¿por Qué Cono?
algunas personas simplemente pueden dejar de beber alcohol sin tener síntomas de abstinencia significativos. Otras personas, sin embargo, pueden sufrir síntomas de abstinencia significativos cuando dejan de beber repentinamente. La abstinencia del Alcohol es potencialmente fatal, por lo que si usted se encuentra comenzando a experimentar síntomas significativos de abstinencia del alcohol cuando deja de beber, entonces es importante desintoxicarse gradualmente del alcohol en lugar de dejar de fumar de una vez «pavo frío». Puede desintoxicarse gradualmente del alcohol disminuyendo gradualmente., Usted puede disminuir el consumo de alcohol en sí mismo o mediante el uso de medicamentos.
algunas personas también pueden encontrar más fácil reducir su consumo de alcohol en lugar de saltar inmediatamente a un día de abstinencia, incluso si no tienen síntomas de abstinencia significativos.
¿quién es probable que tenga síntomas significativos de abstinencia del alcohol?,
- personas que han estado ebrias varios días seguidos
- personas que se han emborrachado todas las noches durante un mes o más
- personas que han bebido pequeñas cantidades durante todo el día durante un mes o más
- Personas con antecedentes de síntomas de abstinencia de alcohol
¿Qué son los síntomas de abstinencia?
los médicos clasifican los síntomas de abstinencia en tres categorías: leves, moderados y graves.,
- La abstinencia de alcohol leve o leve generalmente ocurre dentro de las 24 horas de la última bebida y se caracteriza por temblor (temblores), insomnio, ansiedad, pánico, espasmos, sudoración, aumento de la presión arterial y el pulso, y malestar estomacal.
- La abstinencia moderada o intermedia del alcohol ocurre generalmente 24-36 horas después del cese de la ingesta de alcohol. Sus manifestaciones incluyen ansiedad intensa, temblores, insomnio, convulsiones, alucinaciones, presión arterial alta, pulso acelerado.
- abstinencia grave o mayor de alcohol, también conocida como Delirium Tremens (D. T. S)., Esto generalmente ocurre más de 48 horas después de un cese o disminución en el consumo de alcohol. Se caracteriza por desorientación, agitación, alucinaciones, temblor, aceleración del corazón, respiración rápida, fiebre, latidos cardíacos irregulares, picos de presión arterial y sudoración intensa. Cuando no se trata, una persona de cada cinco morirá de D. T. S. algunas personas se refieren a los temblores como D. T. S, pero esto es inexacto.
incluso la abstinencia leve o moderada puede ser peligrosa para las personas con presión arterial alta o mal corazón. Debido a que la abstinencia aumenta la presión arterial, puede haber un peligro de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.,
mientras más tiempo y más duro una persona ha bebido alcohol the más severa será la abstinencia.
¿pueden las personas consumir alcohol con éxito para disminuir su consumo?
un sí sin reservas. La gente ha estado usando alcohol para disminuir el consumo de alcohol desde los albores de la historia. Los medicamentos de abstinencia son una invención reciente. La idea de que la reducción gradual no se puede hacer es un mito creado por la industria del tratamiento del alcohol.
¿Cómo sé si necesito disminuir?,
si al dejar de beber sus manos están visiblemente temblorosas, comienza a sudar mucho, tiene un pulso rápido o irregular,o su presión arterial es muy alta, entonces es aconsejable disminuir el alcohol y no dejar de fumar. Puede disminuir el consumo de alcohol o al obtener medicamentos recetados de su médico. Un pulso de más de 100 latidos por minuto es una señal de peligro definitiva.
