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Enfermedad degenerativa del disco: opciones de tratamiento

  • Cambio de comportamiento. Este consejo puede parecer de sentido común, pero funciona: evite o modifique las actividades o posiciones del cuerpo que desencadenan su dolor. En lugar de sentarse, intente ponerse de pie, arrodillarse o usar una silla ergonómica especial que aleje su peso de la parte baja de la espalda. En lugar de levantar objetos doblando la cintura, trata de ponerte en cuclillas para acercarte al suelo. Si le duele girar la cabeza para ver lo que hay detrás de usted, use Espejos, una cámara de respaldo o sus pasajeros para ayudarlo a revisar detrás de usted cuando conduce.,
  • dispositivos médicos

    ciertos dispositivos de apoyo médico, ya sea comprados en una farmacia o recetados por un médico, pueden ayudar a aliviar la tensión y las fuerzas físicas que actúan sobre la columna vertebral.

    generalmente, los soportes como los tirantes deben usarse solo por períodos cortos. El uso a largo plazo de un corsé o collar puede inmovilizar la columna vertebral durante demasiado tiempo, restringiendo el movimiento y llevando a un debilitamiento, acortamiento o atrofia de los músculos (lo que inevitablemente conducirá a más dolor y disfunción).

    tales dispositivos pueden incluir:

    • cuello de columna Cervical., Si el disco afectado está en el cuello, un collar puede ayudar a sostener la columna cervical y reducir las fuerzas en el disco afectado.
    • corsé. Si el disco afectado está en la parte baja de la espalda, un soporte ortopédico para la espalda puede reducir el peso del disco lumbar afectado.

    La fisioterapia

    La PT y algunas de las modalidades terapéuticas específicas que ofrecen los fisioterapeutas (y algunas Prácticas ortopédicas) es otra opción para controlar el dolor y mejorar el rango de movimiento. Algunas estrategias de PT que pueden ser efectivas incluyen:

    • estiramiento y fortalecimiento., Al igual que con el ejercicio, estirar y fortalecer su núcleo o cuello puede ayudar a equilibrar su cuerpo, corregir problemas de postura y fortalecer los músculos débiles.
    • La estimulación eléctrica, o E-stim, utiliza una pequeña cantidad de señal eléctrica para anular las señales de dolor. Algunas personas con dolor de espalda informan que e-stim les ayuda a minimizar su dolor, moverse mejor y tomar un medicamento para el dolor de menor fuerza.
    • La tracción espinal, como terapia de descompresión, puede ayudar con el dolor al aliviar parte de la presión sobre los discos intervertebrales comprimidos., Los terapeutas pueden realizar tracción ya sea manualmente (con sus manos) o mecánicamente (con un dispositivo). La tracción es de bajo riesgo, pero no funciona para todos los dolores de espalda.

    manipulación o masaje quiropráctico y osteopático

    algunas personas con dolor crónico de espalda y cuello por DDD obtienen alivio de la manipulación manual por un quiropráctico, osteópata o masajista. La manipulación de la columna vertebral y el tejido circundante puede ayudar a quitar parte de la presión de los nervios (por ejemplo, una manipulación quiropráctica puede ayudar a aliviar los síntomas de la ciática).,

    El masaje y la manipulación también pueden ayudar a:

    • Aumentar el rango de movimiento
    • estimular el flujo sanguíneo (y, por lo tanto, curar el tejido dañado)
    • liberar la tensión muscular y aliviar los calambres y espasmos
    • aliviar el dolor

    estas técnicas pueden ayudar con el manejo de los síntomas, pero son temporales y generalmente deben repetirse regularmente.

    medicación

    • Los AINE (antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno y el naproxeno) pueden ayudar a reducir la inflamación y el dolor., Puede adquirirlos de venta libre o su médico puede recetarle una dosis más fuerte. Los AINE no deben tomarse diariamente a largo plazo, ya que pueden causar problemas gastrointestinales y sangrado o moretones.
    • analgésicos o relajantes recetados. Si el dolor es intenso e incapacitante, los medicamentos recetados como narcóticos o relajantes musculares pueden ayudar. Sin embargo, el uso de medicamentos a largo plazo conlleva un riesgo de dependencia. Además, para algunas personas, los medicamentos pueden entrar en conflicto con otros medicamentos recetados que estén tomando.,

    inyecciones de esteroides por un médico

    Si su dolor no responde a estos métodos, o si está en tanta agonía que no puede comenzar un programa de ejercicios, las inyecciones de esteroides epidurales (con o sin anestesia) en el área alrededor de las articulaciones facetarias pueden ayudar.

    Se estima que la mitad (50%) de los pacientes que reciben inyecciones de corticosteroides reportan un alivio significativo de sus síntomas de dolor.

    Las inyecciones de esteroides no son un enfoque de primera línea., No se garantiza que funcionen y no se pueden repetir con frecuencia porque las inyecciones administradas en el mismo lugar con el tiempo pueden promover el sangrado y los moretones. Los esteroides también pueden tener un efecto negativo en el tejido circundante. Los médicos aconsejan no más de tres inyecciones por año.

    Cirugía

    El último recurso para muchas personas es una cirugía, en parte porque muchas personas con degeneración discal son mayores y dudan en someterse a procedimientos quirúrgicos innecesarios. Sin embargo, las cirugías de columna mínimamente invasivas de hoy en día son en gran medida muy seguras.,

    Las cirugías de espalda O cuello para degeneración discal incluyen las siguientes.

    fusión espinal. Si el daño es significativo, la cirugía de fusión espinal puede usar tornillos y varillas, y a veces un injerto óseo, para fusionar o unir dos o más vértebras dañadas. La fusión puede agregar estabilidad a una espalda debilitada, lo que le permite soportar su peso sin problemas. Por lo general, resuelve problemas de dolor, pero puede dejarlo con menos flexibilidad en esa parte de la columna vertebral., Sin embargo, es una cirugía altamente exitosa y puede sanar aún más rápidamente con los tratamientos adicionales de estimulador del crecimiento óseo, que comúnmente se recomiendan después del procedimiento.

    cirugías de descompresión de disco. El tipo de cirugía de descompresión que te recomiende el ortopedista depende del tipo de daño en el disco que hayas sufrido y de cómo ha afectado a los nervios y tejidos circundantes., Algunas cirugías de descompresión cervical o lumbar comúnmente realizadas incluyen:

    • laminectomía o laminotomía (para extirpar partes o la totalidad del «techo» de una vértebra, haciendo más espacio para la médula espinal)
    • foraminotomía (para ensanchar los forámenes u orificios por los que pasan los nervios)
    • discectomía (para extirpar discos dañados)

    cirugías de reemplazo de discos. Los discos artificiales ahora están disponibles para reemplazar completamente un disco dañado., Si bien el procedimiento es relativamente nuevo y todavía no hay estudios a largo plazo disponibles, el reemplazo de disco artificial promete retener más flexibilidad y movimiento que los procedimientos tradicionales como la fusión espinal.

    póngase en contacto con Coastal Orthopedics hoy con cualquier pregunta sobre su diagnóstico o opciones de tratamiento para la enfermedad degenerativa del disco al (361) 994-1166.

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