un artículo sobre el enfoque de human givens que apareció en la principal publicación estadounidense, Family Therapy Magazine.
la depresión es una ruta fascinante para entender cómo funciona el cerebro: plantea muchas preguntas. Las personas deprimidas, por ejemplo, a menudo preguntan: «¿Por qué estoy tan agotado todo el tiempo?»Es posible que no estén trabajando, tal vez apenas se levanten de la cama o pasen su tiempo desplomados frente a la televisión., No parece tener sentido. Seguramente no están gastando mucha energía; entonces, ¿por qué se sienten tan terriblemente cansados? Explicaremos por qué, ofreciendo una comprensión que, en nuestra experiencia, mejora dramáticamente los resultados terapéuticos para pacientes deprimidos.
las nuevas ideas son típicamente raras, pero aquí hay una de la psicología de human givens: los síntomas de la depresión surgen cuando la preocupación excesiva altera el equilibrio entre la cantidad de energía quemada durante el sueño REM y el sueño recuperativo de onda lenta. El resultado de este desequilibrio es que las personas deprimidas se despiertan cansadas y desmotivadas.,
tres factores generaron esta visión: descubrir lo que motiva naturalmente a las personas; las causas de la preocupación; y la teoría del cumplimiento de la expectativa de soñar. Vamos a mirar cada uno a su vez y mostrar cómo están vinculados.
La Ley Universal de todos los seres vivos
la sensación saludable de que la vida tiene significado y propósito proviene de estar motivado para participar activamente con el mundo. Solo cuando perdemos la energía motivacional que promueve la acción se drena la sensación de que la vida es significativa., La psicoterapia de Human givens surgió del deseo de averiguar por qué esto debería ser así (Griffin & Tyrrell, 2003).
al igual que con el inicio de cualquier esfuerzo científico, tuvimos que comenzar por establecer una verdad innegable que todos pudieran afirmar. Como somos seres vivos, nos preguntamos: ¿ qué significa estar vivo?,
La respuesta, claramente, es que somos una forma de vida animada y lo que todas las formas de Vida tienen en común, y las distingue de las formas inanimadas como una roca, es que son ordenamientos complejos de la materia que deben reconstruirse continuamente, o dejan de existir. Un trozo de granito permanecerá prácticamente como un trozo de granito durante millones de años si lo dejas en paz, pero un ser vivo se degenerará rápidamente, se desintegrará y morirá a menos que se reconstruya continuamente., Así que la primera ley de la vida es que un ser vivo, ya sea rosa, gusano o caballo, tiene que tomar alimento de su entorno para que pueda reconstruirse y mantenerse continuamente a medida que toma su forma asignada a lo largo de su ciclo de vida. Todos estamos sujetos a esta ley universal; es tan fundamental como la Ley de la gravedad e igualmente capaz de ser observada: cuando nos alimentamos y nuestras necesidades innatas se satisfacen, florecemos; cuando no nos alimentamos, nos marchitamos. Si se deja caer una roca, cae al suelo; si un organismo vivo no recibe alimento, se deteriora rápidamente.,
ese fue nuestro punto de partida: cada bebé, como cualquier otro ser vivo, debe tomar nutrientes para sobrevivir y crecer de manera apropiada para nuestra especie. El conocimiento de cómo hacer esto se nos da en la concepción a partir de los genes de nuestros padres. Debido a que nuestros patrones de conocimiento genético son innatos, los llamamos givens humanos., Evolucionaron a partir de la experiencia colectiva de todas las especies de mamíferos a lo largo de millones de años e incluyen nuestros instintos y reflejos centrales, como respirar, mamar, tragar, agarrar, establecer una relación con nuestra madre, nadar, aprender el idioma que escuchamos y, cuando llegue el momento, procrear. A lo largo de nuestras vidas, esta sabiduría del filo trabaja día y noche para ayudarnos a sobrevivir.