¿Cómo uso el alcohol para disminuir el consumo?
la Cerveza es la mejor forma de alcohol para uso cuando disminuyendo., Si intenta disminuir el consumo de vino o licor fuerte, es posible que termine emborrachándose de nuevo porque tienen un contenido de alcohol más alto que la cerveza. Trate de limitarse a no beber más alcohol del necesario cuando comience a disminuir gradualmente. Bebe lo suficiente para mantener a raya los sudores y los temblores. Reduzca gradualmente el consumo de cerveza a medida que continúe disminuyendo. Si el retiro no es demasiado extremo, debe reducirse en un día más o menos. Algunas personas pueden, sin embargo, tomar más tiempo-tres días o incluso una semana. Si comienza a sentir abstinencia, eso es una señal de que su estrechamiento aún no ha terminado.,
también es muy importante cuando se reduce para combatir la deshidratación y reponer las vitaminas perdidas. Si usted pasa por una desintoxicación médica, las personas pueden rehidratarlo con una vía intravenosa y también pueden darle inyecciones de vitaminas. Si usted está haciendo una auto desintoxicación asegúrese de beber mucho y mucho líquido y tomar píldoras de vitaminas. Recomendamos Gatorade porque tiene electrolitos equilibrados. Si elige beber agua, asegúrese de obtener suficiente sal para el equilibrio electrolítico para evitar la intoxicación por agua.
¿cuánto alcohol debo beber cuando disminuyo?,
la persona promedio tarda alrededor de una hora y media en metabolizar una sola bebida estándar, por ejemplo una cerveza de 12 oz. Las personas que tienen una tolerancia muy alta al alcohol pueden metabolizar hasta dos bebidas estándar (28 g de alcohol) por hora. Las personas que tienen una tolerancia muy baja al alcohol pueden requerir dos o tres horas para metabolizar una bebida estándar. Los hombres metabolizan el alcohol más rápido que las mujeres. Cuanto más peses, mayor será tu tolerancia. Los bebedores pesados que tienen tolerancia aumentada también metabolizan el alcohol más rápidamente que el promedio., Por otro lado, las personas que tienen daño hepático y tolerancia inversa metabolizan el alcohol más lentamente que otras.
establecer un horario de reducción gradual
es muy importante que establezca un horario de reducción gradual que corresponda a la cantidad que ha estado bebiendo y la cantidad de retiro que podría tener como resultado. El primer paso para establecer un horario de reducción gradual es estimar su consumo diario de alcohol de referencia.
es muy importante que calcule su consumo de ALCOHOL de referencia en términos de bebidas estándar para que pueda establecer un horario de reducción gradual., Puede encontrar la definición de una bebida estándar aquí. Solo como referencia, una cerveza de 12 onzas (5%) es una bebida estándar. Una botella de vino estándar (750 ml) al 12% de alcohol contiene 5 bebidas estándar. Una botella de 750 ml de alcohol a prueba de 80 contiene 17 bebidas estándar. Un litro de alcohol a prueba de 80 ES 23 bebidas estándar.
si ha estado bebiendo 20 o más bebidas estándar al día, le recomendamos que el primer día de su taper beba una cerveza por hora a partir de cuando se despierta por la mañana para un total de 16 cervezas el primer día., En el segundo día beber una cerveza cada hora y media para un total de diez cervezas. Luego, continúe disminuyendo gradualmente reduciendo las cantidades en dos cervezas por día hasta que esté a cero.
si su consumo de ALCOHOL de referencia es inferior a 20 bebidas por día, le recomendamos reducir el consumo en dos bebidas estándar por día. Por ejemplo, si ha estado bebiendo un promedio de 12 bebidas por día, su horario de reducción puede ser de 10 cervezas el primer día, 8 el segundo, 6 el tercero, 4 El cuarto, 2 el quinto y 0 el sexto día., Del mismo modo, si su consumo promedio es de 6 bebidas estándar por día, puede establecer un horario de reducción de 4, 2, 0.
algunas personas optan por estrechar más rápidamente reduciendo las cantidades a la mitad for por ejemplo 20, 10 5, 2, 0. Pero si comienza a tener síntomas de abstinencia importantes, como temblores fuertes o pulso superior a 100 o presión arterial alta, está disminuyendo demasiado rápido y debe desacelerarlo. Monitorear el pulso y la presión arterial puede ser una muy buena idea mientras disminuye, especialmente si tiene presión arterial alta., Si su pulso supera los 100, su presión arterial va muy alta, o tiene latidos cardíacos irregulares, esto significa que está disminuyendo demasiado rápido y necesita más cerveza.
solo las personas que están disminuyendo de cantidades muy grandes de alcohol, como un litro de vodka por día, necesitarán comenzar a beber por la mañana para disminuir. Si está disminuyendo de cantidades más pequeñas y no siente síntomas de abstinencia hasta la tarde o la noche, puede esperar hasta entonces para consumir sus cervezas cónicas., Recuerda que no estás bebiendo por placer drinking estás bebiendo medicina so así que solo bebe lo que se necesita.
