resumen
El aplazamiento de la menstruación es ampliamente practicado por mujeres que usan anticonceptivos orales. Un centenar de voluntarios, que consta de tres grupos de mujeres, cada grupo utilizando diferentes ampliamente utilizado anticonceptivos régimen, fueron analizadas y comparadas. El período de prueba consistió principalmente en un ciclo de píldora doble (monofásico) o extendido (trifásico) sin un intervalo sin comprimidos., Con base en los registros diarios de hemorragias vaginales, así como en los resultados de un cuestionario, se pudo concluir que el aplazamiento del sangrado por abstinencia durante veinte días adicionales fue generalmente efectivo; la aparición de las hemorragias se relacionó con la duración del aplazamiento de la menstruación y con el régimen anticonceptivo utilizado. Sin embargo, la introducción de una píldora de ciclo de siete semanas aún no es una alternativa prometedora ya que la mayoría de los voluntarios prefirieron el inconveniente de un sangrado por abstinencia mensual.,
PIP: se pidió a las mujeres que ya estaban usando 1 de los 3 anticonceptivos orales combinados (OCs) más recetados durante más de 6 meses sin experimentar ningún problema relacionado con la píldora que participaran en una investigación para determinar cuál sería el porcentaje de usuarios regulares de OCs combinados de dosis bajas que podrían posponer efectivamente el sangrado por abstinencia durante 21 días (20 en caso de preparación trifásica) omitiendo el intervalo sin tabletas., Se asumió que si ocurría 1 o más días de sangrado en el período total de ingesta de comprimidos, la mujer consideraría que el intento había fracasado. 100 mujeres que respondieron a anuncios en periódicos diarios, semanarios estudiantiles y tableros de información en universidades de Ámsterdam cumplieron los criterios de inclusión. Se pidió a las mujeres que mantuvieran un registro diario de las hemorragias vaginales en una tarjeta especialmente diseñada donde se hizo una distinción entre «manchado» y «sangrado».»El período total de estudio duró 12 semanas., Comenzó con el intervalo sin comprimidos después de un ciclo de pastillas anterior, seguido de 42 días de ingesta diaria de comprimidos y un intervalo sin comprimidos de 7 días, y se completó con un ciclo regular de comprimidos de 21 días y un período Sin comprimidos de 7 días. Para la píldora trifásica que contiene levonorgestrel, el esquema era algo más complicado. En los 1er 21 días de los 2 ciclos consecutivos de OC, los episodios de manchado y sangrado fueron raros. Después del día 21, hubo un rápido aumento en el número de mujeres con episodios hemorrágicos en el grupo que usaba el régimen trifásico extendido., Esto también se observó en mujeres que utilizaban los regímenes monofásicos consecutivos, pero en un grado considerablemente menor. La diferencia entre las preparaciones trifásicas y monofásicas en el ciclo extendido (día 21-42) fue estadísticamente significativa. No se observó diferencia estadística cuando se incluyó el manchado. El período prolongado de ingesta de comprimidos fue seguido por un sangrado de abstinencia en el intervalo sin comprimidos de 7 días en todos los casos excepto 1; Esta mujer permaneció amenorreica hasta el siguiente intervalo sin comprimidos., El patrón de sangrado en el ciclo posterior al ciclo prolongado de comprimidos mostró un sangrado irregular mínimo, seguido de un sangrado normal por abstinencia. 98 mujeres completaron un cuestionario sobre los efectos secundarios y la aceptabilidad del régimen. De las 56 mujeres que experimentaron un sangrado o un período de manchado durante el período prolongado de ingesta de píldoras, 16 consideraron que el método era aceptable a pesar del sangrado o manchado. De estas 16 mujeres, 13 experimentaron manchado solamente., 48 de las 98 mujeres estarían a favor de una hemorragia a los 3 o 6 meses solamente, mientras que para la otra mitad esto era inaceptable de las 98 mujeres desearían una amenorrea total, si fuera posible.