nuestro conocimiento innato nos motiva a comprometernos con el mundo
todos experimentamos continuamente el efecto de este conocimiento innato como «necesidades».,»Nuestras necesidades físicas (aire, agua, comida y sueño) son obvias porque, si no se satisfacen, morimos rápidamente. Pero muchos psicólogos y psicoterapeutas antes que nosotros, de hecho, a lo largo de las edades, han observado que las necesidades emocionales son igualmente cruciales para el bienestar humano.,y control sobre lo que está sucediendo a nuestro alrededor y para nosotros
hay tres formas principales de lograr significado:
servir y ser responsable de otras personas (como en la crianza de los hijos, el cuidado de los enfermos y ancianos, la gestión o el empleo de personas); empujarse a sí mismo para aprender y hacer más (como en el desarrollo de nuestra carrera, negocios, arte, artesanía, música, deporte, el desarrollo de nuevas habilidades o en un sentido académico); y tener un marco de creencias (religioso, espiritual, político o filosófico). Estos nos ayudan a enfocar nuestra conciencia fragmentada en una imagen más grande.,
por definición, una necesidad innata es incompleta; un Patrón parcial que nos motiva a completarla haciendo coincidir algo que reconoce como «responder» a su llamada en el mundo, como cuando un bebé sabe cómo amamantar el pezón de su madre y lo hace. Este proceso instintivo de coincidencia de patrones está sucediendo desde el momento en que nacemos y continúa a lo largo de la vida, determinando muchos aspectos de nuestra personalidad y carácter. Si este proceso va bien, la vida es buena para nosotros., Si no, pronto nos sentimos frustrados y estresados, y eso puede conducir rápidamente a estados psicológicos perturbadores; trastornos de ira o ansiedad, depresión, comportamiento adictivo o crisis psicótica. Entonces, como si eso no fuera lo suficientemente malo, nuestro comportamiento perturbado impacta en quienes nos rodean — familia, amigos y colegas — y pone una tensión en la comunidad en general.
la naturaleza también nos dio recursos para ayudarnos a satisfacer nuestras necesidades., Estos datos incluyen:
- memoria a largo plazo, para que podamos aprender nuevas habilidades, mejorar nuestra comprensión, absorber el lenguaje y pasar nuestro aprendizaje a la próxima generación
- imaginación, lo que nos permite enfocar nuestra atención lejos de nuestras emociones y resolver problemas de manera más creativa y objetiva
- La capacidad de construir una relación, empatizar y conectar con los demás
- La capacidad de «conocer» el mundo a través de la coincidencia de patrones metafóricos-de ahí nuestro deleite en descubrimientos, excepciones, resonancias, armonía, música, biografías, historias y chistes.,
- Un cerebro que sueña; como veremos, soñar es la forma en que la naturaleza descarga metafóricamente el sistema nervioso autónomo de expectativas acumuladas que nos preocupamos durante el día y no desactivamos al tomar acción en el mundo real.
así que otra ley fundamental: si nuestras necesidades innatas se satisfacen bien, estamos mentalmente sanos – no podemos ser de otra manera. Sin embargo, cuando no se cumplen, nuestros niveles de ansiedad aumentan y comenzamos a preocuparnos. Este es el comienzo, no solo de la depresión, sino de toda enfermedad mental.
¿por Qué nos preocupamos?,
abusar de nuestra imaginación preocupándonos es una vulnerabilidad muy humana y la respuesta corta a por qué lo hacemos es, nos volvemos emocionales cuando una o más de nuestras necesidades físicas o emocionales innatas no se satisfacen. Todas las emociones fuertes, positivas o negativas, enfocan y bloquean nuestra atención para prepararnos para la acción. (Como consecuencia, debido a que estrechan nuestro punto de vista y nos impiden ver un contexto más grande, también reducen nuestra inteligencia., La depresión es una emoción fuerte y, cuando sentimos que no hay nada que podamos hacer sobre una situación, el mal humor se vuelve aún más fuerte, sesgando irrealmente nuestra visión del mundo y nuestra vida. Debido a que nuestra atención está bloqueada, este estado de cosas puede parecer permanente y omnipresente. ¿Qué impide que las personas reciban nutrición física y emocional? Parece que hay tres posibilidades.
