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hipertensión de bata blanca: una revisión clínica

la hipertensión de bata blanca (WCHT), también llamada»hipertensión aislada de oficina o clínica», se define como la aparición de valores de presión arterial (pa) más altos de lo normal cuando se miden en el entorno médico, pero dentro del rango normal durante la vida diaria, generalmente definida como valores promedio de PA ambulatoria diurna (PA) o pa domiciliaria (<135 mm Hg sistólica y <85 mm Hg diastólica)., La prevalencia de WCHT varía entre el 15% y más del 50% de todos los pacientes con valores ligeramente elevados de pa (PAB) en el consultorio. En pacientes hipertensos no tratados, la probabilidad de WCHT aumenta especialmente con el género femenino y un nivel de OBP ligeramente elevado. El valor de otros posibles determinantes como el estado (no) fumador, la duración de la hipertensión, la masa ventricular izquierda, el número de mediciones de OBP, el nivel educativo, etc. se muestra menos consistentemente., A pesar de que, por diversas razones, los estudios que evalúan los efectos a largo plazo de la HCHT no siempre son fáciles de interpretar, la mayoría de los datos indican que las personas con HCHT tienen un pronóstico cardiovascular peor o igual que los normotensivos, pero mejor que aquellos con hipertensión sostenida. A veces se considera un estado prehipertensivo, pero los datos sobre la evolución a largo plazo de los sujetos con WCHT son escasos. Los pacientes con WCHT y un alto riesgo cardiovascular o daño demostrado a los órganos diana deben ser tratados farmacológicamente., Los sujetos con WCHT sin complicaciones probablemente no deben recibir tratamiento médico, pero se justifica un seguimiento estrecho, incluida la evaluación regular de otros factores de riesgo y la medición de OBP (cada 6 meses) y ABP (cada 1 o 2 años).

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