aproximadamente el 70% de las mujeres que tienen un parto vaginal experimentarán algún grado de daño en el perineo, debido a un desgarro o corte (episiotomía), y necesitarán puntos de sutura. Este daño puede resultar en dolor perineal durante las dos semanas posteriores al nacimiento, y algunas mujeres experimentan dolor y molestias a largo plazo durante las relaciones sexuales., El impacto del trauma perineal puede ser angustiante para la nueva madre cuando está tratando de hacer frente a los cambios hormonales y las demandas de su bebé, y puede tener un efecto a largo plazo en su relación sexual. La mayoría de los materiales modernos que se utilizan para coser el perineo se absorben gradualmente y no es necesario sacarlos. A veces, sin embargo, los puntos de sutura tienen que ser retirados por el médico o la partera. Una pequeña cantidad de heridas perineales se abren (se descomponen) o tienen una cicatrización tardía, y algunas de ellas pueden necesitar ser re-cosidas.,
esta revisión incluye 18 ensayos controlados aleatorios con 10,171 mujeres y analiza el catgut y los materiales sintéticos utilizados para coser el perineo después del parto. También incluye un material producido más recientemente que ha sido especialmente diseñado para ser absorbido más rápidamente. Los principales hallazgos fueron que las mujeres cosidas con materiales sintéticos tuvieron menos dolor en los primeros tres días después del parto y necesitaron menos medicamentos para aliviar el dolor en los 10 días después del parto, en comparación con las mujeres cosidas con catgut., Hubo evidencia de que los puntos sintéticos no siempre se absorbían fácilmente y algunas mujeres con estos puntos necesitaban que se los quitaran. Las mujeres experimentaron un dolor similar a corto y largo plazo con materiales sintéticos absorbibles estándar y puntadas de absorción más rápida. Sin embargo, en un ensayo, menos mujeres con puntos de sutura de absorción rápida informaron usar medicamentos para aliviar el dolor durante los 10 días posteriores al parto, y hubo menos necesidad de retirar estos puntos., Cuando se comparó el catgut con el catgut impregnado de glicerol, los resultados fueron similares, aunque este último se asoció con más dolor a corto plazo. Un ensayo examinó monofilamento y puntos sintéticos estándar y hubo poca diferencia entre los dos materiales en términos de dolor y cicatrización de heridas., Además del tipo de material utilizado, otros factores como la técnica utilizada para realizar la costura (utilizando un hilo continuo o una serie de puntos atados por separado) y la habilidad de la persona que realiza el procedimiento, también pueden afectar la cantidad de dolor y la forma en que cicatrizan las heridas perineales.