el medio ambiente está enfermo y no puede proporcionarlo adecuadamente
los Cultivos no crecen en una sequía. Los peces mueren cuando el agua se seca, al igual que la gente cuando no hay nada que comer y beber., Igualmente, cualquier cosa que nos impida igualar nuestras necesidades emocionales innatas en el mundo amenaza nuestra salud mental. Para muchas personas, algunos aspectos de la vida moderna – en la familia, el lugar de trabajo y la cultura en general — están alterando su capacidad para utilizar sus sistemas internos de orientación de manera efectiva. Las prácticas de trabajo de algunas grandes instituciones gubernamentales o corporativas, por ejemplo, crean altos niveles de estrés que son palpables y afectan a grandes sectores de la población., Claramente, ya no podemos dar por sentado, como lo hicieron las generaciones pasadas, que nuestras instituciones familiares, vecinales, religiosas, educativas o gubernamentales existentes pueden garantizar la estabilidad social; esos días han terminado. Las cosas solo mejorarán cuando estas instituciones dispongan de respuestas más flexibles para que puedan ajustar sus procedimientos a trabajar en armonía con una comprensión compartida de los conocimientos humanos. Sólo entonces podremos reducir el daño que se hace a la gente.,
una persona no sabe cómo operar sus ‘sistemas de Guía internos’ para satisfacer sus necesidades emocionales
esto puede ocurrir cuando uno no fue socializado adecuadamente en los primeros años, o no aprendió a atraer y desconectar su atención a voluntad, o abusan de su imaginación al preocuparse, lo que conduce, como hemos visto, a la depresión. Cuanto más complejo es un organismo animal, más información del entorno que necesita para sobrevivir, más allá de lo que hereda de sus genes. Los mamíferos superiores que cazan, como los lobos, aprenden cómo se hace de los miembros más viejos de la manada., Pero nuestra capacidad de aprendizaje es vasta y requiere mucha más información de la cultura circundante que un lobo, y la información tiene que ser suficiente y de la calidad adecuada para un desarrollo saludable. Para muchos no lo es.
el sistema de guía interno de un individuo está dañado
cuando las cosas van mal en la transmisión del conocimiento genético, los niños, desafortunadamente, pueden nacer dañados. Además, el daño puede hacerse a nosotros por ataques físicos directos en el cerebro debido a un ataque, accidente o envenenamiento por el uso de drogas o alcohol más adelante en la vida., Pero estos representan un número comparativamente pequeño de casos. Abrumadoramente, el daño a los sistemas de guía humana hoy en día surge de tres fuentes: la ingesta insuficiente de alimentos nutritivos para reconstruir el propio aparato físico real; el daño psicológico debido al trauma; y el condicionamiento inútil. Afortunadamente, hay suficiente información disponible sobre qué alimentos debemos comer para estar saludables. Afortunadamente también, los psicoterapeutas eficaces saben cómo tratar el trauma psicológico, incluso los síntomas más graves del TEPT., Pero la forma en que nuestra cultura nos condiciona, y el daño que esto puede causar, es más problemática y menos conocida. Carecemos de suficiente objetividad para reconocer nuestro propio comportamiento y respuestas condicionadas, por lo que no las examinamos conscientemente (Griffin & Tyrrell, 2007).
se deduce que la depresión siempre es secundaria a otro problema: una señal de que hay obstáculos que impiden que una necesidad, o grupo de necesidades, se satisfaga, y la persona está preocupada por esto., Claramente, la sensación de que la vida tiene significado y propósito proviene de estar motivado para participar activamente con ella para satisfacer nuestras necesidades. Cuando perdemos la energía motivacional y dejamos de participar, lo que significa que se drena rápidamente. Naturalmente, la angustia adicional que esto causa agrava la preocupación, lo que deprime aún más el estado de ánimo e incluso puede llevar a una persona a pensar en suicidarse. Ahora necesitamos explicar por qué la preocupación causa un sueño REM excesivo y cómo esto conduce al agotamiento y la anomia.,
por qué evolucionamos a soñar
soñar tiene lugar en la etapa del sueño conocida como REM (movimiento ocular rápido). Todos los mamíferos y algunas aves muestran sueño REM. La otra etapa del sueño, el sueño de onda lenta no REM, es el período vital de recuperación cuando el cerebro se revitaliza y el sistema inmunológico se fortalece para que nos sintamos renovados cuando nos despertamos. Durante muchos años, un hecho desconcertó a los científicos del sueño: el hallazgo de que las personas deprimidas tienen proporcionalmente más sueño REM que las personas no deprimidas, y que su sueño REM era más intenso. Para explicar esto, necesitamos un poco de diversión en Biología.,
