zu Zweifeln—insbesondere wenn der Therapeut nicht davon überzeugt ist, dass es am besten ist, zu kündigen, oder nicht das Gefühl hat, dass er ein echtes Mitspracherecht bei der Entscheidung hat oder wenn der Klient aus externen Gründen wie Wegziehen oder Planen von Konflikten geht (und selbst diese könnten möglicherweise ausgearbeitet werden).
Und wenn unsere Praxis zu der Zeit weniger als voll ist oder unsere persönlichen Finanzen nicht das sind, was wir möchten, stoßen wir möglicherweise auf finanzielle Angst., Tatsache unseres Geschäfts ist, dass unser Lebensunterhalt sehr daran gebunden ist, Kunden zu bekommen und zu halten. Viele Therapeuten fürchten ihren eigenen finanziellen Hunger und können sich, um zu beweisen, dass sie nicht nach ihren eigenen Wünschen handeln, dem behandlungszerstörerischen Widerstand der Kunden anschließen und ihnen helfen, zu gehen. Ich habe gesehen, dass Therapeuten dies auf verschiedene Arten tun, z. B. das Senden von Kündigungsschreiben, Rechnungen, das Zurücksenden von Anrufen, wenn Kunden per Sprachnachricht oder E-Mail kündigen oder kündigen oder der Kündigung zustimmen, ohne zu fragen, ob der Klient die Gedanken des Therapeuten über die Entscheidung haben möchte oder ob der Therapeut ein Mitspracherecht hat.,
In der Tat, wenn wir Kunden gehen lassen, ohne zu versuchen, Dinge zu diskutieren, lehnen wir sie möglicherweise ab oder schließen mit einem Muster der Ablehnung in ihrem Leben ab. Für einige Kunden kann es therapeutisch sein, ihnen zu helfen, zu bleiben; Sie können erleichtert sein, dass sie gewollt sind und nicht so leicht loszulassen.,
Das heißt nicht, dass wir das Unbewusste nicht ignorieren können, wenn wir möchten, oder dass wir keine guten Enden haben und genießen, oder Gefühle der Zufriedenheit über gute Sitzungen und gute therapeutische Beziehungen. Aber seien wir ehrlich: Im Volley hin und her zwischen gelegentlicher Grandiosität und gelegentlicher Unzulänglichkeit können Kunden, die AWOL gehen, die Rutsche für uns schnell nach unten kippen.
„Verliere ich es?“
Es ist schwer zu wissen, wenn unsere Gefühle sicher sind und wenn Sie an den Rand. Eine Freundin von mir war kürzlich verärgert über einige schrecklich gute erotische Gefühle, die sie für einen Kunden hatte., Sie brachte es zur Aufsicht, wo ihr Vorgesetzter leicht zu ihr sagte: „Wenn sie die Therapie nicht stören, genießen Sie sie.“Diese Erlaubnis zu fühlen befreit meinen Kumpel erheblich. Die erotischen Gefühle verblassten und die Arbeit ist weiterhin erfolgreich.
Ein Therapeut Freund von mir sagt, „ich fühle mich wie eine emotionale Prostituierte manchmal. Ich kann mich in all den intensiven Gefühlen umdrehen und dann werde ich alleine auf dem Stuhl gelassen.“
„Dafür werden wir bezahlt“, sagt ein anderer Freund von mir., Aber wir sind so bestrebt, eingedämmt zu bleiben, unsere Gefühle und Ängste zu zügeln, dass wir uns selbst betrügen und nicht nur uns selbst, den Kunden oder die Arbeit schützen. Was denken wir, wird passieren, wenn wir uns durchdrehen lassen? Nicht natürlich mit einem Kunden, sondern von uns selbst oder unter Gleichaltrigen, in unserer Aufsicht oder persönlichen Analyse?
Ein Kollege von mir hatte tatsächlich seinen Analytiker gehen Berserker auf ihn. Als mein Kollege sagte, dass er die Therapie bald verlassen würde (nach 15 Jahren und viel guter Arbeit), schien der Analyst eine Dichtung zu blasen., Er schrie, er schrie; Er sagte, dass mein Kollege in Ablehnung war, krank war, nicht einmal wusste, wie krank er noch war. Er sagte ihm, er solle sofort aus seinem Büro aussteigen. Undankbarer Mist!