¿se puede detener el pavo frío? Muchas personas que han estado bebiendo cantidades más pequeñas o por períodos más cortos pueden encontrar que no sufren síntomas de abstinencia o solo síntomas de abstinencia menores y que dejar el pavo frío es mucho más fácil que disminuir.
siempre recuerde que si la forma cónica no está funcionando para usted o si está teniendo una abstinencia importante, es más seguro ingresar a una desintoxicación médica porque la abstinencia del alcohol puede matarlo.
¿se puede reducir demasiado lentamente?,
mientras reduzca progresivamente la cantidad que está bebiendo, disminuirá con éxito, sin importar cuánto tiempo tome. Sin embargo, algunas personas encuentran que si intentan disminuir demasiado lentamente, terminan recuperándose a los niveles de referencia antes de llegar a cero. Si usted es una de estas personas, entonces es posible que desee tratar de acelerar su cono tanto como sea posible dentro de los límites de la seguridad. Muchas personas encuentran que pueden terminar su cono en dos o tres días.
¿Cómo puedo reducir la dosis con otros medicamentos?,
si le dice a su médico que está teniendo un problema con la abstinencia del alcohol, él/ella lo ayudará a disminuir con una benzodiazepina como Valium o Librium. En algunos estados como Minnesota, el médico está obligado por ley a internar a cualquier persona que sufra abstinencia de alcohol en un centro de desintoxicación para pacientes hospitalizados durante al menos 72 horas. En otros estados al paciente se le puede permitir asistir a un programa de desintoxicación ambulatoria o al paciente se le puede dar una receta para una benzodiazepina para su uso para auto desintoxicación., Los regímenes de desintoxicación típicos que usan estos medicamentos son los siguientes:
- Diazepam (Valium); 10 mg 3 o 4 veces en las primeras 24 horas, luego 3 o 4 veces al día según sea necesario.
- clordiazepóxido( Librium); 50 mg cada 6 horas para cuatro dosis, luego 25 mg cada 6 horas para ocho dosis.
si va a un médico por abstinencia de alcohol, es posible que tenga un diagnóstico de alcoholismo en sus registros médicos por el resto de su vida. Esto puede dificultar la obtención de un seguro médico y, a veces, incluso el empleo., Si desea evitar esto, puede optar por hacer la auto-desintoxicación usando cerveza como se describe anteriormente.
para referencia: 0,5 mg (medio mg) de Xanax es igual a 10 mg de valium. 0,5 mg (medio mg) de Klonopin es también igual a 10 mg de Valium. (Tabla de equivalencia de benzodiazepinas)
¿un caso de abstinencia de alcohol significa que nunca podré volver a beber de forma segura?
No necesariamente. Cada individuo debe decidir por sí mismo si su mejor opción es perseguir una meta de abstinencia de alcohol, consumo moderado o reducción de daños., Si decide beber de nuevo, la mejor manera de evitar otro caso de abstinencia es evitar beber dos días seguidos. Si usted no puede hacer esto entonces por lo menos tratar de conseguir en tres días de abstinencia durante la semana. Trate de evitar beber día y noche. Cuanto más tiempo de abstinencia tenga cada semana, menor será la probabilidad de tener otro caso de abstinencia. Si es demasiado trabajo perseguir un objetivo de reducción de daños o moderación con muy poca recompensa, entonces puede decidir que dejar de fumar es más simple., HAMS se opone de todo corazón a los programas que tratan de usar el miedo para motivar la abstinencia permanente del alcohol. Vemos estos programas como por lo general contraproducentes y llevando a las personas a atracones cada vez peores y retiros cada vez peores. Hemos descubierto que las personas tienen más éxito en dejar de fumar cuando eligen esa meta por sí mismas.
