efectos secundarios
las siguientes reacciones adversas graves se describen en el etiquetado:
- riesgos cardiovasculares
- lesión por calor
- Glaucoma agudo
- retención urinaria
- estenosis pilórica
- exacerbación de la enfermedad pulmonar crónica
- hipersensibilidad
las siguientes reacciones adversas asociadas al uso de atropina fueron identificadas en la literatura., Debido a que estas reacciones se notifican voluntariamente de una población de tamaño incierto, no siempre es posible estimar de forma fiable su frecuencia o establecer una relación causal con la exposición al medicamento.
reacciones en el lugar de inyección
se puede experimentar dolor leve a moderado en el lugar de inyección.
reacciones adversas a las dosis recomendadas
los efectos secundarios principales y más comunes de la atropina pueden ser atribuidos a su acción antimuscarínica., Estos incluyen sequedad de la boca, visión borrosa, ojos secos, fotofobia, confusión, dolor de cabeza, mareos,fatiga, taquicardia, palpitaciones, enrojecimiento,vacilación o retención urinaria, estreñimiento, dolor abdominal, distensión abdominal, náuseas, vómitos, pérdida de libido e impotencia. La Anhidrosis puede producir intolerancia al calor y deterioro de la regulación de la temperatura, especialmente en un ambiente caliente.
hipersensibilidad
ocasionalmente se producirán reacciones de hipersensibilidad con laatropina; generalmente se ven como erupciones cutáneas, que en ocasiones progresan aexfoliación., Se han producido reacciones anafilácticas.,extrasístole ntricular, extrasístole supraventricular, asistolia, cardiacsincope, prolongación del tiempo de recuperación del nodo sinusal, dilatación cardíaca, fallo ventricular izquierdo, infarto de miocardio, ritmo Nodal intermitente (sin Pwave), onda P prolongada, segmento PR acortado, fenómeno R on t, rtduración acortada, ensanchamiento y aplanamiento del complejo QRS, intervalo QT prolongado,aplanamiento de la onda T, anomalías de repolarización, alteración de las ondas ST-T,conducción retrógrada, disociación AV transitoria, aumento de la presión arterial,disminución de la sangre presión, presión arterial lábil, impulsos periféricos débiles o impalpables.,
ojo
midriasis, pupilas poco reactivas a la luz, disminución de la sensibilidad al contraste, disminución de la agudeza visual, disminución de la acomodación,cicloplejía, estrabismo, heteroforia, cicloforia, close angle agudo, claucoma, conjuntivitis, queratoconjuntivitis seca, ceguera, lagrimeo, conjuntivitis seca, ojos irritados, costras del párpado, blefaritis.
Gastrointestinal
Paralyeo paralítico, disminución de los sonidos intestinales, retraso de la gastricemptación, disminución de la absorción de alimentos, disfagia.,
General
hipertermia, letargo, somnolencia, dolor en el pecho, excesos, debilidad, síncope, insomnio, masticación de la lengua, deshidratación, sensación de calor.
Investigaciones Especiales
leucocitosis, hiponatremia, BUN elevado, hemoglobina elevada, eritrocitos elevados, hemoglobina baja, hipoglucemia, hiperglucemia,hipopotasemia, aumento de la estimulación fótica en el EEG, signos de somnolencia en el EEG,carreras de ondas alfa en el EEG, ondas alfa (EEG) bloqueadas al abrir los ojos.
fallo metabólico
en la alimentación.,
Central Nervous System
Ataxia, hallucinations (visual or aural), seizures(generally tonic-clonic), abnormal movements, coma, stupor, amnesia, diminishedtendon reflexes, hyperreflexia, muscle twitching, opisthotnos, Babinski’sreflex/Chaddock’s reflex, hypertonia, dysmetria, muscle clonus, sensation ofintoxication, difficulty concentrating, vertigo, dysarthria.
Psychiatric
Agitation, restlessness, delirium, paranoia, anxiety,mental disorders, mania, withdrawn behavior, behavior changes.,
genitourinario
dificultad para la micción, urgencia urinaria, distensión de la vejiga urinaria,enuresis.
pulmonar
taquipnea, respiraciones lentas, respiraciones poco profundas,dificultad respiratoria, respiraciones laboriosas, estridor inspiratorio, laringitis,laringoespasmo, edema pulmonar, insuficiencia respiratoria, recesión subcostal.
dermatológica
mucosas secas, piel seca y caliente, lesiones orales,dermatitis, petequias, erupción, erupción macular, erupción papular, erupción maculopapular,erupción escarlatiniforme, erupción eritematosa, sudoración / piel húmeda, piel fría,piel cianosa, salivación.,
reacciones adversas causadas por inyección inadvertida
La administración de 2 mg adicionales de autoinyectores de atropina por omisión en ausencia de envenenamiento real por agente nervioso o insecticida puede causar una sobredosis de atropina que podría resultar en incapacitación temporal (incapacidad para caminar adecuadamente, ver claramente o pensar claramente durante varias o más horas).Los pacientes con enfermedad cardíaca pueden tener riesgo de sufrir reacciones adversas graves,incluyendo la muerte.
reacciones adversas observadas en pacientes pediátricos tras la administración inadecuada de atropina
Amitai et al., (JAMA 1990) evaluó la seguridad del autoinyector de anatropina en una serie de casos de 240 niños que recibieron teatropina de manera inapropiada (es decir, sin exposición a agentes nerviosos) durante el período de GulfWar de 1990. En general, la gravedad de la atropinización siguió una correlación no lineal con la dosis. Dosis estimadas de hasta 0,045 mg / kg no produjeron signos deatropinización. Dosis estimadas entre 0,045 mg/kg y 0,175 mg/kg e incluso mayores que 0,175 mg / kg se asociaron con efectos leves y graves, respectivamente.,La dosis real recibida por los niños puede haber sido considerablemente menor que la estimada ya que se sospechaba una inyección incompleta en muchos casos. Independientemente de ello, las reacciones adversas notificadas fueron generalmente leves y autolimitadas. Pocos niños requirieron hospitalización. Las reacciones adversas notificadas fueron pupilas dilatadas (43%),taquicardia (39%), membranas secas (35%), piel enrojecida (20%), Temperatura 37,8° Cor 100° F (4%) y anomalías neurológicas (5%). También había dolor local e hinchazón. En pacientes con electrocardiogramas, 22 de 91 (24%) niños presentaron taquicardia severa de 160-190 lpm., Las anomalías neurológicas consistieron en irritabilidad, agitación, confusión, letargo y ataxia. Atropine 2mg solo está aprobado para pacientes pediátricos que pesan más de 41 kg en la dosis recomendada.
lea toda la información de prescripción de la FDA para atropina (atropina)