Als ich diese Geschichte zum ersten Mal hörte, glaubte ich es kaum. Vielleicht hat es mein Kollege erfunden. Vielleicht hörte er falsch oder übertrieben, oder sogar geträumt? Schließlich scheint dies der Albtraum jedes Klienten zu sein—und vielleicht der eines jeden Therapeuten. Würden wir wirklich verrückt werden und einen Patienten loslassen?, Höchstwahrscheinlich nicht, aber zu diesem Zweck, wenn wir uns nicht erlauben zu fühlen, was wir unseren Kunden gegenüber fühlen, verpassen wir möglicherweise viele gute Informationen, die allen zugute kommen würden.
Aber da viele von uns Pfleger sind überhaupt nicht immun gegen Selbst-Angriff, Zugriff auf unsere Gefühle kann leichter gesagt als getan. Besonders wenn Kunden uns verlassen, können wir uns schnell des Bösen aller Art beschuldigen (besonders wenn wir selbst etwas Schwieriges in unserem persönlichen Leben durchmachen)., Vielleicht sind wir wirklich (nur und immer) geldhungrige, selbstsuchende, selbstgenüggelnde, egoistische, schlecht ausgebildete Wohltäter? Oder das Gegenteil. Was ist mit unserem Geschenk?! Wir könnten ihnen sicherlich helfen, wenn sie nur kooperieren und uns lassen würden! Warum wollen sie diese Hilfe nicht? „It must be me“ ist das leise Ziehen irgendwo in unserem Gehirn.
Vielleicht sind wir ausgebrannt? Vielleicht verlieren wir unsere Berührung? Oder den Kontakt verlieren? Vielleicht helfen wir eigentlich niemandem mehr. Vielleicht werden uns alle verlassen. Vielleicht brauchen wir mehr Training, einen anderen Ansatz, eine andere Zertifizierung. Haben wir nicht aufgepasst?, Hätten wir konfrontativer sein sollen oder weniger?
Es kann einige verwenden in dieser Fragestellung, aber es scheint mir, dass wir Heiler und Helfer gehen, nachdem uns in eine schizophrene treue zu unserem Handel vor lassen wir uns unsere Gefühle über unsere Kunden.
Manchmal sagen mir Therapeuten, dass sie Kunden loswerden wollen, besonders diejenigen, die gemein oder anspruchsvoll oder frustrierend oder langweilig sind oder nicht die Fortschritte machen, die sie machen möchten. Auf einer gewissen Ebene ist es schwer für uns zu akzeptieren (und Kunden zu helfen, zu akzeptieren), dass das Sprechen selbst progressiv ist und dass wir wachsam sein müssen, nicht zu anspruchsvoll für unsere Kunden zu sein oder unsere guten Ohren abzuwerten.,
Nachdem ich Gefühle mit einem Therapeuten ausgepackt habe, mit dem ich zusammenarbeite und der den Klienten häufig Hausaufgaben und Ratschläge gibt, haben wir verstanden, wie frustriert sie sich in bestimmten Sitzungen fühlt—daher ihr Drang, direktiver zu sein. Während sie weiterhin stolz darauf ist, Ressourcen zu geben, achtet sie mehr auf die Worte eines ihrer Patienten, der sie kürzlich angeschrien hat (an sich ein Beweis für ihre gute Beziehung): „Würdest du aufhören zu versuchen, mir so sehr zu helfen!,“
Sprechen, zurückschieben
Eine Lieblingsgeschichte von mir handelt von einem Analysten, den ich kenne, dessen Patient angerufen hat, um abzubrechen und eine Pause von der Therapie einzulegen, weil sie am Tag ihrer Ernennung operiert werden musste und eine Weile brauchen würde, um sich zu erholen. Der Analyst fragte, ob die Operation für einen weiteren Tag verschoben werden könnte. Auf den ersten Blick klingt das lächerlich. Die meisten von uns würden höchstwahrscheinlich Oohs und Ahhs anbieten und “ lass mich wissen, wie es geht.,“Aber nicht diese Analytikerin: Sie geht davon aus, dass nichts wichtiger ist als die Therapie, und sie möchte niemandem unbewusst die Vorstellung vermitteln, dass es ideal ist, krank zu sein und operiert zu werden. Sie sagt, indem sie die Therapie vor allem bewertet, meldet sie dem Unbewussten, dass es nicht in Ordnung ist, schwierige Gefühle am Körper auszuschalten. Besser über sie zu sprechen, lernen, sie zu tolerieren, und gut leben.
Der Patient wurde zuerst wütend. Alle Arten von Aggressionen kamen auf den Therapeuten zu, wenn auch vorläufig, darüber, wie der Therapeut unempfindlich, gemein, lächerlich und seltsam war., Lustigerweise rief die Patientin jedoch einige Tage später zurück, um zu sagen, dass die Operation nicht mehr notwendig sei und sie ihren Termin einhalten könne.
