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¿cuáles son los medicamentos más comunes utilizados para tratar la EP?

Sinemet ® (levodopa/carbidopa)

la Levodopa (también llamada L-dopa) es el medicamento más comúnmente recetado y más eficaz para controlar los síntomas de la EP, en particular la bradicinesia y la rigidez.

la Levodopa es una sustancia química que se encuentra naturalmente en nuestros cerebros. Cuando se administra como medicamento, se transporta a las células nerviosas del cerebro que producen dopamina., Luego se convierte en dopamina para que las células nerviosas la usen como neurotransmisor.

Sinemet se compone de levodopa y otro medicamento llamado carbidopa. La Levodopa ingresa al cerebro y se convierte en dopamina, mientras que la carbidopa previene o disminuye muchos de los efectos secundarios de la levodopa, como náuseas, vómitos y alteraciones ocasionales del ritmo cardíaco. Generalmente se recomienda que los pacientes tomen Sinemet con el estómago vacío, al menos ½ hora antes o una hora después de las comidas.

Hay dos formas de Sinemet: Sinemet de liberación controlada o Sinemet de liberación inmediata., Sinemet de liberación controlada (CR) y Sinemet de liberación inmediata son igualmente eficaces en el tratamiento de los síntomas de la EP, pero algunas personas prefieren la versión de liberación controlada. Pregúntele a su médico qué enfoque es el mejor para usted.

aunque Sinemet es el medicamento más eficaz y tiene el menor número de efectos secundarios a corto plazo, está asociado con altos riesgos de efectos secundarios a largo plazo, como movimientos involuntarios (discinesia). Si se usa a largo plazo, la levodopa también puede causar inquietud, confusión o movimientos anormales., Los cambios en la cantidad o el momento de la dosis generalmente prevendrán estos efectos secundarios, pero la mayoría de los expertos ahora recomiendan alternativas a Sinemet, como los agonistas de dopamina, y usan Sinemet solo cuando las alternativas no proporcionan suficiente alivio.

los agonistas dopaminérgicos

los agonistas dopaminérgicos son medicamentos que activan el receptor dopaminérgico. Imitan o copian la función de la dopamina en el cerebro.

Parlodel®, Requip® y Mirapex® son todos agonistas de la dopamina. Estos medicamentos pueden tomarse solos o en combinación con Sinemet., En general, se prescriben primero agonistas dopaminérgicos y se añade levodopa si los síntomas del paciente no pueden controlarse suficientemente.

Requip y Mirapex son medicamentos más nuevos, y son más seguros y eficaces que los medicamentos más antiguos, como Parlodel®. Debido a que los agonistas dopaminérgicos más nuevos, particularmente Requip, son mejor tolerados y no tienen los mismos riesgos de complicaciones a largo plazo que la terapia con levodopa, los agonistas dopaminérgicos son a menudo la primera opción de tratamiento para la EP.,

sin embargo, los agonistas dopaminérgicos conllevan un mayor riesgo de efectos secundarios a corto plazo, como náuseas, vómitos, mareos, aturdimiento, confusión y alucinaciones. A menudo, las náuseas y los vómitos se pueden controlar cuando también se prescribe Lodosyn®. Además, los agonistas dopaminérgicos rara vez pueden causar o empeorar los trastornos del control de los impulsos, como el juego excesivo, comprar, comer o tener relaciones sexuales. Esta clase de medicamentos puede causar somnolencia repentina, así que tenga cuidado al conducir. Esto es especialmente cierto después de comenzar o aumentar la dosis.,

Symmetrel®

Symmetrel podría ser un tratamiento útil para las personas con EP leve, pero a menudo causa efectos secundarios significativos, como confusión y problemas de memoria. Symmetrel aumenta la cantidad de dopamina disponible para su uso en el cerebro, por lo tanto, la reducción de los síntomas de la EP. Ha habido informes recientes de que Symmetrel podría ayudar a reducir los movimientos involuntarios (discinesia) asociados con el tratamiento con levodopa.,

anticolinérgicos (Artane®, Cogentin®)

anticolinérgicos se utilizan para restaurar el equilibrio entre las dos sustancias químicas del cerebro, dopamina y acetilcolina, mediante la reducción de la cantidad de acetilcolina. Esto actúa para reducir el temblor y la rigidez muscular en personas con EP. Sin embargo, estos medicamentos pueden afectar la memoria y el pensamiento, especialmente en las personas mayores. Por esta razón, rara vez se utilizan hoy en día.

inhibidores MAO

Eldepryl® y deprenyl son dos nombres para el mismo medicamento, selegilina., El medicamento funciona al ayudar a conservar la cantidad de dopamina disponible al evitar que la dopamina se destruya. Aunque controvertido, hay alguna evidencia de que este medicamento podría retrasar la progresión de la EP, particularmente al principio del curso de la enfermedad. Este medicamento es bien tolerado por la mayoría de las personas, por lo que muchos expertos recomiendan usarlo a pesar de las controversias. Los efectos secundarios comunes son náuseas y vómitos. Otro medicamento en esta clase es la Rasagilina.

