conducir un automóvil es tan crítico para el empleo, la socialización y la autoestima que las personas con epilepsia lo enumeran como una de las principales preocupaciones. Los médicos, los pacientes y los reguladores comparten la responsabilidad de proteger al público, al tiempo que brindan oportunidades razonables para que las personas con convulsiones conduzcan un automóvil.
¿las personas con epilepsia tienen más accidentes que la población general?
Un estudio estimó que las personas con epilepsia tienen una tasa de accidentes de entre 1,13 y 2,16 veces la de los sujetos normales., Sin embargo, la tasa de accidentes mortales en personas con epilepsia es menor que la de los grupos de mayor riesgo, como los conductores jóvenes y los que abusan del alcohol.
¿qué tipo de convulsiones son más riesgosas?
Las convulsiones con discapacidad motora y visual, y por supuesto aquellas con pérdida de conciencia, pueden representar un mayor riesgo que otras.
¿podrían las auras ser un factor protector?
en teoría, tener una advertencia debería permitir que una persona con epilepsia se salga de la carretera antes de una convulsión inminente, pero no está completamente claro que las auras confiables hagan que conducir sea más seguro.,
¿las crisis psicogénicas no epilépticas (PNE) deben tener las mismas restricciones?
Las personas con NPN pueden experimentar eventos mientras conducen, aunque estos eventos son menos propensos que las convulsiones de epilepsia a provocar un accidente. Estrictamente hablando, las leyes para la epilepsia no se aplican aquí, pero como las NPN pueden ser tan incapacitantes como las convulsiones de epilepsia, los médicos generalmente toman decisiones individuales dependiendo de sus preferencias y de la persona en particular.
¿cuáles son las restricciones para que las personas con epilepsia obtengan una licencia?
para obtener una licencia de conducir en la mayoría (EE.UU.,) afirma que una persona con epilepsia debe estar libre de convulsiones que afecten la conciencia durante un cierto período de tiempo. El período libre de convulsiones varía de un estado a otro. En algunos Estados, este período Puede ser más corto si está bajo supervisión médica. La necesidad de informar al Departamento Estatal de Vehículos Motorizados (DMV) también varía. Son muy pocos los estados que tienen la obligación de presentar informes, lo que tiene ventajas y desventajas. Las regulaciones de conducción cambian, por lo que es mejor verificarlas en fuentes actualizadas, como el epilepsy.com base de datos de Leyes Estatales de conducción., Por ejemplo, Florida cambió recientemente el período libre de convulsiones de 6 meses a 12 meses.
¿cuáles son las restricciones en otros países?
en Alemania, en los casos pesados, el período de tiempo es de 2 años sin convulsiones. Las personas con convulsiones que no involucran actividad motora no están descalificadas para conducir. En Francia, el período sin convulsiones requerido es de 2 años, pero esto puede reducirse bajo el Consejo de un médico. En Australia, las personas deben estar libres de convulsiones durante 3 a 6 meses para las convulsiones diagnosticadas recientemente, y 2 años para la epilepsia crónica (las leyes exactas varían según el estado)., En otros países como China e India, cualquier persona que haya tenido alguna vez una convulsión tiene prohibido conducir.
¿Qué viene?
Los simuladores de conducción se han utilizado para capturar datos de rendimiento de conducción en poblaciones con factores de riesgo como la epilepsia, y en el futuro esto puede jugar un papel.
hoy en día, la seguridad de conducción en la epilepsia depende de la normativa y el asesoramiento médico. Una mejor evidencia fortalece la capacidad de los médicos y reguladores para proporcionar consejos apropiados y puede ayudar a eliminar las restricciones de conducción para aquellos que representan poco riesgo para sí mismos y para los demás.,
Chen, William C. et al.Epilepsia y conducción: impacto potencial de la alteración transitoria de la conciencia. Epilepsia & comportamiento 2014; 30: 50-57.
epilepsia y regulaciones de conducción exploradas en tres estudios en la reunión anual de la Sociedad Americana de epilepsia. 7 de diciembre de 2014.
Odie WW, et al international Regulations for automobile driving and epilepsy. J Travel Med 2000; 7: 1-4
Benbadis SR, et al. ¿Se debe permitir conducir a los pacientes con crisis psicogénicas no epilépticas? Epilepsia. 2000 Jul; 41(7): 895-7.,
Authored by Carolina Cuello Oderiz MD of Servicio de Neurología de Adultos, Hospital Italiano de Buenos Aires
