despertarte con una lectura alta de azúcar en sangre no es exactamente la forma en que quieres comenzar el día. Además de apresurarse a prepararse para el trabajo o llevar a los niños a la escuela (o ambas cosas), ahora tiene que decidir si y cómo lidiar con esa lectura en su medidor. Tal vez decidas saltarte el desayuno. Si se inyecta insulina a la hora de las comidas, tal vez se inyecte algunas unidades adicionales. O usted pone en un cierto tiempo adicional durante su entrenamiento., Otra opción es encogerse de hombros y esperar que su azúcar en la sangre baje en unas pocas horas. También podría reflexionar sobre la razón por la que su nivel de azúcar en la sangre es alto. ¿Podría ser que cenaste más tarde de lo habitual anoche? ¿O comiste demasiado carbohidratos en la cena? ¿O tal vez fue tu merienda?
si bien es normal tener niveles altos de azúcar en sangre cuando tienes diabetes, es hora de prestar atención cuando los niveles altos se convierten en la norma. La hiperglucemia matutina (azúcar alta en la sangre) es frustrante para muchas personas; descubrir la causa es el primer paso para lidiar con (y prevenir).,
fenómeno del amanecer: hormonas que causan estragos
es fácil culpar a su mañana alta en el plato de pasta anoche. Pero si bien eso podría ser ciertamente un factor, lo más probable es que sus «subidas» sean el resultado de las hormonas. Un desequilibrio de insulina, amilina (una hormona liberada por el páncreas) e incretinas (hormonas liberadas por el intestino) es el culpable probable. Otras hormonas también participan en el acto, como el glucagón, la hormona del crecimiento, el cortisol y la adrenalina. ¿Por qué? De la noche a la mañana, el cuerpo tiene la idea de que necesita combustible (glucosa). La hora de las brujas parece ser alrededor de las 3 AM., En este momento, el hígado y los músculos responden complacientemente a la señal de combustible y liberan glucosa en el torrente sanguíneo. En una persona sin diabetes, la insulina y sus otras pals hormonales entran en acción para mantener los niveles de azúcar en sangre en una quilla uniforme. En el caso de la diabetes, sin embargo, esas hormonas están prácticamente ausentes en acción. Resultado final? Los niveles de azúcar en la sangre suben. Te despiertas, revisas tu azúcar en sangre, y está por encima y más allá del rango de» 80-130″. En caso de que te lo estés preguntando, esta cascada de eventos se llama el «fenómeno del amanecer» o «efecto del amanecer».,»Se estima que entre el 10-50 por ciento de las personas con diabetes tipo 1 o tipo 2 experimentarán esto en un momento u otro.
lo que puede hacer sobre el fenómeno del amanecer
• primero, averigüe qué está sucediendo de la noche a la mañana. Esto significa, durante unos días seguidos, configurar la alarma alrededor de las 3 de la mañana y comprobar su nivel de azúcar en sangre, y luego comprobar de nuevo cuando se despierta a su hora habitual en la mañana. Si su nivel de azúcar en la sangre está dentro de su rango objetivo cuando se comprueba alrededor de las 3 AM, pero es alto cuando se despierta, hay una alta probabilidad de que el fenómeno del amanecer ocurra.,
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• Replantéate tu merienda a la hora de dormir. Algunos expertos recomiendan evitar los carbohidratos cerca de la hora de acostarse. Si no puedes sofocar esos dolores de hambre, intenta comer un refrigerio bajo en carbohidratos o sin carbohidratos, como un puñado pequeño de nueces, un huevo duro o verduras crudas bañadas en mantequilla de nueces que no contenga azúcar. Por otro lado, otros expertos recomiendan comer entre 15 y 20 gramos de carbohidratos, lo que puede evitar que el hígado bombee demasiada glucosa. Los ejemplos incluyen un pedazo pequeño de fruta, 6 onzas de yogur ligero o 3 tazas de palomitas de maíz., Pruebe ambas opciones y vea si cualquiera de ellas ayuda a reducir su azúcar en sangre en ayunas.