Natürlich greifen wir jemandes Verteidigung nicht direkt an, und manchmal ist eine Ente eine Ente, aber es ist interessant zu überlegen, wie eng wir an der Wichtigkeit festhalten, unsere Sitzungen zu bewerten. Obwohl wir nicht immer wissen, wie sie empfangen werden, senden unsere Antworten emotionale Botschaften., Und da wir Therapeuten jeden Tag im Meer von hundert Gefühlen schwimmen müssen, können wir manchmal unbewusst versuchen, sie zu vermeiden, indem wir zu leicht mit den verschwindenden Handlungen der Menschen umgehen.
Manchmal sind die Menschen wirklich nicht interessiert, bereit, motiviert genug, oder sind einfach zu ängstlich, in der Therapie zu sein. Vergessen wir, dass wir manchmal sogar für eine Weile so leicht gehen müssen, um Menschen zu echten Kunden zu werden? In einer informellen Umfrage unter meinen Klienten, die eine vorherige Therapie hatten, sagen mir die meisten, dass sie gegangen sind, ohne ihren Ausgang mit dem Therapeuten zu besprechen. Einige fühlten sich gedrängt., Viele fühlten sich missverstanden und nicht geholfen, oder sie mochten den Stil des Therapeuten oder etwas, das der Therapeut sagte. Sehr wenige erinnern sich daran, ihre Sorgen und Gefühle vor der Abreise mit dem Therapeuten zu besprechen.
Ein Freund von mir, jedoch, kam zu mir zur Beratung nach genau das zu tun. Sie fühlte, dass ihre Therapie ihr nicht mehr half, in die Richtung zu wachsen, in die sie gehen wollte. Sie diskutierte es mit ihrem Therapeuten und sie stimmten zu, dass sie eine Änderung vornehmen sollte. Sie änderte sich, fühlte aber, dass ihr neuer Therapeut in seinem Verhalten etwas gemein war., Sie dachte daran, abzubrechen und nicht zurück zu gehen, aber sie zögerte, noch einen weiteren Schalter zu machen, und bat um meine Gedanken. Ich schlug vor, sie dem neuen Kerl sagen, dass sie dachte, er sei gemein, was, tapfer, sie tat. Und als Antwort sagte er ihr, dass sie Recht hatte—er war manchmal gemein.
Mein Freund fühlte sich enorm erleichtert. Es stellt sich heraus, dass ihr Vater ziemlich gemein war, aber wann immer sie versucht hatte, es ihm als Kind zu sagen, Er bestritt es. Indem sie ihre Angst überwunden hat, das zu sagen, was sie direkt fühlte, und ihre Antwort validiert und nicht geleugnet hat, glaubt sie, dass sie bedeutende Fortschritte gemacht hat., Sie hat entschieden, dass es okay ist, einen fehlerhaften Therapeuten zu haben. Sie freut sich jetzt, jedes Mal, wenn sie das Gefühl hat, dass der Therapeut gemein ist, darauf hinzuweisen und ihm zu helfen, es anzusprechen. Und, sie sagt mir, es geht ihm besser. Sie heilt ihn.
Der Fehler Komplexes
Wenn ich betreue neue Profis, oft finde ich Sie um ehrlich zu sein, über Ihre Gefühle, und ich finde mich ermutigen zu sagen, dass alles in Aufsicht, und interessieren sich für Ihre Worte und Taten in Sitzungen. Wenn neue Therapeuten mir sagen: „Er war so unhöflich! Ich kann ihn nicht ertragen!,“oder“ Ich bin wütend auf sie“, freue ich mich und antworte, indem ich sie neugierig mache, warum sie sich so fühlen und was sie über den Kunden und sich selbst lernen können. Erfahrene Fachleute, mit denen ich zusammenarbeite, scheinen sich mehr zurückzuhalten und sind erleichtert, daran erinnert zu werden, dass sie all ihre Gefühle haben können, dass Kunden schwierig sind (wir selbst können als Kunden schwierig sein) und dass Erfahrung und Fachwissen unser eigenes Bedürfnis nicht negieren, unsere Gefühle zu fühlen und über unsere Arbeit zu sprechen.,
Und nur wenige außerhalb des Berufs verstehen das wirklich, denke ich: Der ständige Meteorschauer von Gefühlen, denen wir in unseren Büros begegnen, diese psychische Haltung, die wir von allen Gefühlen haben. Einige von uns befürchten, dass wir vielleicht, selbst wenn ein Gefühl ein Anreiz ist, darauf einwirken können. Leider handeln einige unserer Kollegen auf Anreize-manchmal kleine, manchmal große. Die Nummer eins Beschwerde vor Ethikgremien ist für Sexualstraftaten, Grenzverletzungen. Auf Gefühle einwirken. Die meisten von uns bewachen diese Grenzen wachsam.,
Wir wissen, dass erotische Übertragungen im Behandlungsraum normal sind und sanft, mit Worten und Sorgfalt und ohne Handlung behandelt werden können. Wir mögen sie fürchten, aber wir wissen, dass sie auftreten.