Eldepryl/deprenyl puede interactuar con otros medicamentos como Demerol® y muchos medicamentos para la depresión., Asegúrese de hablar con su médico sobre cualquier otro medicamento que esté tomando antes de tomar Eldepryl o deprenyl.

Tasmar®, Comtan® (inhibidores de la COMT)

Cuando se bloquea la COMT, la dopamina se puede retener y usar de manera más efectiva, reduciendo los síntomas de la PD. Los inhibidores de la COMT también pueden aumentar la eficacia de la levodopa.

pautas de medicamentos

no existe un enfoque de «libro de cocina» para el uso exitoso de medicamentos. Usted y su médico tendrán que determinar el mejor enfoque de tratamiento para usted.

a continuación se presentan las pautas generales para tomar su medicamento., Asegúrese de pedirle a su médico o farmacéutico pautas específicas para su tratamiento.

• No divida las píldoras ni separe las cápsulas a menos que se lo indique su médico.
• beba de seis a 10 vasos de agua al día.
• Los baños calientes o la actividad física pueden ayudar con la digestión y la absorción de su medicamento.
• trate de conocer los nombres de sus medicamentos y cómo funcionan. Conozca los nombres genéricos y de marca, las dosis y los posibles efectos secundarios. Siempre mantenga una lista de sus medicamentos y sus dosis con usted, y exactamente cómo los está tomando., Mantenga la lista con usted en su billetera o bolso.
• Tome sus medicamentos exactamente según lo prescrito por su médico.
• No deje de tomar ni cambie sus medicamentos a menos que hable primero con su médico. Incluso si se siente bien, continúe tomando sus medicamentos. Dejar de tomar sus medicamentos repentinamente puede empeorar su condición.
• No duplique la dosis de su medicamento.
• tenga una rutina para tomar su medicamento. Tome su medicamento a la misma hora todos los días., Obtenga un pastillero que esté marcado con los días de la semana y llénelo al comienzo de la semana para que sea más fácil recordarlo.
• Lleve un calendario de medicamentos y anote cada vez que tome una dosis.
• Si olvida una dosis de su medicamento a la hora programada, no se asuste. Tómalo en cuanto te acuerdes. Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, sáltese la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de medicamentos. Configure un despertador si es necesario.
• No mantenga medicamentos anticuados. Deseche los medicamentos viejos.,
• Guarde los medicamentos en un área seca y alejada de la humedad (a menos que su médico o farmacéutico le indique que el medicamento debe refrigerarse).
• mantenga siempre los medicamentos fuera del alcance de los niños.
• sepa qué efectos secundarios puede esperar de sus medicamentos. Póngase en contacto con su médico inmediatamente si experimenta cualquier efecto adverso inusual o inesperado después de tomar su medicamento.
• no comparta sus medicamentos con otras personas.
• Mantenga sus medicamentos en su equipaje de mano cuando viaje. No empaque sus medicamentos en una maleta que esté comprobada, en caso de que la maleta se pierda.,
• lleve consigo medicamentos adicionales cuando viaje en caso de que su vuelo se retrase y necesite mantenerse alejado más tiempo del previsto.
• no espere hasta que se le haya terminado completamente el medicamento antes de surtir sus recetas; llame a la farmacia al menos 48 horas antes de agotarse. Si tiene problemas para llegar a la farmacia, tiene problemas financieros o tiene otros problemas que le dificultan obtener sus medicamentos, hágaselo saber a su médico. Un trabajador social podría estar disponible para ayudarlo.

Evitar interacciones con otros medicamentos

• Lea cuidadosamente todas las etiquetas.,
• haga que todos los proveedores de atención médica estén al tanto de todos los medicamentos que está usando.
• Conozca sus alergias a medicamentos y alimentos.
• haga una lista de sus medicamentos y dosis. Las gotas para los ojos, las lociones para la piel y las vitaminas se consideran medicamentos y deben incluirse en su lista. Mantenga esto con usted y actualícelo según sea necesario.
• revise los posibles efectos secundarios de los medicamentos. La mayoría de las reacciones ocurrirán cuando se inicia un nuevo medicamento, pero este no siempre es el caso. Algunas reacciones pueden retrasarse o pueden ocurrir cuando se agrega un medicamento nuevo.
• Use una farmacia si es posible., Trate de surtir todas sus recetas en la misma farmacia, para que el farmacéutico pueda controlar las interacciones y proporcionar la dosis y las recargas adecuadas.

usted tiene el derecho y la responsabilidad de saber qué medicamentos se le recetan. Cuanto más sepa sobre sus medicamentos y cómo funcionan, más fácil será para usted controlar sus síntomas.

Usted y su médico son socios en el desarrollo, ajuste y seguimiento de un plan de medicamentos eficaz. Asegúrese de comprender y compartir los mismos objetivos de tratamiento que su médico., Hable sobre lo que debe esperar de los medicamentos para poder saber si su plan de tratamiento está funcionando.

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