• reconsidere su medicamento para la diabetes. Esto puede significar cambiar la hora en que toma su medicamento, ya sea una píldora para la diabetes o insulina a la hora de acostarse (lo que significa que debe tomarla a la hora de acostarse en lugar de a la hora de cenar). También podría beneficiarse de cambiar el tipo de medicamento que toma, o incluso agregar un medicamento, como una insulina de acción prolongada. Hable con su proveedor de atención médica antes de hacer cambios en su horario de medicamentos y discuta cualquier otra opción que pueda estar disponible.,
• considere una bomba de insulina. Si tienes diabetes tipo 1 o diabetes tipo 2 y tomas tanto insulina de acción rápida como de acción prolongada, usar una bomba de insulina puede ayudarte a controlar mejor tus niveles de azúcar en sangre durante la noche y hasta altas horas de la madrugada.
efecto Somogyi: rebote desde un nivel bajo
El efecto Somogyi, también llamado efecto rebote, lleva el nombre de Michael Somogyi, un investigador húngaro que lo identificó por primera vez. La afirmación detrás de este efecto es que el azúcar en la sangre baja durante la noche., Esta caída desencadena la liberación de hormonas contrareguladoras, como la adrenalina, el cortisol, la hormona del crecimiento y el glucagón, que, a su vez, indican al hígado que libere glucosa. El resultado? Los azúcares en sangre rebotan y son más altos de lo deseado por la mañana. La teoría, también, es que esas hormonas crean resistencia a la insulina, por lo que a veces es más difícil reducir esas lecturas matutinas.
curiosamente, los científicos cuestionan el efecto Somogyi; algunos estudios no han podido probar su existencia. Otros estudios, sin embargo, han demostrado que esta ocurrencia ocurre en aquellos con diabetes tipo 1.,
qué puedes hacer con el efecto Somogyi
• Si tienes curiosidad por el efecto Somogyi y crees que podría estar sucediendo, una vez más, tendrás que despertarte durante la noche para probarlo. Un nivel bajo de azúcar en la sangre alrededor de las 3 AM seguido de un nivel alto de azúcar en la sangre cuando se levanta y brilla podría demostrar que esta teoría es correcta. También puede tener los siguientes síntomas: frecuencia cardíaca rápida, sudores nocturnos, dolor de cabeza, visión borrosa, sed y/o mareos.,
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• el uso de un monitor continuo de glucosa (CGM) es otra forma útil de obtener una imagen de lo que sus niveles de azúcar en la sangre están haciendo durante la noche. Un CGM comprueba los niveles de glucosa aproximadamente cada cinco minutos, y también le alertará sobre los niveles altos o bajos de glucosa, utilizando una alarma.
• la mejor manera de detener el efecto Somogyi en sus pistas es prevenirlo en primer lugar., Esto significa ajustar los medicamentos para la diabetes durante la noche (ya sea su sulfonilurea o su insulina de acción prolongada), asegurarse de comer lo suficiente por la noche (sin saltarse comidas), limitar el consumo de alcohol y planificar el ejercicio con más cuidado. Hable con su educador en diabetes o proveedor de atención médica sobre las opciones que son mejores para usted.
nivel alto de azúcar en la sangre por la mañana: más ideas para pensar
• claro, es un dolor tener que despertarse en medio de la noche para controlar su azúcar en la sangre. Recuerda, sin embargo, que esto no es para siempre., Si puedes hacer esto durante al menos tres noches, deberías tener una idea más clara de lo que está sucediendo. Elige las noches en las que te sientas bien (lo que significa que no tienes un resfriado o gripe), no estás planeando hacer ejercicio entre la cena y la hora de dormir, y tu nivel de azúcar en la sangre a la hora de dormir es de alrededor de 150 o más (no demasiado alto, pero tampoco demasiado bajo).
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• experimente un poco con bocadillos para dormir, como se mencionó anteriormente. Usted puede encontrar que no comer un refrigerio ayuda con su azúcar en la sangre de la mañana; por otro lado, comer un refrigerio razonable que contenga carbohidratos también puede ayudar.,
• preste atención a las cenas con alto contenido graso y a cómo pueden afectar sus lecturas matutinas. La grasa no afecta directamente los azúcares en sangre, pero puede aumentar la resistencia a la insulina y también ralentizar la digestión de los carbohidratos. Esto significa que cuatro, seis u ocho horas más tarde, verá el efecto de esa comida grasosa en sus azúcares en sangre. También hay alguna evidencia de que las grasas saturadas también pueden aumentar o empeorar la resistencia a la insulina.,
• no pase por alto el papel del estrés en el control de su diabetes, ya que el estrés reciente o extremo, ya sean problemas en el trabajo o en casa, una enfermedad o un procedimiento médico reciente, por ejemplo, puede afectar sus niveles de azúcar en la sangre.
• Si tiene diabetes tipo 2 y continúa despertándose con lecturas altas, no tenga miedo de considerar comenzar, cambiar o agregar medicamentos, incluida la insulina de acción prolongada, especialmente si los cambios en el estilo de vida, como la pérdida de peso, la actividad física y la planificación de comidas, no son suficientes para obtener y mantener sus niveles de azúcar en sangre en un rango saludable.,
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¿quieres saber más sobre el fenómeno dawn y el efecto Somogyi? Lee «controlando el fenómeno del amanecer» y » efecto Somogyi.”