Aber mörderische Gefühle? Wut? Und Verlassenheit und Unzulänglichkeit? Ein Analyst, den ich kenne, nennt es ihren “ Fehlerkomplex.,“Über ihre langjährige Erfahrung hat sie gelernt, dass sie nicht jedem helfen kann, dass einige Kunden sie verlassen oder bestrafen werden, auch wenn sie keinen Fehler gemacht hat, denn das tun sie, um zu überleben. Sie weiß, dass, wenn Kunden gehen und sich nicht verabschieden, Es sich anfühlt, als wäre sie ein Kind und ihr Vater würde tagelang aufhören, mit ihr zu reden, sie für seine Reaktionen verantwortlich machen. Sie hatte damals keine Kontrolle über dieses Gefühl und fühlte jahrelang, dass alles, was in der Behandlung passierte, sie tat, ihr Fehler., Die psychische Nabelschnur, die sie an ihren Vater bindet, war wie ein direkter Schuss zurück zu ihrem Gefühl wie ein einsamer, missverstandener Zehnjähriger. Trotz all ihrer Fortbildung landete sie immer noch dort in der Grube dieser Verzweiflung und Wut. Sie beschimpfte sich auch dafür.
Nach einiger Zeit aber, sagt Sie, Sie ist gekommen, um sich besser zu fühlen. Ihr Vater war nur ihr Vater, sagt sie mir jetzt. Und ihre Kunden sind nur ihre Kunden. Und sie tut nur, was sie zu tun weiß. Sie trägt jetzt alles etwas leichter.,
ich mag die moderne Analysten-Idee, die Unterstützung von Kunden, alles zu sagen—in Ihrem eigenen Tempo, natürlich—und ich besonders genießen Sie es, wenn es übersetzt in die Therapeuten sagen zu können, alles in unserer eigenen Betreuung und Therapie. Wie ein anderer Therapeut, mit dem ich zusammenarbeite, sagt: „Ich lasse gerne meine Angstfahne fliegen! Wenn ich über meine eigenen Sachen spreche, baue ich meine Belastbarkeit auf, und dann kann ich den Kurs bleiben.,“
From the Heart
Viele erfahrene Therapeuten sind sich einig, dass ein Teil des Kurses darin besteht, hin und wieder beim Klienten einzuchecken, um zu sehen, wie die Therapie verläuft, entweder mit Bewertungsinstrumenten oder indem sie den Klienten helfen, uns alles über die Therapie selbst zu sagen, und dass dies einen langen Weg zur Verhinderung abrupter Ausgänge darstellt. Aber wir müssen bereit sein, unser eigenes Unbehagen zu ertragen und unsere Unterstützungssysteme aktiv zu halten. Wenn wir dies tun, sind wir besser in der Lage, die verschwommene Linie zwischen der Entlassung unserer eigenen Gefühle in der Sitzung und der Durchführung guter klinischer Interventionen auszuhandeln.,
Vor ein paar Jahren saß ich vor einer Jury von Fachleuten, die einen regionalen Referral-Service laufen. Ich hatte gehofft, zu ihrem Empfehlungsnetzwerk hinzugefügt zu werden. Ich kam mit meinem Lebenslauf und meinem Anzug und nahm Platz. Sie fragten ein wenig nach meinem Hintergrund und fragten mich dann, welche Modalitäten ich verwende. Als einer der Interviewer sich meldete und fragte: „Was machen Sie mit schwierigen Kunden?“Ich war eine Minute still.
„Ich höre zu und ich liebe sie“, sagte ich schließlich. „Und ich helfe ihnen zu reden.“
Ich bekomme jetzt Empfehlungen von ihnen, aber ich erinnere mich, dass ich mich damals erschrocken fühlte. Wer sagt das?, Ich war wirklich bereit, über mein Training und über Interventionen und Fähigkeiten zu sprechen, und die Dinge, die wir tun, bringen Genesung und Heilung, aber das ist, was herauskam. Lieben. (Ich nehme an, ich hätte sagen können, dass ich frustriert bin und es toleriere. Entweder könnte zu der einen oder anderen Zeit wahr sein.)
