endometritis Agudaeditar
la endometritis aguda se caracteriza por infección. Se cree que los organismos más a menudo aislados se deben a abortos comprometidos, parto, instrumentación médica y retención de fragmentos placentarios. No hay suficiente evidencia para el uso de antibióticos profilácticos para prevenir la endometritis después de la extracción manual de la placenta en el parto vaginal. Histológicamente, la infiltración neutrofílica del tejido endometrial está presente durante la endometritis aguda., La presentación clínica es típicamente fiebre alta y flujo vaginal purulento. La menstruación después de la endometritis aguda es excesiva y en casos sin complicaciones puede resolverse después de 2 semanas de tratamiento antibiótico con clindamicina y gentamicina IV.
en ciertas poblaciones, se ha asociado con Mycoplasma genitalium y enfermedad inflamatoria pélvica.
endometritis Crónicaeditar
la endometritis crónica se caracteriza por la presencia de células plasmáticas en el estroma., Se pueden ver linfocitos, eosinófilos e incluso folículos linfoides, pero en ausencia de células plasmáticas, no son suficientes para justificar un diagnóstico histológico. Se puede observar en hasta el 10% de todas las biopsias endometriales realizadas por sangrado irregular. Los organismos más comunes son Chlamydia trachomatis (chlamydia), Neisseria gonorrhoeae (gonorrea), Streptococcus agalactiae (estreptococo del grupo B), Mycoplasma hominis, tuberculosis y varios virus. La mayoría de estos agentes son capaces de causar enfermedad inflamatoria pélvica crónica (EIP)., Los pacientes que sufren de endometritis crónica pueden tener un cáncer subyacente del cuello uterino o endometrio (aunque la causa infecciosa es más común). La terapia antibiótica es curativa en la mayoría de los casos (dependiendo de la causa subyacente), con un alivio bastante rápido de los síntomas después de solo 2 a 3 días. Las mujeres con endometritis crónica también tienen un mayor riesgo de pérdida de embarazo y el tratamiento para esto mejora los resultados futuros del embarazo.
la endometritis granulomatosa crónica suele ser causada por tuberculosis. Los granulomas son pequeños, dispersos y sin caseación., Los granulomas tardan hasta 2 semanas en desarrollarse y dado que el endometrio se elimina cada 4 semanas, los granulomas están mal formados.
en medicina humana, la piometra (también una condición veterinaria de importancia) se considera una forma de endometritis crónica observada en mujeres de edad avanzada que causa estenosis de la os cervical y acumulación de descargas e infecciones. Síntoma en endometritis crónica es la secreción manchada de sangre, pero en piometra las quejas del paciente de dolor abdominal inferior.