¿qué causa la abstinencia del alcohol?
la abstinencia de Alcohol es causada por el rebote de neurotransmisores. El principal sistema neurotransmisor involucrado en la abstinencia de alcohol es el sistema GABA (ácido gamma-aminobutírico)., En pocas palabras, los receptores GABA hacen que una persona se sienta tranquila, relajada o somnolienta. El Alcohol mejora el funcionamiento de estos receptores GABA. Esta es la razón por la que cuando las personas beben alcohol se sentirán tranquilas, relajadas o somnolientas. Sin embargo, cuando los receptores GABA están expuestos al alcohol durante un largo período de tiempo, luchan por superar el efecto del alcohol y volver al funcionamiento normal. Esta es una de las razones por las que beber alcohol tiene cada vez menos beneficios cuando se consume constantemente durante un largo período de tiempo., Uno no está tan relajado por el alcohol el tercer día en una borrachera como uno estaba en el primer día. Después de estar expuesto al alcohol durante un largo período de tiempo, los receptores GABA dejan de responder de manera tan eficiente a la presencia de GABA. Cuando el alcohol de repente ya no está allí, estos receptores de GABA ahora responden solo muy débilmente a la presencia de GABA. El resultado es ansiedad, pánico e insomnio.,
otra cosa que sucede cuando la función del receptor de GABA se ve reforzada por el alcohol es que el cerebro intenta superar este efecto calmante produciendo más adrenalina y otros neurotransmisores similares. Cuando el alcohol se quita completamente entonces esta adrenalina y sus primos se dejan correr desenfrenadamente en el cerebro. Esto conduce a un aumento de la presión arterial, aumento de la frecuencia del pulso, respiración rápida, fiebre, alucinaciones, convulsiones y D. T. S.
El Alcohol también inhibe el receptor de glutamato which que es la causa de escalonamiento, slurring, y la interferencia general con la coordinación muscular., El rebote del receptor de glutamato también parece contribuir a los síntomas de abstinencia descritos anteriormente.
¿qué es «encender»?
algunas personas que han pasado repetidamente por la abstinencia de pavo frío sin disminuir gradualmente se vuelven cada vez más propensas a tener malas retiradas, incluso pequeñas cantidades de alcohol. Este fenómeno se conoce como»kindling». Las personas que se han sometido a la leña pueden sufrir convulsiones por abstinencia de beber tan poco como un paquete de seis de cerveza. Hace algunas décadas, algunas instalaciones de desintoxicación obligaron a los clientes a someterse a la retirada de pavo frío para»enseñarles una lección»., Esto no solo no impidió que la gente bebiera, sino que resultó en que muchas personas sufrieran de leña. Afortunadamente, esta práctica Bárbara ha sido descontinuada. La forma de evitar el encendido es disminuir.
qué hacer después de completar su cono
después de completar su cono, le recomendamos que intente un período de abstinencia del alcohol. Treinta días es una cantidad razonable de tiempo para disparar. Esto le dará a su cuerpo algo de tiempo para volver a la normalidad y también le dará la oportunidad de experimentar la mayoría de las situaciones en las que solía beber sin alcohol., Treinta días es solo una sugerencia; algunas personas pueden elegir un período más corto, como una semana y otros pueden optar por algo más largo, como 90 días. Y algunas personas incluso podrían encontrar que les gusta tanto la abstinencia del alcohol que optarán por la abstinencia permanente una vez que termine el período de prueba.
más información
para obtener más información sobre la reducción gradual del alcohol, consulte el artículo más sobre la reducción gradual del Alcohol en nuestro Blog de reducción de daños por Alcohol.MAX BAYARD, M. D, et. al. Síndrome De Abstinencia Del Alcohol. American Family Physician, 15 De Marzo De 2004.,
http://www.aafp.org/afp/2004/0315/p1443.html
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