Hier ist, was ich denke, hält uns nachts wach: die Idee, dass wir nicht aus dem Herzen, der Seele oder den Tiefen unserer Psyche sprechen sollen., Wir sind vielleicht so gebunden an das, was wir zu sein glauben, zu wissen, zu fühlen und zu tun, dass wir Angst vor dem haben, was wir wirklich fühlen. Und während wir die meiste Zeit keine intensiven Gefühle für oder über Kunden haben, feuern uns bestimmte Kunden und Situationen mehr als andere an (eine Anspielung auf Übertragung), als ob wir keine Chance hätten zu wissen warum, etwas zu heilen oder zumindest verabschieden.
Darüber hinaus stellen sich viele Therapeuten einen Dominoeffekt vor: Zuerst eine schlechte Sitzung, dann verlässt ein Klient, dann ein anderer und dann die Arbeitslosigkeit., So gerne wir auch sein mögen, wir sind überhaupt nicht immun gegen Sorgen, Zweifel und Unsicherheit. Selbst die erfahrensten Kliniker haben Stimmungen, die direkt an den Zustand ihrer Praxis gebunden sind.
Eine alte Freundin von mir, die ihr Leben durch ihr 12-Stufen-Programm lebt, sagt mir gerne, dass Gelassenheit, Vergnügen und Zufriedenheit bedeutet, die Fähigkeit zu üben, Unbehagen zu ertragen—dass es zehn Wege sind, sich zu entspannen. Unabhängig von Ihrer Disziplin, Ihrem Training, Ihrer Erfahrung oder Ihrem Wissen geht es bei Erfolg und Zufriedenheit darum, das zu fühlen, was Sie fühlen (gut und schlecht), ohne Schaden anzurichten., Wir werden in diesem Geschäft hin und wieder emotional aneinandergeraten. Kreide es auf Übertragung, auf Regression (unsere und unsere Patienten) oder nenne es ein bisschen vorübergehende Psychose, wenn Gefühle zu intensiv werden.
Eine Analystin, die ich kenne, ruft ihre Dropout-Patienten hin und wieder an. Sie hinterlässt Nachrichten, die nur Hallo sagen oder fragen, wie sie sind. Sie erzählte mir, dass sie sich vor vielen Jahren Sorgen machte, dass sie denken würde, sie sei kurz nach ihrem Geld oder um ihre Praxis aufzubauen. Und vielleicht so. („Warum sollte nicht jeder Geld verdienen und gedeihen?,“) Aber jetzt, sagt sie, denkt sie, dass es nur eine gute Praxis ist, Kunden mitzuteilen, dass wir immer noch interessiert, verfügbar und offen für eine Verbindung sind. Sie hat eine dicke Haut, wenn es um Ablehnung geht: Es ist alles Grist für die Mühle. Pointiert, Sie sagt mir, dass einige ihrer Aussetzer zur Behandlung zurückkehren, glücklich, dass sie weiterhin die Tür offen gehalten und an der Idee festgehalten hatte, dass sie und die Arbeit sich gelohnt hatten.
Unsere Arbeit ist flüssig, beängstigend, fantastisch und gleichzeitig voller blinder Flecken., Aber ich denke, dass Therapeuten besser schlafen, wenn wir uns erlauben, alles zu fühlen, in Gesellschaft guter Gleichaltriger über alles zu sprechen und Trost in der Vorstellung zu finden, dass wir wirklich nicht allein sind, egal wie verrückt wir uns manchmal fühlen. Wir können interessiert, neugierig und zuversichtlich sein, dass es uns gut geht—und wir können diese Freiheit an unsere Kunden weitergeben und die Erfahrung für alle bereichern.
ich bin nicht darauf hindeutet, dass wir uns nie einig, dass es Zeit für die Therapie zu beenden oder zu unterbrechen. Sicherlich gibt es eine Saison für alle Dinge., Aber meistens, wenn wir wirklich ehrlich sind, haben die meisten Versuche, die Behandlung zu verlassen, eine tiefere Bedeutung. Und wenn wir mit dem Oberflächenmaterial mitgehen, insbesondere wenn wir nur milde mit dem in Berührung kommen, was wir selbst fühlen, helfen wir unseren Kunden möglicherweise dabei, die Vorteile einer sinnvollen therapeutischen Erfahrung zu verpassen.