cuando los mamíferos de sangre caliente evolucionaron, consumieron cinco veces más energía que los reptiles, por lo que se tuvo que encontrar un medio para conservar energía. Pero, desde una perspectiva fisiológica, cualquier excitación emocional de su sistema nervioso autónomo era una expectativa de que se requería acción. Y la acción quema energía., Además, cada excitación es solo una parte de un ciclo más grande que incluye tomar la acción para desear la expectativa y, como no todas las expectativas se cumplen, y algunas tuvieron que ser suprimidas por conveniencia, esto planteó un problema: para conservar energía y no ser maníacos, los mamíferos tuvieron que encontrar una manera de lidiar con las expectativas insatisfechas que quedaban en el sistema nervioso autónomo, de lo contrario no podrían mantener la integridad de sus respuestas instintivas. La solución de la naturaleza fue traducir estas expectativas en escenarios de sueño durante el sueño REM y representarlas metafóricamente., Es por eso que soñar se ocupa de toda la gama de emociones — cualquier anticipación no cumplida antes de dormir — para que los sueños puedan ser felices, tristes, enojados, ansiosos, temerosos, amorosos, sexys, etc. Esto se conoce como la teoría del cumplimiento de la expectativa del sueño (Griffin & Tyrrell, 2003).,
los sueños del deprimido nunca son felices
la depresión, por supuesto, es una emoción muy poderosa, y la preocupación incesante por cosas que la persona cree que no se pueden resolver de inmediato genera una gran cantidad de expectativas negativas incumplidas, cada una de las cuales se agrega a la lista y tiene que ser desactivada para completar el circuito de excitación / cariño del sistema nervioso autónomo., Esto pone una enorme presión en el proceso de sueño del cerebro, ya que dispara furiosamente la respuesta de orientación, causando una descarga de excitación autonómica excesiva en el sueño REM, quemando energía y reduciendo la cantidad de sueño recuperativo de onda lenta, lo que conduce, a su vez, al agotamiento físico, la pérdida de motivación para hacer cosas y la posterior depresión.,
así que despertarse sin renovarse, y sin motivación, ocurre porque el patrón de sueño de uno está desequilibrado, lo que es físicamente agotador debido a la disminución de la cantidad de sueño reparador de onda lenta, y mentalmente agotador debido al aumento de la respuesta de orientación (que normalmente alimenta nuestra motivación diurna y capacidades de atención, que es la razón por la que las personas deprimidas encuentran tan difícil la concentración) durante el sueño. La motivación se agota, como si la batería del cerebro se agotara cuando nuestra respuesta de orientación se usa en exceso.,
esto también explica otros síntomas, y por qué tantas personas deprimidas tienen pesadillas! No ser capaz de conciliar el sueño, por ejemplo, es el circuito de preocupación — pensamientos catastróficos dando vueltas y vueltas en sus cabezas, impidiéndoles hacer el interruptor Hemisférico que normalmente precede a quedarse dormido. Y despertarse temprano es una especie de mecanismo de supervivencia para el cerebro, una respuesta al agotamiento de energía en las células gliales, que no reciben suficiente azúcar para compensar la energía que se consume por el sueño excesivo., Cuando perdemos la energía motivacional y dejamos de participar, lo que significa que se drena rápidamente. Naturalmente, la angustia adicional que esto causa agrava la preocupación, lo que deprime aún más el estado de ánimo.
romper el ciclo de la depresión
cuando explicamos todo esto a nuestros pacientes deprimidos, después de calmarlos para acceder a su corteza superior, es como si una luz se encendiera en una habitación oscura. Por primera vez, ven por qué están encerrados en un ciclo de pensamiento negativo y están tan agotados., Intuitivamente se dan cuenta de que esta explicación explica correctamente su condición y reconocen que, si pueden detener la preocupación, la depresión se levantará.
dos factores son cruciales para llegar a este punto: ayudarles a entender que nuestros genes nos están impulsando a satisfacer nuestras necesidades innatas, y la teoría de cumplimiento de expectativas de soñar. Luego llegamos a un acuerdo con ellos en cuanto a lo que deben hacer para detener la preocupación y reequilibrar su patrón de sueño y, utilizando imágenes guiadas, ensayar las acciones que necesitan tomar., En otras palabras, aprovechamos su imaginación para resolver problemas en lugar de preocuparnos por ellos. Este último paso es vital porque, cualquiera que sea el foco de atención del cerebro, trata de lograr (Griffin & Tyrrell, 2004).
