la presencia de drogas en la muestra de cabello de un individuo puede no equivaler a un resultado positivo. Incluso si se encuentran drogas, el resultado aún puede ser reportado como»no detectado». ¿Por qué?
en los casos en que la custodia de un niño o el empleo de un individuo puedan verse afectados por los resultados de las pruebas de drogas, debemos asegurarnos de que cualquier resultado positivo que reportemos sea 100% exacto.,
Es por eso que usamos «cut-offs»: niveles de resultados de pruebas que indican cuando el uso de sustancias dentro del período cubierto por la muestra es significativo y, por lo tanto, probable que sea deliberado.
Aquí está todo lo que necesita saber sobre los límites en las pruebas de drogas para el cabello: su propósito, cómo varían y qué significan para los resultados de las pruebas.
¿cómo se determinan los niveles de corte?,
es vital que el nivel de corte utilizado en cualquier prueba capilar sea lo suficientemente alto como para descartar cualquier contaminación externa, pero lo suficientemente bajo como para estar completamente seguro de que un resultado negativo muestra que el donante se ha abstenido del uso de drogas. Como resultado, los límites deben determinarse cuidadosamente. Si una prueba revela un nivel de una droga por encima del límite, lo tomamos como un indicador positivo de uso deliberado de drogas.
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estos cortes significan que podemos mejorar la detección del uso actual de drogas., También significa que podemos minimizar la detección de medicamentos utilizados en períodos anteriores, así como minimizar el riesgo de resultados afectados por contaminación externa. Lo que es vital entender, sin embargo, es que un punto de corte no es una sola cifra que se aplica en todos los ámbitos-es un rango de valores que varían dependiendo de diferentes factores.
los valores de corte pueden variar entre diferentes analitos
no hay un solo nivel de corte que se aplique a todos los tipos de drogas: al analizar una muestra de cabello, usaremos los niveles de corte recomendados por la Society of Hair Testing., Los niveles de corte recomendados varían de un medicamento a otro, y también difieren en las pruebas de detección frente a las pruebas de confirmación.
el límite para la cocaína en muestras de cabello, por ejemplo, es de 0,5 nanogramos por miligramo (ng/mg) de cabello tanto en pruebas de detección como de confirmación, mientras que el límite para el metabolito THC COOH es de 0,002 ng/mg de cabello. La razón de esta diferencia sustancial es que las dos sustancias se incorporan en el cabello a diferentes velocidades .
Los estudios de los niveles de fármaco en muestras de donantes explican la variación., Por ejemplo, en una encuesta de más de 7.000 muestras de Cabello, los niveles de cocaína oscilaron entre 0,2 y 159,9 ng/mg de cabello en el 99% de las muestras . En el mismo estudio, los niveles de THC COOH, metabolito del THC, oscilaron entre 0,001 y 0,052 ng / mg de cabello. Los rangos mostrados por los dos medicamentos revelan cuán diferentes tipos de drogas se pueden incorporar en el cabello.
Cut-offs pueden variar dependiendo del tipo de muestra
Cut-offs también varían según el tipo de muestra analizada., Las muestras de cabello, por ejemplo, tendrán diferentes niveles de corte para diferentes medicamentos en comparación con las muestras de orina o líquido oral (saliva).
mientras que el límite para la cocaína en orina es de 300 ng/mL, la cifra es de 0,5 ng/mg para el cabello, cuando se analiza mediante espectrometría de masas y cromatografía líquida.
Los cortes de muestra de cabello son más bajos que otros tipos, y generalmente se establecen alrededor de los niveles mínimos en los que se pueden detectar los medicamentos., En el análisis de orina, sin embargo, los puntos de corte son más altos que la limitación de los métodos, lo que significa que los resultados de las pruebas de orina pueden ser reportados como «no detectados» a pesar de que la presencia de drogas es clara.
si bien un resultado positivo en una prueba de orina o líquido oral puede confirmar si un individuo ha usado o estuvo expuesto a un medicamento, esto significa que un resultado negativo no refuta el uso o la exposición a la sustancia.
los valores de corte varían según el método de análisis
analizamos las muestras utilizando varios métodos, según si estamos realizando una prueba para el cribado o para la confirmación., Las pruebas de cribado se realizan utilizando inmunoensayos, mientras que utilizamos pruebas LC-MS / MS para la confirmación. Como un ejemplo, cuando se prueba por el consumo de cannabis, la Sociedad de Pelo Pruebas directrices recomiendan un límite de 0,1 ng/mg de THC mediante inmunoensayos, y un cut-off de 0.002 ng/mg de cabello para el THC COOH mediante cromatografía de pruebas.
los límites varían entre laboratorios
no todos los laboratorios de pruebas de drogas son iguales: de laboratorio en laboratorio, el equipo y los procedimientos de prueba varían. Combinado con la experiencia del laboratorio, esto afecta tanto a los niveles de corte como a los resultados., Por lo tanto, es importante elegir un laboratorio de pruebas que esté totalmente acreditado para garantizar la fiabilidad de los resultados.
incertidumbre de medición en el punto de corte
Su informe de pruebas de cabello de Cansford Labs presentará tanto los resultados de las pruebas como la interpretación de estos resultados por parte de nuestro toxicólogo. Esta interpretación tendrá en cuenta las circunstancias que pueden haber afectado los resultados, incluidas las variaciones preanalíticas y analíticas que contribuyen a la incertidumbre total de la detección de drogas en la muestra capilar.,
cualquier incertidumbre asociada con las mediciones y/o interpretaciones, y cualquier suposición hecha durante el proceso debe ser explicada por su laboratorio, después de la prueba.
en las pruebas de drogas, los límites son de vital importancia. Cuando un falso positivo podría llevar a un Trabajador Inocente a perder su sustento, o a un padre libre de drogas a perder la custodia de sus hijos, es imperativo que los resultados de las pruebas sean precisos, minimizando cualquier riesgo de falsos positivos.