Por supuesto, aquellos que están deprimidos debido a experiencias traumáticas, des-traumatizamos. Por lo general, se recuperan rápidamente después de eso. Y si las presiones ambientales necesitan ser abordadas, otras agencias podrían ser traídas para ayudar., El enfoque de Human Givens no establece límites artificiales entre los problemas mentales, físicos y sociales, sino que apunta a un servicio sin fisuras que ayude a abordar todas las necesidades de una persona. También estamos desarrollando técnicas para ayudar a las personas deprimidas con síndrome de Asperger, porque no responden bien a las imágenes guiadas.
El protocolo terapéutico para levantar la depresión
paso uno
construir una relación. Menor excitación: calme a la persona deprimida para que su corteza superior pueda entrar en juego. Averigüe qué necesidades emocionales no se están satisfaciendo (cuáles son las causas de preocupación)., Averigüe sobre sus buenas cualidades, logros, habilidades, etc. No te quedes con la historia.
paso dos
Use cualquier medio para detener el ciclo de preocupaciones y ayude a crear nuevas expectativas positivas para reemplazar las viejas y negativas. (Las personas deprimidas o ansiosas no deben tener formas de asesoramiento o psicoterapia que fomenten la introspección o la excitación emocional, ya que esto tiende a aumentar el número de preocupaciones que un paciente puede rumiar y, por lo tanto, es dañino involuntariamente.,)
paso tres
reenfoque la atención lejos de las expectativas negativas hacia satisfacer las necesidades (fomente la actividad física, recupere el placer en la vida, mejore las relaciones, resuelva los problemas que causan preocupación y desafíe el pensamiento negativo).
paso cuatro
estimular la imaginación (usando imágenes guiadas) para apreciar sus recursos, ver cómo las cosas pueden ser diferentes, construir esperanza y ensayar nuevos comportamientos. Incluya metáforas útiles, historias, etc.,
en la medida de lo posible, esto se debe intentar en la primera sesión con el fin de lograr una mejora suficiente para dar al cliente la esperanza de que él o ella puede mejorar si se continúa el tratamiento. Tratar la depresión postnatal de la misma manera.
a lo largo de los años, siempre que el entorno no proporcionaba una alimentación física y emocional sana, equilibrada y apropiada, los niños y los adultos se volvían mentalmente inestables o locos, tal como está sucediendo ahora., Se desprende de lo que hemos esbozado que la única respuesta que habrá a la angustia mental es crear una cultura donde tantas personas como sea posible satisfagan sus necesidades innatas de forma continua.
en el Reino Unido, la psicoterapia de human givens se conoce a menudo como «el corazón perdido de la psicología positiva» y el reconocimiento de su contribución a la salud mental y la educación está creciendo., Además de la psicoterapia, donde lidera el campo en la recopilación de datos sólidos de resultados basados en la práctica, el enfoque de human givens está influyendo en la crianza de los hijos, la educación, el trabajo social, los programas de regreso al trabajo y la capacitación en habilidades de gestión. Sin embargo, es poco probable que los estadounidenses hayan oído hablar de él porque surgió en la década de 1990 en el Reino Unido e Irlanda, y los recursos para extenderlo más allá de esas costas no están disponibles. Por lo tanto, nos gustaría agradecer a Michael Yapko por sugerir que contribuyamos con nuestras ideas sobre la depresión a este número de la revista Family Therapy.,
Joe Griffin, MPhil, es codirector de Human Givens College. Su libro de 1997, Origin of Dreams: How and Why We Evolved to Dream, ofreció la primera síntesis holística, un reconocimiento de la interdependencia de lo biológico y psicológico, que explicó el origen, la función y el significado de los sueños. Es co-desarrollador del enfoque de human givens a la psicología y el comportamiento y ampliamente reconocido en el Reino Unido e Irlanda como uno de los oradores más informados y entretenidos sobre el comportamiento humano.,
Ivan Tyrrell es codirector, junto con Joe Griffin, del Human Givens College, y director editorial del Human Givens journal, que fundó en 1993. Trabajó durante muchos años como psicoterapeuta.
este artículo apareció por primera vez en la revista Family Therapy Volume 7, No, 6 (2008)
